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腸道出血和痔瘡出血的區別主要在于出血來(lái)源、伴隨癥狀及病因不同。腸道出血可能由消化道潰瘍、腸息肉、腸炎或腫瘤等疾病引起,常伴隨腹痛、體重下降;痔瘡出血則源于肛門(mén)靜脈曲張,多表現為便后滴血、肛門(mén)瘙癢或腫物脫出。
腸道出血源自食管至直腸的消化道黏膜損傷,血液可能混入糞便或呈柏油樣。痔瘡出血僅發(fā)生在肛門(mén)齒狀線(xiàn)附近,血液鮮紅且常附著(zhù)于糞便表面或廁紙。
腸道出血可能伴隨持續腹痛、排便習慣改變、貧血癥狀如乏力;痔瘡出血通常無(wú)腹痛,但可能出現腫脹疼痛的痔核或肛門(mén)潮濕不適。
腸道出血量可大可小,上消化道出血常呈黑色柏油便,下消化道出血可見(jiàn)暗紅或鮮紅血便;痔瘡出血多為間歇性鮮紅色滴血,出血量較少且與糞便不混合。
腸道出血多與長(cháng)期服藥、感染、炎癥或腫瘤相關(guān);痔瘡出血常因便秘、久坐、妊娠等導致腹壓增高引發(fā)靜脈叢曲張。
腸道出血需通過(guò)胃腸鏡、膠囊內鏡或影像學(xué)檢查確診;痔瘡出血通過(guò)肛門(mén)指診和肛門(mén)鏡即可明確診斷,復雜情況需結腸鏡排除其他疾病。
出現便血時(shí)應記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物。建議增加膳食纖維攝入、保持規律排便,痔瘡患者可溫水坐浴緩解癥狀。若出血持續或伴隨體重驟減、劇烈腹痛,須立即就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,必要時(shí)接受腸鏡等檢查以明確病因。
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