醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  腿上有青塊可能與外傷、血管脆弱、血小板減少、凝血功能障礙等原因有關(guān)，可通過(guò)局部冷敷、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

  1、外傷：

  碰撞或擠壓可能導致皮下毛細血管破裂出血，形成淤青。48小時(shí)內冰敷可減少腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、云南白藥氣霧劑。

  2、血管脆弱：

  缺乏維生素C或年齡增長(cháng)會(huì )導致血管彈性下降，輕微摩擦即可出現淤青。建議多攝入柑橘類(lèi)水果，必要時(shí)補充維生素C片、蘆丁片、血塞通軟膠囊改善血管通透性。

  3、血小板減少：

  可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血有關(guān)，常伴有牙齦出血或鼻衄。需完善血常規檢查，確診后使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素、利妥昔單抗注射液等藥物。

  4、凝血功能障礙：

  血友病或肝病會(huì )導致凝血因子缺乏，輕微損傷即可形成大片淤斑。需檢測凝血四項，確診后輸注凝血因子Ⅷ、注射維生素K1、口服氨甲環(huán)酸片等治療。

  避免劇烈運動(dòng)防止磕碰，均衡飲食保證維生素K攝入，反復出現不明原因淤青建議盡早就診血液科。