指導意見(jiàn)：空腹血糖15mmol/L屬于嚴重高血糖狀態(tài)，可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當、藥物影響、感染等因素引起，需立即就醫調整治療方案?？崭寡情L(cháng)期處于高水平可能引發(fā)急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒，或慢性并發(fā)癥如心血管疾病、腎臟病變等?？刂蒲堑年P(guān)鍵在于綜合管理，包括飲食調節、運動(dòng)干預、藥物治療和定期監測。
1、胰島素不足：胰島素分泌不足是1型糖尿病的主要病因，患者體內胰島素水平極低，無(wú)法有效降低血糖。治療需依賴(lài)外源性胰島素注射，常用藥物包括速效胰島素如門(mén)冬胰島素和中效胰島素如精蛋白鋅胰島素，劑量需根據血糖水平調整。
2、胰島素抵抗：2型糖尿病患者常伴有胰島素抵抗，胰島素作用效率降低，導致血糖升高。治療可采用口服降糖藥，如二甲雙胍500mg，每日2次、格列齊特80mg，每日1次等，同時(shí)需結合飲食和運動(dòng)干預。
3、飲食不當：高糖、高脂飲食會(huì )迅速升高血糖水平，尤其是攝入大量精制碳水化合物后。建議采用低GI血糖生成指數飲食，如全谷物、豆類(lèi)、蔬菜等，避免含糖飲料和甜點(diǎn)，分餐進(jìn)食以穩定血糖。
4、藥物影響：某些藥物如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可能干擾血糖代謝，導致血糖升高。在使用這些藥物時(shí)需密切監測血糖，必要時(shí)調整用藥方案或增加降糖藥物劑量。
5、感染因素：感染會(huì )刺激機體應激反應，導致血糖升高。糖尿病患者在感染期間需加強血糖監測，調整胰島素或降糖藥物劑量，同時(shí)積極治療感染，如使用抗生素如阿莫西林500mg，每日3次等。
控制空腹血糖需從多方面入手，建議每日進(jìn)行30分鐘中等強度運動(dòng)，如快走、游泳等，有助于提高胰島素敏感性。飲食上可選擇富含纖維的食物，如燕麥、糙米等，避免高糖高脂飲食。定期監測血糖，根據醫生建議調整治療方案，避免血糖波動(dòng)過(guò)大。