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副乳手術(shù)后幾天可以取掉繃帶

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問(wèn)題描述:副乳手術(shù)后幾天可以取掉繃帶

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腎結石出不來(lái)可以做手術(shù)嗎

腎結石無(wú)法自行排出時(shí)多數情況建議手術(shù)治療。處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石震碎后隨尿液排出,可能伴隨血尿或腎絞痛癥狀。

2、輸尿管鏡取石術(shù)

針對中下段輸尿管結石,采用纖細內鏡直達結石部位進(jìn)行激光碎石或取石,可能與輸尿管狹窄或炎癥有關(guān),術(shù)后需留置雙J管。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于較大腎結石或鹿角形結石,建立經(jīng)皮通道后直接粉碎并取出結石,通常與尿路梗阻或感染相關(guān),可能出現發(fā)熱或出血。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于復雜性結石合并解剖異常等情況,通過(guò)外科切口直接取石,可能與先天性畸形或代謝性疾病有關(guān),創(chuàng )傷較大恢復期長(cháng)。

術(shù)后需增加每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜巧克力,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石14x9mm需要手術(shù)嗎

腎結石14x9mm多數情況建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物排石治療。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,治療周期短且創(chuàng )傷小。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適合輸尿管中下段結石合并腎積水的情況。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石,適用于較大結石或復雜型結石,可能需要住院治療。

4、藥物排石治療

對于部分成分適宜的結石可使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石,需配合大量飲水。

每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
體外碎石與微創(chuàng )手術(shù)哪個(gè)好腎結石

腎結石治療選擇體外碎石或微創(chuàng )手術(shù)需根據結石大小、位置及患者情況決定,主要方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。

1、體外碎石:

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)體外沖擊波粉碎結石后自然排出,無(wú)需切口但需重復治療概率較高。

2、輸尿管鏡碎石:

針對中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入激光粉碎結石,創(chuàng )傷小但可能需留置輸尿管支架,術(shù)后可能出現血尿或感染。

3、經(jīng)皮腎鏡術(shù):

處理大于2厘米的腎結石或鹿角形結石,建立通道直接碎石取石,效率高但存在出血、腎周血腫等風(fēng)險。

4、腹腔鏡手術(shù):

適用于合并解剖異常的復雜結石,可同期處理腎盂輸尿管連接部狹窄,需全麻且恢復期較長(cháng)。

建議根據泌尿系CT評估結石負荷,結合腎功能狀態(tài)選擇個(gè)體化方案,術(shù)后每日飲水2000毫升以上預防復發(fā)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石手術(shù)要開(kāi)刀嗎

腎結石手術(shù)多數情況下無(wú)須開(kāi)刀,主要治療方式有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于20毫米的腎結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,創(chuàng )傷小且恢復快。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,配合激光或氣壓彈道碎石設備處理輸尿管及腎盂結石,無(wú)須體表切口。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

針對較大或復雜腎結石,通過(guò)腰部微小穿刺通道建立取石路徑,需全身麻醉但傷口僅約5毫米。

4、腹腔鏡取石術(shù)

適用于合并解剖異常的鹿角形結石,需在腹部作3-4個(gè)小切口進(jìn)行腔內操作,屬于微創(chuàng )手術(shù)范疇。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
醫院治療結石碎石需做手術(shù)嗎

多數泌尿系結石可通過(guò)體外沖擊波碎石或藥物排石治療,僅少數情況需手術(shù)干預。是否需要手術(shù)主要取決于結石大小、位置、并發(fā)癥及患者個(gè)體差異。

1、體外碎石

適用于直徑小于20毫米的腎盂或輸尿管上段結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后自然排出。治療前需評估腎功能及凝血功能。

2、藥物排石

針對小于6毫米的輸尿管結石,可選用α受體阻滯劑坦索羅辛、鈣通道阻滯劑硝苯地平配合排石顆粒促進(jìn)排出,同時(shí)需大量飲水。

3、輸尿管鏡手術(shù)

適用于中下段輸尿管嵌頓性結石或體外碎石失敗者,通過(guò)尿道置入內鏡激光碎石??赡芘c輸尿管狹窄、感染等因素有關(guān),表現為腰痛伴血尿。

4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)

