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葉酸通常不會(huì )導致胎停,正確補充葉酸有助于預防胎兒神經(jīng)管缺陷。胎??赡苡扇旧w異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染等因素引起。
1. 染色體異常胚胎染色體異常是胎停最常見(jiàn)原因,與葉酸無(wú)關(guān)。建議孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún),孕期通過(guò)超聲和血清學(xué)篩查監測胎兒發(fā)育。
2. 內分泌失調黃體功能不足、甲狀腺功能異常等可能影響妊娠維持。需檢測孕酮、促甲狀腺激素等指標,必要時(shí)使用黃體酮或左甲狀腺素鈉治療。
3. 子宮因素子宮畸形、宮腔粘連等結構問(wèn)題可能限制胚胎生長(cháng)??赏ㄟ^(guò)宮腔鏡評估,嚴重者需手術(shù)矯正,如宮腔粘連分離術(shù)。
4. 感染因素TORCH感染、生殖道炎癥可能引發(fā)胎停。應篩查風(fēng)疹病毒、弓形蟲(chóng)等病原體,感染急性期需推遲受孕,已妊娠者需抗感染治療。
備孕及孕期應遵醫囑每日補充0.4-0.8mg葉酸,避免吸煙飲酒等危險因素,定期產(chǎn)檢監測胚胎發(fā)育情況。
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