醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  骨折后腳麻可能由神經(jīng)壓迫、局部腫脹、血液循環(huán)障礙、神經(jīng)損傷等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、物理治療、手術(shù)減壓等方式治療。

  1、神經(jīng)壓迫

  骨折斷端或血腫可能壓迫周?chē)窠?jīng)，表現為持續性麻木感，可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、地巴唑片等營(yíng)養神經(jīng)藥物，嚴重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。

  2、局部腫脹

  創(chuàng )傷后組織水腫會(huì )增大局部壓力，導致短暫性腳麻，建議抬高患肢配合冷敷，醫生可能開(kāi)具七葉皂苷鈉片、邁之靈片、甘露醇注射液等消腫藥物。

  3、血液循環(huán)障礙

  石膏固定過(guò)緊或血管損傷會(huì )影響足部供血，出現麻木伴皮膚蒼白，需及時(shí)調整外固定，醫生可能使用前列地爾注射液、丹參川芎嗪注射液、低分子肝素鈣注射液等改善循環(huán)。

  4、神經(jīng)損傷

  骨折直接損傷腓總神經(jīng)等周?chē)窠?jīng)時(shí)，需肌電圖確診，急性期可用潑尼松片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液、腺苷鈷胺注射液等，保守治療無(wú)效需神經(jīng)探查術(shù)。

  骨折恢復期應避免患肢負重，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況，適當補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復，麻木持續加重需及時(shí)就醫排查神經(jīng)損傷。