指導意見(jiàn)：原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤是指原發(fā)于甲狀腺的淋巴瘤，為少見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，常發(fā)生于中老年人。女性多于男性，男女比例為1比2.7，可能與病毒感染、免疫缺陷等因素有關(guān)。治療對于原發(fā)性甲狀腺惡性淋巴瘤，有幾個(gè)方面：一、若IE，IIE期，原則上采取外科手術(shù)切除，術(shù)后輔以放療或化療。二、若IIIE，IVE期，原則上采取放療聯(lián)合化療方案。三、當細針穿刺無(wú)法證實(shí)診斷，而必須開(kāi)放活檢時(shí)，可進(jìn)行手術(shù)切除后，根據分期輔以放療和化療。四、放射的劑量，放療的劑量一般在30到50Gy，放射部位主要采取區域淋巴結區和縱膈區。五、化療的方案，一般選用環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(cháng)春新堿和強勁松，加上博來(lái)霉素或甲氨蝶呤或多柔米星方案。平均周期為六個(gè)療程。