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人流后一個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事

來(lái)源:博禾知道

2022-06-24 08:49 23人閱讀

問(wèn)題描述:上個(gè)月20號做的人流,已經(jīng)38天了,現在還沒(méi)來(lái)月經(jīng),是不是出什么問(wèn)題了?到底多久來(lái)月經(jīng)才正常???

醫生回答(1)

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人流手術(shù)出血量多在30ml以下.若出血量多,則除給子宮收縮藥外,還應迅速清除宮腔內殘留胚胎組織.流產(chǎn)后一般出血3~4天,若出血似月經(jīng)量,且持續不斷,可能為流產(chǎn)不完全或合并感染,應去醫院檢查.人流手術(shù)結束后應觀(guān)察2小時(shí),注意陰道流血和腹痛情況,假如沒(méi)有什么反應就可以回家.人流后需要休息2周,并預防著(zhù)涼和感冒,多吃些富有營(yíng)養的食物,使身體盡快恢復正常.在人流后的一段時(shí)間內,子宮內膜上的創(chuàng )傷尚未恢復,子宮頸口松弛,宮頸內原來(lái)的粘液栓(具有阻止細菌進(jìn)入宮腔的作用)已被去掉,新的粘液栓尚未形成,此時(shí)如不注意外陰部衛生,陰道內細菌容易進(jìn)入宮腔引起感染.因此,人流后要更加保持外陰部清潔衛生,每天用溫開(kāi)水清洗1-2次,勤換月經(jīng)墊和草紙.2周內或陰道流血未干凈前不要坐浴,1個(gè)月內禁止性生活,以防生殖器官感染.如果有發(fā)熱,腹痛或陰道分泌物有異常氣味,可能為感染所致,要及時(shí)就診.
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
人流后有淤血,遲遲不來(lái)月經(jīng)是怎么回事
人流后多久月經(jīng)恢復因人而異不一定剛好一個(gè)月的,有些甚至兩個(gè)月才來(lái)的如果您人流后還有性生活您可以測試看是不是又意外懷孕,如果沒(méi)有懷孕就繼續觀(guān)察一個(gè)星期看看,再者當時(shí)有淤血是否已經(jīng)服藥促進(jìn)排出了?如果沒(méi)有,月經(jīng)超過(guò)四十五天還沒(méi)有來(lái)您需要去醫院做B超復查一下
危眺沃 主治醫師 馬鞍山市人民醫院
長(cháng)期沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事
月經(jīng)好久沒(méi)來(lái),可能是體質(zhì)虛,存在閉經(jīng)的可能,最好到醫院做B超檢查,看子宮內膜的情況,進(jìn)行治療,同時(shí)可以配合中藥慢慢調理。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
懷孕了來(lái)月經(jīng)是怎么回事
一般懷孕是不會(huì )來(lái)月經(jīng)的,如果已經(jīng)檢查是懷孕,有出血的情況,要防止有先兆流產(chǎn)的情況。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
月經(jīng)結束7天又來(lái)月經(jīng)是怎么回事
考慮患者年齡,考慮是性激素失調,卵巢功能衰退導致的閉經(jīng)前兆??梢宰鰝€(gè)B超或激素檢查,如果是以上原因則屬于正常生理現象,保持心情愉快,自然過(guò)渡。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
人流后2個(gè)半月沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事
人工流產(chǎn)后月經(jīng)周期會(huì )在一個(gè)月左右恢復,但也有些女性時(shí)間比較長(cháng)。如超過(guò)2個(gè)月月經(jīng)沒(méi)有恢復到正常的的話(huà)就屬于不正常了,根據你的檢查及治療的情況,考慮是存在這個(gè)內膜炎癥的可能大,如果明確是存在炎癥是容易造成術(shù)后子宮內膜恢復不良的。不用過(guò)多焦慮,放松心情。建議去醫院做下檢查,以明確子宮及附件有無(wú)異常,同時(shí)明確子宮內膜厚度估測月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間。必要時(shí)檢查內分泌水平后調經(jīng)治療。
