醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿路感染可能導致發(fā)熱，常見(jiàn)于急性腎盂腎炎等上尿路感染，輕度膀胱炎通常不伴發(fā)熱，發(fā)熱多提示感染擴散或存在并發(fā)癥。

  1、膀胱炎

  下尿路感染以尿頻尿急為主，體溫多正常，可通過(guò)多飲水、口服磷霉素氨丁三醇等藥物治療。

  2、急性腎盂腎炎

  上尿路感染常見(jiàn)寒戰高熱，可能與細菌逆行感染有關(guān)，表現為腰痛伴發(fā)熱，需靜脈用左氧氟沙星治療。

  3、尿路梗阻

  結石或狹窄導致感染加重，可能引發(fā)膿毒血癥，伴隨持續高熱，需解除梗阻并聯(lián)合頭孢曲松抗感染。

  4、妊娠期感染

  孕婦免疫力變化易致腎盂腎炎，發(fā)熱可能誘發(fā)宮縮，需住院使用頭孢噻肟等妊娠安全抗生素。

  出現發(fā)熱性尿路感染建議完善尿培養檢查，治療期間保持每日2000毫升飲水量，避免憋尿及會(huì )陰部清潔不當。