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腸子腫瘤切除是否采用微創(chuàng )手術(shù)需根據腫瘤性質(zhì)、位置及患者情況決定，多數情況下可進(jìn)行腹腔鏡等微創(chuàng )手術(shù)，少數復雜病例需開(kāi)腹手術(shù)。
對于體積較小、未侵犯周?chē)M織的良性或早期惡性腫瘤，腹腔鏡手術(shù)是常見(jiàn)選擇。通過(guò)腹壁3-5個(gè)0.5-1厘米切口置入器械，配合二氧化碳氣腹建立操作空間，可完成腫瘤切除與腸段吻合。該方式具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，術(shù)后疼痛輕，住院時(shí)間可縮短至3-5天。但需滿(mǎn)足腫瘤直徑通常不超過(guò)5厘米、未發(fā)生腸系膜淋巴結廣泛轉移等條件。
當腫瘤體積較大、存在周?chē)鞴俳櫥蚣毙阅c梗阻時(shí)，傳統開(kāi)腹手術(shù)更為穩妥。開(kāi)腹術(shù)野暴露充分，便于處理血管變異或緊急出血，同時(shí)能徹底清掃淋巴結。對于直腸腫瘤位置過(guò)低或需聯(lián)合臟器切除的病例，開(kāi)腹手術(shù)也能更好保障切除完整性。術(shù)后需7-10天住院觀(guān)察，康復周期相對較長(cháng)。
建議術(shù)前通過(guò)腸鏡、CT等檢查明確腫瘤分期，由外科醫生評估手術(shù)方案。術(shù)后注意逐步恢復飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到低渣食物，避免劇烈運動(dòng)，定期復查腸鏡與腫瘤標志物。出現發(fā)熱、腹痛加劇或切口滲液需及時(shí)就醫。
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