譚雪 主任醫師 第二軍醫大學(xué)長(cháng)征醫院
月經(jīng)后五天又來(lái)月經(jīng)是怎么回事
您最有可能是服用避孕藥導致的短時(shí)間內體內激素紊亂引起月經(jīng)紊亂,這是避孕藥物的常見(jiàn)不良反應。建議多喝水,多休息,待激素代謝完后,是可以自行恢復的,建議不用太擔心,也不用特殊處理。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
16歲,三個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事
子宮內膜太厚導致不來(lái)月經(jīng),一般是由于體內激素分泌失調,激素水平高,孕激素水平低,而導致子宮內膜持續性增生,不發(fā)生脫落出血??梢苑命S體酮催經(jīng)服用,黃體酮一般需要停藥后3~7天之間來(lái)月經(jīng),您如果還在吃黃體酮的過(guò)程當中,一般不會(huì )來(lái)月經(jīng)的。建議遵醫囑吃藥,吃完以后停藥觀(guān)察一星期看看是否來(lái)月經(jīng)。平時(shí)需要注意保持生活規律,精神放松。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
清宮33天沒(méi)來(lái)月經(jīng)是怎么回事
清宮后子宮內膜會(huì )有一定程度的受損,需要時(shí)間恢復,另外要去復查,一般在之后三個(gè)月左右月經(jīng)會(huì )恢復正常!還有跟你平時(shí)的月經(jīng)周期也有一定的關(guān)系!
陳雅吉 主治醫師 吉安市中心人民醫院
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15歲不來(lái)月經(jīng)是正常情況,每個(gè)人的體質(zhì)不同,來(lái)月經(jīng)的時(shí)間也不同。15歲不僅月經(jīng)不來(lái),其他女性的第二性征正常,如乳房發(fā)育正常,聲音變細是正?,F象。一般來(lái)說(shuō),大多數女孩的月經(jīng)潮年齡在12歲~14歲左右,但由于女性月經(jīng)初潮時(shí)間早晚受遺傳、生活飲食和健康等多方面因素的影響,初潮容易提前或延遲,通常在女性10歲~18歲之間,屬
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絕經(jīng)后陰道出血可能與子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜增生、宮頸病變、子宮內膜癌等因素有關(guān)。絕經(jīng)后出血屬于異?,F象,需及時(shí)...
總是提前來(lái)月經(jīng)是怎么回事?4個(gè)原因會(huì )導致經(jīng)期提前
女性的月經(jīng)可以在一定程度上表現女性的健康問(wèn)題,各位女性能夠觀(guān)察一下自己的月經(jīng),如果出現異常應該及早的去醫院做檢查。有一部分女性會(huì )出現提前來(lái)月經(jīng)的情況,因為不會(huì )出現多少不適,所以也極容易被人所忽略。其實(shí)提前來(lái)月經(jīng)對于身體健康影響非常的大,接下來(lái)讓我們一起來(lái)了解一下提前來(lái)月經(jīng)的原因。女性提前來(lái)月經(jīng)有哪些
16歲三個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是怎么回事
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五個(gè)月不來(lái)月經(jīng)是怎么回事
女性經(jīng)期又稱(chēng)月經(jīng)。一般來(lái)說(shuō),正常的月經(jīng)周期是28天左右,但21~35天也是正常的范圍。過(guò)去月經(jīng)狀況正常,停經(jīng)5個(gè)月是繼發(fā)性閉經(jīng),需要明確具體的閉經(jīng)原因??赡苁侨焉镆鸬?,也可能是下丘腦抑制引起的內分泌障礙引起的閉經(jīng),女性朋友在這種情況下應該立即去醫院診治,不能疏忽。月經(jīng)期間應注意什么1、女性來(lái)月經(jīng)時(shí)應注意日常飲
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做流產(chǎn)手術(shù)自己去可不可以

