醫生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕后陰道出血可能由著(zhù)床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕等原因引起，需根據具體原因采取觀(guān)察休息、保胎治療、手術(shù)干預等措施。

  1. 著(zhù)床出血

  受精卵著(zhù)床時(shí)可能引起少量出血，表現為淡粉色分泌物，持續1-2天，無(wú)須特殊處理，建議臥床觀(guān)察。

  2. 先兆流產(chǎn)

  可能與黃體功能不足、劇烈運動(dòng)等因素有關(guān)，表現為鮮紅色出血伴腹痛，需使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，禁止性生活。

  3. 宮頸病變

  宮頸息肉或糜爛可能導致接觸性出血，通常無(wú)腹痛，需通過(guò)陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)，避免盆浴。

  4. 宮外孕

  輸卵管妊娠破裂會(huì )導致劇烈腹痛和大量出血，需緊急手術(shù)切除患側輸卵管，術(shù)后監測人絨毛膜促性腺激素水平。

  孕婦出現陰道出血應立即臥床并就醫，避免自行服用藥物，日常需保持會(huì )陰清潔，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲。