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寶寶便秘用完開(kāi)塞露后拉肚子

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2025-07-19 10:28 31人閱讀

問(wèn)題描述:寶寶便秘用完開(kāi)塞露后拉肚子

醫生回答(1)

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補中益氣治前列腺鈣化嗎

補中益氣對前列腺鈣化的治療效果有限,通常不作為主要治療手段。前列腺鈣化的處理方式主要有定期觀(guān)察、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫輔助治療。

1、定期觀(guān)察

無(wú)明顯癥狀的前列腺鈣化通常無(wú)需特殊治療,定期復查超聲或CT監測鈣化灶變化即可。鈣化灶多為慢性炎癥愈合后的遺留表現,若未引起尿路梗阻或感染,可保持每年1-2次隨訪(fǎng)。

2、藥物治療

合并前列腺炎時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀,配合前列舒通膠囊緩解腺體充血。若存在細菌感染需根據藥敏結果選用左氧氟沙星片等抗生素,但藥物無(wú)法消除已形成的鈣化灶。

3、物理治療

經(jīng)直腸前列腺微波熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于減輕鈣化灶周?chē)装Y反應。體外沖擊波碎石僅適用于少數與尿道粘連的大塊鈣化灶,需嚴格評估適應癥。

4、手術(shù)治療

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于鈣化灶導致反復尿潴留或血尿的患者,可同時(shí)處理合并的前列腺增生。開(kāi)放性手術(shù)僅用于鈣化灶巨大且伴隨嚴重并發(fā)癥的極少數病例。

5、中醫輔助治療

補中益氣丸可能通過(guò)調節免疫功能間接改善前列腺局部微環(huán)境,但缺乏直接溶解鈣化灶的證據??膳浜像]舒膠囊等中成藥使用,需注意與西藥的相互作用。

前列腺鈣化患者應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每日飲水保持2000毫升以上以減少尿液濃縮。飲食需限制辛辣刺激食物,適量食用西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。出現排尿疼痛、血尿或發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就診,避免自行服用補腎壯陽(yáng)類(lèi)中藥加重病情。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
消化性潰瘍可用什么藥治療呢

消化性潰瘍可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、雷尼替丁膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等藥物治療。消化性潰瘍通常與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),需根據病因聯(lián)合用藥。

1、奧美拉唑腸溶膠囊

奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制胃壁細胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌,適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍及反流性食管炎。該藥可緩解燒心、上腹痛等癥狀,需整粒吞服避免破壞腸溶膜。長(cháng)期使用可能引起頭痛或胃腸道反應,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需配合抗生素治療。

2、鋁碳酸鎂咀嚼片

鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸劑,能快速中和胃酸并形成保護膜覆蓋潰瘍面,適用于緩解胃痛、反酸等急性癥狀。咀嚼后服用效果更佳,但可能引起便秘或腹瀉。腎功能不全者慎用,用藥期間需避免與鐵劑、四環(huán)素類(lèi)抗生素同服。

3、膠體果膠鉍膠囊

膠體果膠鉍膠囊可在潰瘍表面形成蛋白-鉍復合物保護層,同時(shí)抑制幽門(mén)螺桿菌活性。適用于伴幽門(mén)螺桿菌感染的消化性潰瘍,服藥后可能出現黑便屬正?,F象。需餐前半小時(shí)服用,治療期間禁飲牛奶以免影響藥效。

4、雷尼替丁膠囊

雷尼替丁膠囊通過(guò)阻斷H2受體抑制胃酸分泌,用于輕中度胃潰瘍及夜間酸突破癥狀控制。與質(zhì)子泵抑制劑相比作用較弱,但價(jià)格較低且適用人群廣。長(cháng)期使用可能降低維生素B12吸收,老年患者用藥需監測肝功能。

5、硫糖鋁混懸凝膠

硫糖鋁混懸凝膠能與潰瘍面蛋白質(zhì)結合形成物理屏障,促進(jìn)黏膜修復且幾乎不吸收。適用于不能耐受抑酸藥的患者,常見(jiàn)不良反應為便秘。需空腹服用并與抑酸藥間隔2小時(shí),糖尿病患者應注意制劑中的蔗糖含量。