流產(chǎn)手術(shù)一般不建議獨自前往,最好有親友陪同。手術(shù)過(guò)程中可能出現身體不適或術(shù)后需要協(xié)助,陪同人員能提供必要支持。

流產(chǎn)手術(shù)屬于醫療操作,術(shù)中可能因麻醉反應、疼痛刺激或情緒波動(dòng)導致短暫虛弱、頭暈等癥狀,獨自往返存在跌倒或意外風(fēng)險。術(shù)后部分患者會(huì )出現腹痛、陰道出血等生理反應,嚴重時(shí)可能發(fā)生大出血或感染,需要他人協(xié)助觀(guān)察并及時(shí)聯(lián)系醫護人員。此外,心理層面可能因激素水平驟降產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,親友陪伴有助于緩解壓力。

極少數情況下,若確實(shí)無(wú)法找到陪同人員,需提前與醫院溝通特殊安排。醫療機構可能要求簽署知情同意書(shū)并配備護工服務(wù),但個(gè)人仍需承擔更高風(fēng)險。術(shù)前應避免空腹或過(guò)度勞累,攜帶病歷資料和必要用品,術(shù)后嚴格遵循醫囑休息1-2周,禁止劇烈運動(dòng)和盆浴,出現發(fā)熱、持續劇痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)須立即返院復查。

術(shù)后應加強營(yíng)養攝入,適當補充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟預防貧血,保持會(huì )陰清潔干燥,1個(gè)月內禁止性生活。建議通過(guò)心理咨詢(xún)或支持小組疏導情緒,術(shù)后2周復查超聲確認宮腔恢復情況,后續需落實(shí)科學(xué)避孕措施。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
頸椎病手術(shù)后能恢復的和正常人一樣嗎?

頸椎病手術(shù)后能否恢復至正常人狀態(tài)需結合手術(shù)類(lèi)型、病情嚴重程度及術(shù)后康復情況綜合判斷。多數患者通過(guò)規范治療和科學(xué)康復可顯著(zhù)改善癥狀,但部分嚴重神經(jīng)損傷或晚期病例可能遺留功能障礙。

對于神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病早期手術(shù)患者,若術(shù)前神經(jīng)壓迫時(shí)間短、損傷程度輕,術(shù)后配合系統康復訓練,通常1-2年內可恢復接近正常生活。椎間盤(pán)置換術(shù)患者因保留頸椎活動(dòng)度,術(shù)后關(guān)節功能恢復優(yōu)于融合術(shù)。臨床數據顯示約60%患者術(shù)后疼痛消失,85%能恢復日常工作能力,但需避免長(cháng)期低頭、劇烈運動(dòng)等誘發(fā)因素。

若術(shù)前已存在嚴重脊髓變性、肌肉萎縮或病程超過(guò)2年,即使手術(shù)解除壓迫,殘留的神經(jīng)功能缺損可能無(wú)法完全逆轉。約15%-20%患者術(shù)后仍存在輕度感覺(jué)異?;蚓殑?dòng)作障礙,多節段椎管狹窄者可能遺留步態(tài)不穩。高齡、合并糖尿病等基礎疾病患者恢復周期更長(cháng),需長(cháng)期使用頸托保護。

術(shù)后3-6個(gè)月是黃金康復期,建議在康復醫師指導下進(jìn)行頸深肌群激活訓練、關(guān)節活動(dòng)度練習和神經(jīng)松動(dòng)術(shù)。定期復查頸椎MRI評估神經(jīng)恢復情況,避免過(guò)早負重或過(guò)度康復。飲食需增加蛋白質(zhì)和B族維生素攝入,睡眠時(shí)保持頸椎中立位。若出現手部靈活性持續下降或行走困難,需及時(shí)復查排除內固定移位或鄰近節段退變。

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白內障手術(shù)多久能看電器

白內障手術(shù)后一般1-3天可以看電器,具體恢復時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后護理及個(gè)體差異有關(guān)。