用于大于20毫米的腎盂結石或鹿角形結石,需建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石。常與代謝異常、尿路梗阻有關(guān),可能出現發(fā)熱、膿尿等癥狀。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
基孔肯雅熱關(guān)節能手術(shù)嗎

基孔肯雅熱引起的關(guān)節炎多數情況下無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)抗炎鎮痛藥物、物理治療、關(guān)節保護及康復訓練緩解癥狀。手術(shù)干預僅適用于嚴重關(guān)節畸形或功能障礙患者。

1、藥物控制

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解關(guān)節疼痛與腫脹,嚴重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,需嚴格遵醫囑用藥。

2、物理治療

熱敷、超聲波治療及低頻電刺激有助于改善局部血液循環(huán),減輕晨僵和活動(dòng)受限,建議每日重復進(jìn)行。

3、關(guān)節保護

急性期避免負重活動(dòng),使用護膝或矯形器減少關(guān)節壓力,慢性期逐步恢復低強度運動(dòng)如游泳。

4、手術(shù)評估

關(guān)節嚴重破壞導致功能障礙時(shí),可考慮滑膜切除術(shù)或關(guān)節置換術(shù),需由風(fēng)濕科與骨科醫生聯(lián)合評估手術(shù)指征。

發(fā)病期間建議保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適度補充維生素D和鈣質(zhì),避免關(guān)節受涼。若疼痛持續加重或出現關(guān)節變形,需及時(shí)復診調整治療方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腎結石動(dòng)手術(shù)費用要多少錢(qián)呢

腎結石手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用通常低于輸尿管軟鏡碎石術(shù),開(kāi)放性手術(shù)費用相對更高。

2、結石大?。?p>結石直徑超過(guò)2厘米時(shí)手術(shù)難度增加,可能需要分次手術(shù)或聯(lián)合治療方式。

3、醫院等級:

三級醫院手術(shù)費用通常高于二級醫院,但設備和技術(shù)相對更成熟。

4、術(shù)后恢復:

出現感染或并發(fā)癥時(shí)需要延長(cháng)住院時(shí)間,會(huì )增加總體治療費用。

術(shù)后應注意多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫囑定期復查泌尿系統超聲。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎有結石必須做手術(shù)嗎

多數腎結石無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否需要手術(shù)主要取決于結石大小、位置及并發(fā)癥。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水配合藥物排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需在醫生指導下使用。

2、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能出現血尿或腎絞痛等短期副作用。

3、微創(chuàng )手術(shù)

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結石,輸尿管軟鏡適用于中下段輸尿管結石,兩者均需全身麻醉但創(chuàng )傷較小。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于合并嚴重感染、解剖異?;蛭?chuàng )治療失敗的復雜病例,傳統開(kāi)刀取石術(shù)現已較少使用。

建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
什么結石要做手術(shù)治療

需要手術(shù)治療的結石主要包括膽總管結石、腎結石合并梗阻或感染、輸尿管結石導致腎功能損害、膀胱結石反復發(fā)作等。

1、膽總管結石

膽總管結石可能由膽汁淤積、膽道感染等因素引起,通常表現為黃疸、發(fā)熱、右上腹劇痛等癥狀。膽總管結石通常需要內鏡取石或開(kāi)腹手術(shù),常用治療藥物有熊去氧膽酸、頭孢曲松、山莨菪堿。

2、腎結石梗阻

腎結石合并梗阻可能與代謝異常、尿路畸形等因素有關(guān),通常表現為腰部絞痛、血尿、尿量減少等癥狀。直徑超過(guò)2厘米的腎結石或合并腎積水需行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、布洛芬。

3、輸尿管結石

輸尿管結石導致腎功能損害可能與結石嵌頓、尿路感染等因素有關(guān),通常表現為放射性疼痛、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀。合并腎功能損害需緊急行輸尿管鏡碎石術(shù),常用藥物有雙氯芬酸鈉、阿托品、哌替啶。

4、膀胱結石反復

膀胱結石反復發(fā)作可能與前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān),通常表現為排尿中斷、尿頻尿急、下腹墜脹等癥狀。直徑超過(guò)3厘米的膀胱結石需行膀胱鏡碎石術(shù),常用藥物有特拉唑嗪、左氧氟沙星、碳酸氫鈉。

術(shù)后需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石不手術(shù)可以治療嗎

輸尿管結石多數情況無(wú)須手術(shù)即可治療,主要通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、調整生活方式、增加液體攝入等方式緩解。

1、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解疼痛,雙氯芬酸鈉栓劑可用于急性發(fā)作期鎮痛。

2、體外碎石

直徑小于10毫米的結石適用體外沖擊波碎石,該治療可能與結石成分、位置有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。

3、生活方式

限制高草酸食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,避免久坐促進(jìn)結石自然排出。

4、液體療法

通過(guò)靜脈補液或口服補液增加尿量沖刷結石,檸檬酸鉀等藥物可調節尿液酸堿度抑制結石增大。

建議結石直徑超過(guò)6毫米或伴隨腎積水時(shí)及時(shí)就醫,日常需監測排尿情況并定期復查超聲。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
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胰島素是人體內非常重要的一種存在對血糖的控制具有重要的意義,可是有的人出現了胰島素分泌異常的情況,需要注意選擇用正確的方法來(lái)注射胰島素,接下來(lái)就一起來(lái)了解優(yōu)泌林70/30能和其他藥物一起使用嗎。優(yōu)泌林70/30適用于需要采用胰島素來(lái)維持血糖水平的糖尿病患者。也
輸尿管結石如何微創(chuàng )手術(shù)

輸尿管結石的微創(chuàng )手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)。

1、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)

在腰部建立微小通道,腎鏡直達腎盂粉碎結石,適用于較大腎結石合并輸尿管上段結石,可能需配合超聲或激光碎石。

3、腹腔鏡取石術(shù)

通過(guò)腹部小切口進(jìn)行腹腔鏡操作,直接切開(kāi)輸尿管取石,適用于嵌頓性結石或合并輸尿管狹窄病例,需縫合輸尿管切口。

4、體外沖擊波碎石

利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于直徑小于2厘米的輸尿管上段結石,需多次治療且碎石后需藥物輔助排石。

術(shù)后應每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況,出現發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
胃腺癌中晚期能治愈嗎

胃腺癌中晚期通常難以完全治愈,但可通過(guò)綜合治療控制病情進(jìn)展。治療方案主要包括手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療等。

1、手術(shù)切除:

對于局部進(jìn)展期胃腺癌,根治性手術(shù)仍是主要治療手段,術(shù)后需結合輔助化療降低復發(fā)概率。

2、化療:

含鉑類(lèi)或氟尿嘧啶的聯(lián)合化療方案可縮小腫瘤體積,常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等。

3、靶向治療:

針對HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,血管生成抑制劑如阿帕替尼也可用于晚期患者。

4、免疫治療:

PD-1抑制劑如納武利尤單抗、帕博利珠單抗可用于PD-L1高表達或微衛星不穩定型患者。

建議患者保持高蛋白飲食,適當補充維生素和礦物質(zhì),在醫生指導下進(jìn)行適度活動(dòng),定期復查監測病情變化。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
為什么睫毛總是掉眼睛里

睫毛掉入眼睛通常由眼部干燥、揉眼動(dòng)作頻繁、睫毛生長(cháng)方向異常、瞼緣炎等因素引起,可通過(guò)人工淚液潤滑、調整清潔習慣、電解拔毛術(shù)或抗炎治療等方式改善。

1. 眼部干燥

淚液分泌不足導致睫毛易脫落,表現為眼睛干澀、異物感。建議使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液,避免長(cháng)時(shí)間用眼。

2. 揉眼頻繁

外力摩擦會(huì )加速睫毛脫落,可能伴隨結膜充血。需糾正揉眼習慣,可冷敷緩解刺激,必要時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。

3. 倒睫問(wèn)題

睫毛逆向生長(cháng)可能與瞼內翻有關(guān),典型癥狀為持續性角膜刺激。需眼科檢查確認,輕度可用鑷子拔除,頑固性倒睫需行瞼內翻矯正術(shù)。

4. 瞼緣炎癥

細菌感染或脂溢性皮炎可導致睫毛根部脆弱,常見(jiàn)瞼緣紅腫、鱗屑。需每日用茶樹(shù)油濕巾清潔,嚴重時(shí)使用妥布霉素地塞米松眼膏。

避免使用纖維粗糙的卸妝棉,游泳時(shí)佩戴護目鏡,若反復發(fā)生睫毛脫落建議進(jìn)行甲狀腺功能及微量元素檢測。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
無(wú)緣無(wú)故打冷顫是什么原因