消化性潰瘍患者需避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食并限制咖啡因攝入。治療期間禁止自行調整藥物劑量,幽門(mén)螺桿菌感染者需完成全程聯(lián)合用藥。若出現嘔血、黑便或體重驟降應立即就醫,潰瘍愈合后仍需定期胃鏡復查。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
前列腺炎吃肉好不好

前列腺炎患者一般可以適量吃肉,但需避免過(guò)量攝入高脂肪肉類(lèi)。前列腺炎可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源并控制攝入量。

肉類(lèi)為人體提供優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅等營(yíng)養素,適量食用有助于維持免疫功能和組織修復。推薦選擇去皮雞肉、瘦牛肉等低脂肉類(lèi),每周攝入量控制在300-500克。烹調方式以清蒸、燉煮為主,減少煎炸。合并高尿酸血癥者需限制內臟、海鮮等嘌呤含量高的肉類(lèi)。

部分患者需注意飲食關(guān)聯(lián)癥狀。急性細菌性前列腺炎發(fā)作期伴隨發(fā)熱時(shí),高脂飲食可能加重炎癥反應,此時(shí)應暫時(shí)減少紅肉攝入。慢性非細菌性前列腺炎患者若對動(dòng)物蛋白敏感,可能出現排尿不適感加重,需觀(guān)察個(gè)體反應調整飲食結構。

前列腺炎患者日常需保持均衡飲食,增加蔬菜水果、全谷物攝入比例。避免飲酒及辛辣刺激食物,每日飲水1500-2000毫升。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉,避免久坐。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行藥物治療如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
大腿像針刺一樣痛一陣陣的

大腿像針刺一樣一陣陣疼痛可能與神經(jīng)壓迫、肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、神經(jīng)壓迫

久坐或姿勢不當可能導致坐骨神經(jīng)受壓,表現為單側大腿后外側針刺樣疼痛,咳嗽時(shí)可能加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、改變坐姿緩解,若持續不愈需排查椎間盤(pán)問(wèn)題。醫生可能建議甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,配合物理治療。

2、肌肉勞損

劇烈運動(dòng)后乳酸堆積或肌肉拉傷可引發(fā)大腿局部刺痛,觸摸時(shí)可能有條索狀硬結。急性期需冷敷,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,同時(shí)注意運動(dòng)前充分熱身。

3、腰椎間盤(pán)突出

腰椎L4-L5節段突出易壓迫神經(jīng)根,導致大腿前側或外側放射痛,常伴腰部酸脹。需避免彎腰提重物,臥床時(shí)保持膝關(guān)節屈曲。醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、糖尿病神經(jīng)病變

長(cháng)期血糖控制不佳者可能出現雙側對稱(chēng)性刺痛,夜間加重伴麻木感。需嚴格監測血糖,使用依帕司他片改善微循環(huán),聯(lián)合硫辛酸注射液營(yíng)養神經(jīng)。日常注意足部防護避免外傷。

5、帶狀皰疹早期

水痘-帶狀皰疹病毒再激活時(shí),可能先出現沿神經(jīng)分布的刺痛,3-5天后出現簇狀皰疹。早期服用鹽酸伐昔洛韋片可縮短病程,疼痛劇烈時(shí)加用普瑞巴林膠囊。保持皮損清潔,避免抓撓。

日常應避免久坐久站,每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán);注意腿部保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕神經(jīng)張力;均衡飲食補充B族維生素,限制高糖食物攝入;若疼痛持續超過(guò)3天或出現肌力下降、大小便異常等警示癥狀,須立即就診神經(jīng)內科或骨科。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肋骨中間不舒服

肋骨中間不舒服可能與肋軟骨炎、胃食管反流、胸膜炎、肌肉拉傷、心絞痛等因素有關(guān)。肋骨中間區域的不適感可能由多種原因引起,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋骨中間不適的常見(jiàn)原因,通常與病毒感染、外傷有關(guān)?;颊呖赡艹霈F局部壓痛、腫脹,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重。治療可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合熱敷緩解癥狀。避免劇烈運動(dòng)有助于恢復。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后灼熱感或隱痛,常伴反酸、噯氣??赡芘c飲食不當、肥胖等因素相關(guān)。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米可減輕夜間癥狀。