超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是目前主流的手術(shù)方式,術(shù)后角膜切口較小,多數患者在術(shù)后第一天即可恢復基本視力,此時(shí)可以短時(shí)間觀(guān)看電視、手機等電器,但需避免強光刺激和長(cháng)時(shí)間用眼。若采用傳統囊外摘除術(shù),因切口較大且需縫合,視力恢復相對較慢,通常需要3-7天才能穩定,期間看電器可能出現眩光或視物模糊。術(shù)后早期使用電器時(shí),建議保持環(huán)境光線(xiàn)柔和,屏幕亮度調至舒適檔位,每20分鐘休息一次,避免眼睛干澀或疲勞。人工晶體植入后可能出現短暫的調節適應期,尤其是多焦點(diǎn)晶體患者,看近處電器時(shí)可能有1-2周的適應過(guò)程。

術(shù)后需嚴格遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等預防感染,避免揉眼或讓污水進(jìn)入眼內。飲食上可增加深色蔬菜和富含維生素C的水果,有助于角膜修復。術(shù)后1周內不建議駕駛或操作精密儀器,復查時(shí)醫生會(huì )根據裂隙燈檢查結果確認角膜愈合情況,再調整用眼建議。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
骨盆粉碎性骨折手術(shù)后能恢復多久?

骨盆粉碎性骨折手術(shù)后恢復時(shí)間一般為3-12個(gè)月,具體恢復時(shí)間與骨折嚴重程度、手術(shù)方式、術(shù)后康復訓練等因素有關(guān)。

骨盆粉碎性骨折手術(shù)后恢復時(shí)間因人而異,輕度骨折患者術(shù)后3-6個(gè)月可基本恢復日?;顒?dòng),骨折愈合較快,康復訓練效果較好。中度骨折患者術(shù)后6-9個(gè)月可逐步恢復行走功能,骨折愈合時(shí)間較長(cháng),康復訓練需要循序漸進(jìn)。重度骨折患者術(shù)后9-12個(gè)月才能恢復部分活動(dòng)能力,骨折愈合緩慢,康復訓練需要長(cháng)期堅持。術(shù)后康復訓練對恢復時(shí)間有重要影響,早期進(jìn)行康復訓練有助于縮短恢復時(shí)間,延遲康復訓練可能延長(cháng)恢復時(shí)間。年齡、身體狀況等因素也會(huì )影響恢復時(shí)間,年輕患者恢復較快,老年患者恢復較慢。

骨盆粉碎性骨折手術(shù)后應注意休息,避免劇烈運動(dòng),防止再次受傷。飲食上應多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,有助于骨折愈合。定期復查,遵醫囑進(jìn)行康復訓練,循序漸進(jìn),不可操之過(guò)急。保持良好心態(tài),積極配合治療,有助于縮短恢復時(shí)間。如出現疼痛加重、活動(dòng)受限等情況,應及時(shí)就醫。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
關(guān)節鏡手術(shù)后水腫怎么辦

關(guān)節鏡手術(shù)后水腫可通過(guò)冷敷、抬高患肢、加壓包扎、藥物治療、康復訓練等方式緩解。水腫通常由手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、淋巴回流受阻、局部出血、關(guān)節液滲出等原因引起。

1、冷敷

術(shù)后24-48小時(shí)內使用冰袋冷敷可收縮血管減少滲出。每次冷敷15-20分鐘間隔2小時(shí)重復進(jìn)行避免凍傷皮膚。冷敷能有效減輕早期炎性水腫緩解疼痛感。

2、抬高患肢

將手術(shù)肢體墊高至超過(guò)心臟水平利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議保持抬高姿勢尤其在臥床休息時(shí)持續抬高可減少關(guān)節腔內壓力加速消腫過(guò)程。

