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淋病復發(fā)可能由治療不徹底、再次感染、耐藥菌株感染、合并其他性傳播疾病等原因引起，需通過(guò)規范用藥、伴侶同治、耐藥檢測等方式干預。
1. 治療不徹底：未完成全程抗生素治療或劑量不足可能導致病原體殘留，表現為尿道分泌物反復出現。需重新進(jìn)行藥敏試驗后使用頭孢曲松、阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物。
2. 再次感染：與未經(jīng)治療的性伴侶發(fā)生無(wú)保護性行為可導致重復感染。建議性伴侶同步篩查治療，治療期間禁止性接觸，使用安全套可降低風(fēng)險。
3. 耐藥菌株：淋球菌對喹諾酮類(lèi)或四環(huán)素類(lèi)藥物耐藥時(shí)易復發(fā)。需通過(guò)細菌培養和藥敏試驗確認，改用頭孢菌素類(lèi)或大環(huán)內酯類(lèi)抗生素進(jìn)行治療。
4. 合并感染：同時(shí)感染衣原體或支原體可能掩蓋癥狀，導致淋病未根治。建議進(jìn)行多重病原體檢測，聯(lián)合使用針對不同病原體的抗生素。
復發(fā)患者應完成泌尿生殖道全面檢查，治療期間避免飲酒，加強內褲高溫消毒，6個(gè)月內定期復查核酸及細菌培養。
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