醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  壓縮性骨折恢復后多數情況下不建議從事重體力勞動(dòng)，具體需根據骨折愈合程度、康復訓練效果、骨質(zhì)疏松情況、年齡等因素綜合評估。

  1、骨折愈合程度

  完全愈合的椎體可承受正常生理負荷，但若存在骨痂形成不良或延遲愈合，需避免負重活動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)影像學(xué)檢查確認愈合狀態(tài)。

  2、康復訓練效果

  核心肌群力量訓練能幫助分擔脊柱壓力，若背伸肌力未達正常水平80%以上，搬抬重物可能引發(fā)二次損傷。建議在康復師指導下進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓練。

  3、骨質(zhì)疏松情況

  骨密度T值低于-2.5時(shí)椎體承重能力下降，即使骨折愈合后仍存在再骨折風(fēng)險。需持續進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療并定期監測骨密度。

  4、年齡因素

  50歲以上患者椎體微結構修復能力減弱，建議將單次負重控制在10公斤以?xún)??？膳浜鲜褂醚孔o具分散壓力。

  恢復期應保證每日攝入1000毫克鈣劑與800單位維生素D，避免彎腰提重物動(dòng)作，定期復查脊柱穩定性。重體力勞動(dòng)前建議進(jìn)行專(zhuān)業(yè)勞動(dòng)能力評估。