3、加壓包扎

彈性繃帶從遠端向近端纏繞施加均勻壓力。注意觀(guān)察末梢血運避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。加壓能限制組織間隙液體積聚促進(jìn)淋巴液回流。

4、藥物治療

遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊消除無(wú)菌性炎癥注射低分子肝素鈣預防血栓形成口服邁之靈片改善微循環(huán)。藥物需嚴格按處方使用避免自行調整劑量。

5、康復訓練

術(shù)后第3天開(kāi)始踝泵運動(dòng)和股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。逐步增加直腿抬高和非負重關(guān)節活動(dòng)度練習促進(jìn)淋巴泵功能恢復但需避免過(guò)早負重訓練。

術(shù)后每日監測肢體周徑變化記錄水腫消退情況。保持傷口干燥清潔避免感染風(fēng)險。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復限制高鹽食物攝入。如出現皮膚發(fā)紺、劇烈疼痛或水腫持續加重應及時(shí)復診排除深靜脈血栓等并發(fā)癥??祻推陂g遵循醫囑定期復查根據恢復情況調整訓練方案。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肛瘺手術(shù)后傷口不愈合怎么辦

肛瘺手術(shù)后傷口不愈合可通過(guò)保持局部清潔、調整飲食結構、定期換藥、物理治療、二次手術(shù)等方式處理。肛瘺術(shù)后傷口延遲愈合可能與感染、營(yíng)養不良、術(shù)后護理不當、糖尿病控制不佳、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。

1、保持局部清潔

術(shù)后需每日用溫水或生理鹽水清洗會(huì )陰區域,避免糞便殘留刺激創(chuàng )面。清洗后使用醫用紗布輕柔蘸干,不可用力擦拭。排便后建議用智能馬桶沖洗或外敷康復新液消毒,防止金黃色葡萄球菌等病原體定植。若出現紅腫滲液,可遵醫囑使用高錳酸鉀溶液坐浴。

2、調整飲食結構

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉等促進(jìn)組織修復,補充維生素C含量高的獼猴桃、西藍花增強免疫力。避免辛辣刺激食物及酒精,減少腸道蠕動(dòng)對創(chuàng )面的摩擦。存在貧血時(shí)可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,血紅蛋白低于90g/L需考慮口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

3、定期換藥

根據滲出液量選擇1-3天更換一次敷料,膿性分泌物較多時(shí)可使用銀離子敷料。深部瘺管可配合過(guò)氧化氫溶液沖洗,創(chuàng )面肉芽蒼白者可外敷重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。換藥時(shí)需觀(guān)察是否有線(xiàn)頭反應,必要時(shí)拆除殘留縫線(xiàn)。

4、物理治療

紅外線(xiàn)照射可改善局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日1-2次。超聲波治療能軟化瘢痕組織,適用于創(chuàng )緣硬結者。低頻電刺激對神經(jīng)損傷性愈合障礙有效,需由康復科醫師操作。

5、二次手術(shù)

經(jīng)3個(gè)月規范處理仍未愈合者,需行瘺管造影評估是否殘留支管??蛇x擇肛瘺切開(kāi)術(shù)徹底清除壞死組織,或采用肛瘺栓封閉術(shù)。復雜性肛瘺可考慮黏膜瓣推移術(shù),術(shù)后需配合負壓引流裝置。

術(shù)后3個(gè)月內避免久坐及劇烈運動(dòng),使用環(huán)形坐墊分散肛門(mén)壓力。每日飲水不少于1500ml保持大便軟化,便秘者可短期口服乳果糖口服溶液。建議每周復診監測愈合進(jìn)度,糖尿病患者需將空腹血糖控制在6-8mmol/L。出現發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血時(shí)立即返院處理。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
眼球破裂要幾次手術(shù)

眼球破裂通常需要1-3次手術(shù),具體次數取決于損傷程度、修復效果及術(shù)后并發(fā)癥等因素。眼球破裂屬于眼科急癥,可能由外傷、手術(shù)意外或疾病導致,需立即就醫評估。

