醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  結石可通過(guò)調整飲食、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。

  1、調整飲食

  增加每日飲水量有助于稀釋尿液，減少草酸鈣等結晶沉積。限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入，控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入量。

  2、藥物溶石

  尿酸結石可使用枸櫞酸鉀堿化尿液，感染性結石需聯(lián)用抗生素。常用藥物包括別嘌呤醇、碳酸氫鈉、頭孢克肟等，需在醫生指導下使用。

  3、體外碎石

  適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需評估腎功能及凝血功能，術(shù)后可能出現血尿等短暫不適。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復雜腎結石，輸尿管鏡碎石術(shù)處理輸尿管中下段結石。手術(shù)治療可能與結石位置特殊、合并解剖異常等因素有關(guān)。

  建議結石患者定期復查泌尿系超聲，保持每日尿量2000毫升以上，避免久坐和憋尿等行為。出現劇烈腰痛或血尿應及時(shí)就醫。