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輸尿管下端結石的排出難度因人而異，主要與結石大小、位置、輸尿管解剖結構及個(gè)體差異有關(guān)。多數直徑小于5毫米的結石可自行排出，較大結石可能需醫療干預。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)促進(jìn)排出。若結石超過(guò)6毫米，可能卡頓在輸尿管狹窄處，需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、結石位置下端結石較中上段更易排出，因輸尿管下端管徑較寬且靠近膀胱。但若結石嵌頓于輸尿管膀胱連接部，可能引起持續梗阻，需藥物擴張輸尿管或手術(shù)解除。
3、解剖因素輸尿管先天性狹窄、扭曲或術(shù)后瘢痕會(huì )阻礙結石排出。此類(lèi)情況需影像學(xué)評估，必要時(shí)采用雙J管置入解除梗阻，改善輸尿管蠕動(dòng)功能。
4、個(gè)體差異代謝異?；颊咭仔纬杀砻娲植诘慕Y石，增加排出難度。合并感染時(shí)需先控制炎癥，再根據結石成分（如尿酸石、草酸鈣石）調整治療方案。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或血尿時(shí)應立即就醫。定期復查超聲監測結石位置變化。
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