輕度眼球破裂可能僅需一次手術(shù)完成修復。此類(lèi)情況多見(jiàn)于角膜或鞏膜小范圍裂傷,未累及眼內重要結構。手術(shù)主要采用顯微縫合技術(shù)閉合傷口,術(shù)后配合玻璃體腔注藥預防感染?;颊咝鑷栏衽P床休息,避免劇烈活動(dòng),定期復查眼壓及眼底情況?;謴推诳赡艹掷m1-2個(gè)月,期間需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、糖皮質(zhì)激素類(lèi)滴眼液如氟米龍滴眼液以及散瞳藥物如復方托吡卡胺滴眼液。

嚴重眼球破裂可能需2-3次分期手術(shù)。當損傷涉及晶體脫位、玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離時(shí),首次手術(shù)側重清創(chuàng )縫合與臨時(shí)性修復。二期手術(shù)可能在1-2周后進(jìn)行,處理玻璃體混濁或視網(wǎng)膜病變,常用23G/25G微創(chuàng )玻璃體切割術(shù)。若存在繼發(fā)性青光眼或眼內炎,可能需第三次手術(shù)植入引流閥或玻璃體腔注藥。術(shù)后視力恢復程度與原始損傷相關(guān),部分患者可能遺留永久性散光或視功能損害。多次手術(shù)期間需密切監測眼壓變化,警惕交感性眼炎等并發(fā)癥。

眼球破裂術(shù)后應保持術(shù)眼清潔干燥,避免揉眼或碰撞。飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復,補充維生素A和維生素C促進(jìn)角膜愈合。嚴格遵醫囑使用妥布霉素地塞米松眼膏等藥物,術(shù)后3個(gè)月內禁止游泳及高空作業(yè)。若出現眼痛加劇、視力驟降或分泌物增多等癥狀,需立即返院復查。建議患者長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察,必要時(shí)進(jìn)行光學(xué)矯正或低視力康復訓練。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
腋窩下的小手術(shù)怎么打麻醉?

腋窩下的小手術(shù)一般采用局部麻醉或區域麻醉,具體麻醉方式需根據手術(shù)類(lèi)型和患者情況決定。

局部麻醉適用于表淺、范圍小的手術(shù),如皮脂腺囊腫切除或小面積皮膚病變處理。麻醉藥物通過(guò)注射直接作用于手術(shù)區域,起效快且安全性高。常用藥物包括利多卡因注射液、普魯卡因注射液等,能暫時(shí)阻斷神經(jīng)傳導,使手術(shù)部位失去痛覺(jué)?;颊咝g(shù)中保持清醒,術(shù)后恢復較快,麻醉影響局限。

區域麻醉適用于范圍稍大的手術(shù),如淋巴結活檢或腋窩淺表腫物切除。通過(guò)阻滯臂叢神經(jīng)或其分支實(shí)現麻醉效果,常用腋路臂叢神經(jīng)阻滯技術(shù)。麻醉醫師會(huì )在腋動(dòng)脈周?chē)帱c(diǎn)注射羅哌卡因注射液、布比卡因注射液等長(cháng)效藥物,使整個(gè)上肢遠端產(chǎn)生麻醉作用。該方法鎮痛效果更持久,適合耗時(shí)較長(cháng)的手術(shù)操作。

