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輸尿管結石患者是否需要靜脈輸液需根據病情嚴重程度決定，主要影響因素有結石大小、梗阻程度、感染風(fēng)險、腎功能狀態(tài)。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多可通過(guò)口服藥物和飲水促進(jìn)排出，無(wú)須常規輸液；超過(guò)5毫米的結石可能引發(fā)劇烈絞痛，需靜脈補液緩解脫水。2、梗阻程度：完全性梗阻導致腎積水時(shí)需急診輸液維持尿量，配合解痙藥物；部分梗阻患者可先嘗試口服α受體阻滯劑促進(jìn)結石移動(dòng)。
3、感染風(fēng)險：合并發(fā)熱或尿白細胞升高提示感染性結石，必須靜脈輸注抗生素；無(wú)感染跡象者可口服磷霉素或頭孢類(lèi)抗菌藥物預防。
4、腎功能狀態(tài)：血肌酐升高顯示腎功能受損時(shí)需靜脈水化治療；腎功能正常者每日飲水2000毫升以上即可達到?jīng)_刷效果。
發(fā)作期建議選擇低草酸飲食，避免菠菜等高草酸食物，適量跳躍運動(dòng)有助于結石位移，若出現持續腰痛或尿閉需立即急診處理。
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