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泌尿系統結石可能從輸尿管向上移動(dòng)至腎臟,但概率較低。結石移動(dòng)方向主要受結石大小、輸尿管解剖結構、尿液流速及體位變化等因素影響。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石可能隨尿液逆流向上移動(dòng),較大結石易嵌頓在輸尿管狹窄處。2、輸尿管結構:輸尿管存在三處生理性狹窄,結石通常順尿液下行,僅特殊體位可能造成短暫上移。
3、尿液動(dòng)力學(xué):腎盂壓力異常增高時(shí)可能推動(dòng)結石上移,但正常尿流方向以下行為主。
4、繼發(fā)病變:輸尿管憩室或畸形可能形成異常腔隙,導致結石滯留或異常移動(dòng),需通過(guò)CT尿路造影確診。
建議結石患者保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及突然體位改變,定期復查超聲監測結石位置變化。
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