進(jìn)行腋窩手術(shù)麻醉前需評估患者藥物過(guò)敏史、凝血功能及局部解剖變異情況。麻醉后可能出現短暫麻木、局部淤青等反應,一般無(wú)須特殊處理。術(shù)后24小時(shí)內避免駕駛或操作精密儀器,待麻醉完全消退后再恢復正?;顒?dòng)。保持傷口清潔干燥,按醫囑定期換藥,出現異常腫脹或疼痛加劇應及時(shí)復診。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
血管瘤能打硬化劑嗎
血管瘤可通過(guò)硬化劑注射、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。血管瘤可能與血管內皮細胞異常增生、激素水平變化、遺傳因素、局部外傷、先天性發(fā)育異常等原因有關(guān),通常表現為皮膚表面紅色或紫色斑塊、局部隆起、疼痛等癥狀。 1、硬化劑注射:硬化劑注射是一種常見(jiàn)的治療方式,通過(guò)將藥物直接注入血管瘤內,促使血管內皮細胞壞死,從而達到縮小或消除血管瘤的目的。常用的硬化劑包括聚桂醇注射液、無(wú)水乙醇、魚(yú)肝油酸鈉等,具體劑量需根據血管瘤大小和位置由醫生決定。 2、激光治療:激光治療適用于淺表性血管瘤,通過(guò)特定波長(cháng)的激光束破壞血管瘤內的血管結構,使其逐漸消退。激光治療具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),但可能需要多次治療才能達到理想效果。 3、手術(shù)切除:對于體積較大或位置特殊的血管瘤,手術(shù)切除是一種有效的方法。手術(shù)可以徹底去除病灶,但可能留下疤痕,且需要術(shù)后護理。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括傳統手術(shù)切除和微創(chuàng )手術(shù)。 4、激素治療:激素治療主要用于嬰幼兒血管瘤,通過(guò)口服或局部注射激素藥物抑制血管瘤的生長(cháng)。常用的激素藥物包括潑尼松片、地塞米松注射液等,具體用藥方案需在醫生指導下進(jìn)行。 5、觀(guān)察隨訪(fǎng):對于體積較小、無(wú)癥狀且不影響外觀(guān)的血管瘤,可以選擇觀(guān)察隨訪(fǎng)。定期監測血管瘤的變化,若出現增大或癥狀加重,再考慮進(jìn)一步治療。 血管瘤患者在日常生活中應注意保持局部皮膚清潔,避免摩擦和外傷。飲食上建議多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮水果、蔬菜、魚(yú)類(lèi)等,有助于促進(jìn)皮膚修復。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳等,增強身體免疫力。若血管瘤出現異常變化或伴隨不適癥狀,應及時(shí)就醫。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
左腎囊腫4乘3.5要手術(shù)嗎

左腎囊腫4×3.5厘米是否需要手術(shù)需結合囊腫性質(zhì)及癥狀綜合評估,多數單純性腎囊腫無(wú)須手術(shù),若伴隨感染、出血或壓迫癥狀時(shí)可能需干預。

單純性腎囊腫是腎臟常見(jiàn)的良性病變,體積為4×3.5厘米時(shí)若未引起腰痛、血尿、尿路梗阻或高血壓等癥狀,通常建議定期復查超聲監測變化即可。此類(lèi)囊腫生長(cháng)緩慢,極少影響腎功能,可通過(guò)調整生活方式如避免劇烈運動(dòng)、控制血壓及限制高鹽飲食減少潛在風(fēng)險。若囊腫位于腎實(shí)質(zhì)邊緣且無(wú)分隔、鈣化等復雜特征,臨床多采取保守觀(guān)察策略。

當囊腫合并感染時(shí)可能出現發(fā)熱、腰部劇痛及尿液渾濁,需遵醫囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。若囊腫壓迫腎盂導致腎積水或引發(fā)頑固性高血壓,可考慮超聲引導下穿刺抽液或腹腔鏡囊腫去頂術(shù)。極少數情況下囊腫壁增厚伴鈣化需排除囊性腎癌,此時(shí)需通過(guò)增強CT或MRI進(jìn)一步鑒別。

建議每6-12個(gè)月復查腎臟超聲,觀(guān)察囊腫大小及結構變化。日常避免腹部外傷,控制每日飲水量不超過(guò)2000毫升以減輕腎臟負擔。若出現持續腰痛、血尿或排尿困難應及時(shí)就診泌尿外科,由醫生評估是否需手術(shù)干預。

李青 主任醫師 北京安貞醫院

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