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多數輸尿管結石無(wú)須手術(shù)治療，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。是否手術(shù)主要取決于結石大小、位置、是否合并感染或腎功能損害等因素。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可通過(guò)藥物促進(jìn)排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、消旋山莨菪堿等，需配合大量飲水及適度運動(dòng)。
2、體外碎石適用于5-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出。該方法無(wú)創(chuàng )但可能需重復進(jìn)行，對肥胖患者或下段結石效果有限。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段較大結石或體外碎石失敗者，通過(guò)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石。屬于微創(chuàng )手術(shù)，恢復較快但需留置輸尿管支架。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重感染、腎功能衰竭或解剖異常的復雜病例，如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)?，F代醫療條件下此類(lèi)情況已較少見(jiàn)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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