醫生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  轉氨酶偏高可能無(wú)明顯癥狀，也可能出現乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區不適等癥狀。轉氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等因素有關(guān)。

  1、乏力

  轉氨酶偏高時(shí)，肝臟代謝功能可能受到影響，導致能量供應不足，患者常感到全身乏力。這種乏力感在活動(dòng)后可能加重，休息后也難以緩解。病毒性肝炎或脂肪肝患者可能出現持續性乏力，伴隨工作效率下降。若乏力癥狀持續存在，建議及時(shí)就醫檢查肝功能。

  2、食欲減退

  肝臟參與消化功能，轉氨酶升高可能導致膽汁分泌異常，影響脂肪消化，出現食欲減退?；颊呖赡軐τ湍伿澄锂a(chǎn)生厭惡感，進(jìn)食量明顯減少。長(cháng)期食欲減退可能導致體重下降，建議調整飲食結構，選擇清淡易消化的食物。

  3、惡心嘔吐

  肝功能異常時(shí)，體內毒素代謝受阻，可能刺激胃腸道引起惡心嘔吐。藥物性肝損傷患者可能出現頻繁惡心，尤其在服藥后癥狀加重。若嘔吐物中含有膽汁或血液，應立即就醫檢查。

  4、黃疸

  嚴重轉氨酶升高可能導致膽紅素代謝障礙，表現為皮膚、鞏膜黃染。酒精性肝病患者可能出現進(jìn)行性加重的黃疸，伴隨尿液顏色加深。黃疸是肝功能?chē)乐厥軗p的表現，需立即就醫治療。

  5、肝區不適

  肝臟腫大時(shí)可能牽拉肝包膜，引起右上腹隱痛或脹痛。自身免疫性肝炎患者可能出現持續性肝區不適，按壓時(shí)疼痛可能加重。若疼痛劇烈或持續不緩解，應警惕肝臟嚴重病變可能。

  轉氨酶偏高患者應注意休息，避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠。飲食上應選擇低脂、高蛋白、高維生素食物，限制酒精攝入。適當進(jìn)行散步、太極拳等輕度運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)加重肝臟負擔。定期復查肝功能指標，遵醫囑進(jìn)行治療，避免自行服用可能損傷肝臟的藥物。保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)影響肝臟功能恢復。