醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  拇外翻除了足部畸形外，多數患者會(huì )伴隨疼痛癥狀，疼痛程度與畸形嚴重性、關(guān)節炎癥、穿鞋習慣及活動(dòng)量等因素相關(guān)。

  1、早期表現

  輕度拇外翻可能僅表現為足部?jì)葌裙峭惶庉p微壓痛，長(cháng)時(shí)間行走或穿窄鞋后疼痛加重，此時(shí)可通過(guò)更換寬楦鞋、使用硅膠分趾墊緩解。

  2、進(jìn)展期癥狀

  隨著(zhù)拇趾偏斜角度增大，第一跖趾關(guān)節出現紅腫熱痛等滑膜炎表現，可能伴隨胼胝體形成，需聯(lián)合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

  3、終末期改變

  嚴重畸形會(huì )導致相鄰趾錘狀趾畸形、跖骨頭下疼痛性胼胝，甚至引發(fā)骨關(guān)節炎，此時(shí)保守治療效果有限，可能需要截骨矯形術(shù)等手術(shù)治療。

  建議選擇足弓支撐良好的鞋子，避免高跟鞋，疼痛持續加重或影響行走時(shí)應盡早就診骨科評估。