無(wú)緣無(wú)故打冷顫可能與體溫調節異常、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能減退、感染性疾病等因素有關(guān)。

1. 體溫調節異常

環(huán)境溫度驟降或出汗后受涼可能導致寒戰反應,可通過(guò)保暖、飲用溫熱水緩解,無(wú)須特殊治療。

2. 情緒波動(dòng)

緊張焦慮可能刺激交感神經(jīng)引發(fā)顫抖,建議通過(guò)深呼吸、冥想調節情緒,持續不緩解需心理干預。

3. 甲狀腺功能減退

可能與自身免疫損傷、碘代謝異常有關(guān),常伴乏力怕冷,需檢查甲功后使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片等替代治療。

4. 感染性疾病

細菌或病毒感染可能引起發(fā)熱前寒戰,如流感可伴隨肌肉酸痛,需根據病原體選擇阿莫西林、奧司他韋等抗感染藥物。

日常注意監測體溫變化,避免驟然接觸冷空氣,反復發(fā)作需排查貧血、糖尿病等潛在疾病。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
胃痛胃酸胃脹是怎么回事

胃痛胃酸胃脹可能由飲食不當、精神壓力、胃炎、胃潰瘍等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

1、飲食不當

暴飲暴食或食用辛辣刺激食物可能導致胃酸分泌過(guò)多,引發(fā)胃痛胃脹。建議少食多餐,避免過(guò)冷過(guò)熱食物,減少咖啡因和酒精攝入。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張會(huì )通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,出現胃酸反流癥狀??赏ㄟ^(guò)冥想、規律作息等方式緩解壓力,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。

3、胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激可能導致胃黏膜炎癥,表現為上腹隱痛、反酸??勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物。

4、胃潰瘍

胃酸侵蝕黏膜下層形成潰瘍,疼痛具有節律性??赡芘c長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),需配合胃鏡檢查,常用雷貝拉唑、硫糖鋁、克拉霉素治療。

日常注意細嚼慢咽,飯后適度活動(dòng),避免立即平臥。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)消化內科就診排除器質(zhì)性疾病。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
胃癌一般能治好嗎

胃癌能否治愈主要取決于分期和個(gè)體差異,早期胃癌通過(guò)手術(shù)聯(lián)合綜合治療有較高治愈率,中晚期以延長(cháng)生存期和提高生活質(zhì)量為目標。

1、早期胃癌

局限在黏膜層的早期胃癌,五年生存率可達90%以上,根治性手術(shù)切除是主要治療手段,術(shù)后可能無(wú)須輔助化療。

2、局部進(jìn)展期

腫瘤侵犯肌層或淋巴結轉移時(shí),需新輔助化療聯(lián)合手術(shù),術(shù)后配合放化療,五年生存率約為40-60%。

3、晚期轉移

出現遠處轉移的晚期患者以姑息治療為主,通過(guò)靶向藥物、免疫治療等控制病情,中位生存期約8-15個(gè)月。

4、個(gè)體因素

患者年齡、基礎疾病、基因檢測結果及治療反應均影響預后,HER2陽(yáng)性患者可從靶向治療中顯著(zhù)獲益。

建議胃癌高危人群定期胃鏡篩查,確診后由多學(xué)科團隊制定個(gè)體化方案,治療期間需加強營(yíng)養支持并保持積極心態(tài)。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
小肚子疼小便帶血怎么回事

小肚子疼伴隨小便帶血可能由尿路感染、泌尿系統結石、腎炎、膀胱腫瘤等原因引起,需根據病因采取抗感染、排石、免疫調節或手術(shù)等治療措施。

1、尿路感染

細菌逆行感染尿道導致黏膜損傷,表現為尿頻尿急伴下腹隱痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

2、泌尿系統結石

結石移動(dòng)劃傷泌尿道引發(fā)絞痛和血尿,可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)。需進(jìn)行體外沖擊波碎石或服用坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

