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腎結石引起的小腹疼痛難忍通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統感染、尿路梗阻或代謝異常等原因引起,可能伴隨血尿、尿頻、惡心嘔吐等癥狀。
1. 結石移動(dòng)刺激腎結石移動(dòng)時(shí)劃傷輸尿管黏膜引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常放射至會(huì )陰部??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛。
2. 泌尿系統感染結石滯留易誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,表現為發(fā)熱伴小腹墜痛??赡芘c飲水不足、衛生習慣差有關(guān),需進(jìn)行尿培養檢查并使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
3. 尿路梗阻結石嵌頓導致尿液引流不暢引發(fā)腎積水,疼痛呈持續性脹痛??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,嚴重時(shí)需行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4. 代謝異常高尿酸血癥或高鈣尿癥等代謝問(wèn)題易形成結石,需檢測24小時(shí)尿電解質(zhì)。調整飲食結構并配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、氫氯噻嗪片等藥物調節代謝。
急性發(fā)作期建議立即就醫,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶等攝入。
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