指導意見(jiàn)：內鏡下垂體瘤切除的過(guò)程如下:1、主要是通過(guò)鼻腔進(jìn)入到蝶竇，然后找到安迪的通道。2、用內鏡通過(guò)鼻腔撥開(kāi)下鼻甲、中鼻甲，以暴露鼻中隔區域。3、把鼻中隔和蝶竇前壁充分的打開(kāi)，這時(shí)我們就可看到蝶竇內部的一些結構，通過(guò)觀(guān)察定位到安底的結構。4、打開(kāi)安底和一模后，我就可以看到垂體窩內的結構，因為垂體瘤的占位效應，患者的垂體往往是會(huì )被擠壓到后側后上方，然后看到垂體瘤之后再進(jìn)行切除，還要觀(guān)察各個(gè)地方，以保證垂體瘤切除干凈。