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兩公分的結石通常需要通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或開(kāi)放手術(shù)等方式處理。結石的處理方式主要與結石位置、成分、患者身體狀況等因素有關(guān)。
1、體外沖擊波碎石適用于腎盂或上段輸尿管結石,利用高能沖擊波將結石粉碎成小顆粒后自然排出,可能伴隨血尿、腰痛等短期副作用。
2、輸尿管鏡碎石針對中下段輸尿管結石,通過(guò)尿道置入內鏡配合激光或氣壓彈道碎石,術(shù)后可能需留置雙J管2-4周,可能出現尿頻尿急等不適。
3、經(jīng)皮腎鏡取石適用于較大腎結石或鹿角形結石,在腰部建立通道直接粉碎取出結石,需住院3-5天,可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并解剖異?;蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗者,通過(guò)腰部切口直接取石,創(chuàng )傷較大但取石徹底,術(shù)后恢復需4-6周。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜巧克力,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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