3、腎炎

免疫復合物沉積損傷腎小球濾過(guò)膜,出現腰腹痛及洗肉水樣尿。常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制炎癥反應。

4、膀胱腫瘤

腫瘤組織壞死出血導致無(wú)痛性血尿,晚期可出現下腹墜痛。需通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)治療,術(shù)后配合吉西他濱灌注化療。

出現癥狀應立即就醫完善尿常規、超聲等檢查,治療期間保持每日2000毫升飲水量,避免辛辣刺激食物,定期復查尿紅細胞形態(tài)學(xué)分析。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小細胞肺癌能活五年嗎

小細胞肺癌患者五年生存率較低,預后主要與分期、治療方案、患者體質(zhì)等因素有關(guān),局限期患者通過(guò)規范治療可能達到長(cháng)期生存。

1、分期影響

局限期患者五年生存率相對較高,廣泛期患者預后較差,腫瘤擴散程度直接影響生存時(shí)間。

2、治療方案

放化療聯(lián)合治療可顯著(zhù)提高生存率,免疫治療等新療法為部分患者帶來(lái)生存獲益。

3、體質(zhì)差異

基礎疾病少、耐受性好的患者對治療反應更佳,生存期可能延長(cháng)。

4、復發(fā)風(fēng)險

小細胞肺癌易早期轉移復發(fā),定期隨訪(fǎng)監測對延長(cháng)生存期至關(guān)重要。

建議患者保持積極心態(tài),配合醫生制定個(gè)性化治療方案,注意營(yíng)養支持與適度運動(dòng),定期復查監測病情變化。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
心腦血管病的癥狀

心腦血管病的癥狀主要包括胸悶胸痛、頭暈頭痛、肢體麻木、言語(yǔ)不清等,按嚴重程度可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。

1、胸悶胸痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心絞痛或心肌梗死,表現為壓榨性胸痛并向左肩放射,需警惕急性發(fā)作時(shí)含服硝酸甘油并緊急就醫。

2、頭暈頭痛

腦動(dòng)脈硬化或短暫性腦缺血可引起持續性眩暈或搏動(dòng)性頭痛,伴隨視物模糊時(shí)可能提示后循環(huán)缺血,需監測血壓并完善腦血管檢查。

3、肢體麻木

單側肢體無(wú)力或感覺(jué)異常常見(jiàn)于腦梗死后遺癥期,可能與基底節區腔隙灶有關(guān),康復期需進(jìn)行肢體功能鍛煉聯(lián)合阿司匹林二級預防。

4、言語(yǔ)不清

突發(fā)構音障礙或失語(yǔ)多提示大腦語(yǔ)言中樞受損,常見(jiàn)于大面積腦梗死或腦出血,急性期需評估NIHSS評分并考慮溶栓治療。

建議定期監測血壓血糖,低鹽低脂飲食配合有氧運動(dòng),出現持續性癥狀時(shí)需立即進(jìn)行心電圖、頭顱CT等專(zhuān)科檢查。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
體檢時(shí)戴助聽(tīng)器能否通過(guò)電測聽(tīng)

體檢時(shí)佩戴助聽(tīng)器通常無(wú)法通過(guò)電測聽(tīng)檢查。電測聽(tīng)主要評估裸耳聽(tīng)力水平,佩戴助聽(tīng)器會(huì )干擾測試結果準確性。

1、測試原理:

電測聽(tīng)通過(guò)純音信號直接刺激耳蝸,助聽(tīng)器會(huì )放大環(huán)境噪聲和測試音,導致數據失真。

2、操作規范:

根據《聽(tīng)力檢測技術(shù)規范》,測試前需移除所有聽(tīng)力輔助設備,確保聲場(chǎng)環(huán)境符合標準。

3、臨床意義:

裸耳測試結果能真實(shí)反映耳蝸及聽(tīng)神經(jīng)功能,是診斷傳導性或感音神經(jīng)性耳聾的重要依據。

4、替代方案:

若需評估助聽(tīng)效果,應在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行助聽(tīng)后聲場(chǎng)測試,與裸耳測試結果分開(kāi)記錄分析。

建議提前告知體檢醫生聽(tīng)力輔助需求,部分機構可提供針對性檢查方案。日常注意避免強噪聲環(huán)境以保護殘余聽(tīng)力。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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