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直徑2厘米的腎結石通常建議采用輸尿管軟鏡碎石術(shù)治療。主要治療方式有輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、藥物輔助排石。
1、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中上段及腎盂結石,通過(guò)自然腔道進(jìn)入,創(chuàng )傷小恢復快,但需評估結石硬度及腎盂解剖結構。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適合較大腎結石,需建立經(jīng)皮腎通道,碎石效率高但出血風(fēng)險相對較大,術(shù)前需評估凝血功能。
3、體外沖擊波碎石對2厘米結石效果有限,需多次治療,可能造成腎周血腫,不推薦作為首選方案。
4、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛可擴張輸尿管,但單純藥物難以排出2厘米結石。
具體術(shù)式需根據結石位置、腎功能及個(gè)體情況綜合評估,建議攜帶影像資料至泌尿外科門(mén)診制定個(gè)性化方案,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上預防復發(fā)。
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