醫生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  小孩服用退燒藥后仍不退燒可能與用藥劑量不足、藥物吸收延遲、感染未控制、脫水等因素有關(guān)，可通過(guò)調整用藥、物理降溫、補液及就醫檢查等方式處理。

  1、用藥劑量不足

  退燒藥需按體重精確計算劑量，劑量不足會(huì )影響效果。建議家長(cháng)核對藥品說(shuō)明書(shū)，使用專(zhuān)用量具給藥，避免用家用湯匙估算。

  2、藥物吸收延遲

  嘔吐或胃腸功能紊亂可能延緩藥物吸收。家長(cháng)需觀(guān)察孩子服藥后有無(wú)嘔吐，若服藥30分鐘內嘔吐應補服全量，超過(guò)30分鐘可減半補服。

  3、感染未控制

  細菌或病毒感染未得到控制時(shí)體溫難下降，可能伴隨精神萎靡、皮疹等癥狀。需就醫進(jìn)行血常規等檢查，醫生可能開(kāi)具阿莫西林、奧司他韋等抗感染藥物。

  4、脫水影響散熱

  發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快，脫水會(huì )導致退燒藥失效。家長(cháng)需每15分鐘給孩子喂5-10毫升口服補液鹽，觀(guān)察尿量和口腔濕潤度。

  持續高熱超過(guò)24小時(shí)或出現抽搐、意識模糊需立即急診。發(fā)熱期間保持室溫26℃左右，穿寬松棉質(zhì)衣物，可配合溫水擦浴輔助降溫。