夏長(cháng)軍
主任醫師
河南中醫學(xué)院一附院
指導意見(jiàn)：抑郁障礙與抑郁癥的區別主要體現在診斷范圍、癥狀表現、病程特征、治療方式和病因復雜性五個(gè)方面。
1、診斷范圍：抑郁障礙是一個(gè)廣義的術(shù)語(yǔ)，涵蓋多種以情緒低落為主要特征的心理疾病，包括抑郁癥、惡劣心境、產(chǎn)后抑郁等。抑郁癥則是抑郁障礙中最常見(jiàn)的一種，具有嚴格的診斷標準，需滿(mǎn)足持續兩周以上的核心癥狀，如顯著(zhù)情緒低落、興趣喪失等。
2、癥狀表現：抑郁障礙的癥狀表現更為多樣化，可能包括焦慮、易激惹、軀體不適等。抑郁癥的癥狀更為典型，主要表現為持續的情緒低落、興趣喪失、精力減退、自我評價(jià)降低、睡眠障礙、食欲改變等，嚴重時(shí)可能出現自殺意念或行為。
3、病程特征：抑郁障礙的病程可能較為波動(dòng)，癥狀時(shí)輕時(shí)重，持續時(shí)間不一。抑郁癥的病程通常更為持續，癥狀相對穩定，若不及時(shí)治療可能持續數月甚至更長(cháng)時(shí)間，部分患者可能反復發(fā)作。
4、治療方式：抑郁障礙的治療需根據具體類(lèi)型制定方案，可能包括心理治療、藥物治療或聯(lián)合治療。抑郁癥的治療更為標準化，通常采用抗抑郁藥物如舍曲林50mg/天、氟西汀20mg/天、帕羅西汀20mg/天結合認知行為治療，嚴重病例可能需要電休克治療。
5、病因復雜性：抑郁障礙的病因涉及生物、心理、社會(huì )多方面因素，可能與應激事件、人格特征、社會(huì )環(huán)境等有關(guān)。抑郁癥的病因更為復雜，涉及神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、腦區功能異常等生物學(xué)機制，同時(shí)也受心理社會(huì )因素影響。
日常生活中，保持規律作息、適度運動(dòng)、均衡飲食有助于預防抑郁障礙。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳；飲食上多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)、堅果；同時(shí)培養積極樂(lè )觀(guān)的生活態(tài)度，建立良好社交支持系統。若出現持續情緒低落、興趣減退等癥狀，應及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。