前列腺增生術(shù)后一般可以生育，但需結合手術(shù)方式及個(gè)體恢復情況綜合評估。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)通常對生育功能影響較小。這類(lèi)手術(shù)主要切除增生的前列腺組織，保留精阜及射精管結構，術(shù)后精液排出通道完整，多數患者仍能正常射精。術(shù)后3-6個(gè)月復查精液質(zhì)量若無(wú)異常，通常不影響自然受孕。但需注意術(shù)后短期內可能出現逆行射精，即精液流入膀胱而非經(jīng)尿道排出，這種情況可能暫時(shí)降低受孕概率。

開(kāi)放性前列腺切除術(shù)可能對生育功能產(chǎn)生較大影響。該術(shù)式可能損傷精囊或輸精管結構，導致精液量顯著(zhù)減少或無(wú)精液排出。若術(shù)中需切除精囊或結扎輸精管，將直接阻斷精子輸送通道。術(shù)后出現持續性無(wú)精癥或嚴重少弱精癥的患者，可能需要通過(guò)睪丸穿刺取精結合輔助生殖技術(shù)實(shí)現生育。

術(shù)后建議定期復查前列腺特異性抗原、精液常規及性功能評估。備孕前應進(jìn)行生育力檢查，必要時(shí)咨詢(xún)生殖醫學(xué)專(zhuān)家。保持適度運動(dòng)、避免久坐及辛辣飲食有助于生殖系統恢復。術(shù)后出現射精障礙或精液異常持續超過(guò)1年，需進(jìn)一步排查是否合并其他生殖系統疾病。

前列腺增生患者長(cháng)期用藥后若癥狀控制不佳或出現并發(fā)癥，通?？煽紤]手術(shù)治療。手術(shù)干預主要適用于藥物治療無(wú)效、反復尿潴留、腎功能損害、膀胱結石等情形。

前列腺增生患者長(cháng)期使用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、5α還原酶抑制劑如非那雄胺片等藥物后，若仍存在明顯排尿困難、夜尿頻繁、尿流變細等癥狀，或出現尿路感染、血尿、膀胱功能受損等并發(fā)癥，手術(shù)是有效的治療選擇。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是目前最常用的術(shù)式，通過(guò)電切鏡切除增生的前列腺組織，術(shù)后排尿癥狀可顯著(zhù)改善。開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)適用于腺體體積過(guò)大或合并膀胱結石的患者，但創(chuàng )傷較大且恢復期較長(cháng)。激光手術(shù)如鈥激光前列腺剜除術(shù)具有出血少、恢復快的優(yōu)勢，尤其適合高齡或合并基礎疾病的患者。

手術(shù)時(shí)機需由泌尿外科醫生綜合評估。術(shù)前需完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查、前列腺特異性抗原檢測及影像學(xué)評估，排除前列腺癌等疾病。術(shù)后可能出現暫時(shí)性尿失禁、逆行射精等并發(fā)癥，多數可逐漸恢復?；颊咝g(shù)后仍需定期復查，監測排尿功能及前列腺特異性抗原水平變化。

前列腺增生患者術(shù)后應保持會(huì )陰部清潔，避免久坐和騎車(chē)等壓迫會(huì )陰部的活動(dòng)。飲食上需增加水分攝入但限制酒精及辛辣食物，預防便秘以減少腹壓。適度進(jìn)行盆底肌訓練有助于改善術(shù)后控尿功能。若出現發(fā)熱、持續血尿或排尿疼痛等異常情況，應及時(shí)就醫復查。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需關(guān)注殘余尿量變化及腎功能指標，必要時(shí)配合藥物輔助治療。

前列腺增生鈣化無(wú)癥狀通常無(wú)須特殊治療，但需定期復查監測病情變化。前列腺增生鈣化可能與年齡增長(cháng)、慢性炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)，多數情況下不會(huì )引起明顯不適。

前列腺增生鈣化是前列腺組織退行性改變的表現，鈣化灶本身是陳舊性病變的痕跡。無(wú)癥狀者通常通過(guò)超聲檢查偶然發(fā)現，鈣化灶多呈點(diǎn)狀或斑片狀高回聲。這類(lèi)患者日常應注意避免久坐、憋尿等可能加重前列腺充血的行為，適度運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。飲食上建議減少辛辣刺激食物攝入，保持規律作息。若合并前列腺增生癥狀如排尿困難，需針對性處理增生問(wèn)題而非鈣化灶。

無(wú)癥狀的前列腺鈣化患者建議每6-12個(gè)月復查一次前列腺超聲，觀(guān)察鈣化灶變化情況。日常生活中應保持每日1500-2000毫升飲水量，避免過(guò)度勞累。出現尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，排除前列腺炎等并發(fā)疾病。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查，綜合評估前列腺健康狀況。