3、胸膜炎

胸膜炎癥可能引起肋骨區域刺痛,呼吸時(shí)加劇,可能伴隨咳嗽、低熱。肺炎、結核等疾病可繼發(fā)胸膜炎。需完善胸部CT等檢查,遵醫囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴重者需胸腔穿刺引流。

4、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或突然扭轉可能導致肋間肌損傷,表現為局部壓痛、活動(dòng)受限。急性期可冷敷,48小時(shí)后熱敷,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。避免提重物,適當進(jìn)行拉伸訓練有助于預防復發(fā)。

5、心絞痛

冠心病患者可能出現胸骨后壓榨性疼痛,向左肩放射,持續數分鐘。需立即舌下含服硝酸甘油片,并完善心電圖檢查。長(cháng)期治療包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,必要時(shí)需冠狀動(dòng)脈介入治療。

日常應注意保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間彎腰駝背。飲食宜清淡,少食多餐,控制辛辣刺激性食物攝入。適度進(jìn)行擴胸運動(dòng)增強胸廓肌肉力量,但需避免突然發(fā)力。如癥狀持續超過(guò)3天或出現呼吸困難、暈厥等表現,須立即就醫排查心血管急癥。睡眠時(shí)選擇側臥或半臥位可減輕部分病因引起的不適感。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
兒童燙傷后怎么辦

兒童燙傷后可通過(guò)冷水沖洗、保護創(chuàng )面、消毒處理、藥物止痛、預防感染等方式處理。燙傷通常由接觸高溫液體、蒸汽、火焰等因素引起。

1、冷水沖洗

燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,水溫控制在15-25攝氏度。冷水沖洗能降低皮膚溫度,減輕熱力對深層組織的損傷。注意避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng )面,防止凍傷。沖洗時(shí)水流壓力不宜過(guò)大,避免沖破水皰。

2、保護創(chuàng )面

沖洗后用干凈紗布或無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng )面,避免使用棉花等易粘連材料。不要自行挑破水皰,水皰皮是天然生物敷料。覆蓋時(shí)動(dòng)作輕柔,避免摩擦導致二次損傷。若衣物粘連皮膚,不可強行撕脫,應剪開(kāi)周?chē)挛锉A粽尺B部分。

3、消毒處理

淺二度以下?tīng)C傷可用碘伏溶液消毒,避免使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑。消毒時(shí)從創(chuàng )面中心向外周螺旋式擦拭,單方向操作不反復來(lái)回。消毒后保持創(chuàng )面干燥,無(wú)須涂抹牙膏、醬油等民間偏方。若創(chuàng )面出現紅腫化膿需及時(shí)就醫。

4、藥物止痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用止痛藥。創(chuàng )面可外用復方多粘菌素B軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等藥物緩解疼痛。禁止自行使用麻醉類(lèi)藥膏,避免藥物經(jīng)破損皮膚過(guò)量吸收。

5、預防感染

深二度以上燙傷需預防性使用抗生素,如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。保持創(chuàng )面清潔干燥,每日觀(guān)察有無(wú)滲液增多、異味等感染征象。接種破傷風(fēng)疫苗超過(guò)5年者需加強免疫。發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度提示可能感染。

燙傷后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),防止創(chuàng )面摩擦出血?;謴推诙鄶z入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚(yú)肉泥促進(jìn)組織修復,適量補充維生素C增強免疫力。選擇寬松純棉衣物減少摩擦,外出時(shí)用防曬衣物遮擋創(chuàng )面。家長(cháng)需定期觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況,若出現持續紅腫、滲液或發(fā)熱應及時(shí)復診。避免讓兒童單獨接觸熱水瓶、電飯煲等高溫物品,廚房活動(dòng)時(shí)需專(zhuān)人看護。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
縮窄性心包炎是心包臟層

縮窄性心包炎是指心包臟層和壁層因慢性炎癥導致纖維化增厚、鈣化,使心臟舒張功能受限的一種疾病。該病可能由結核感染、心臟手術(shù)史、放射治療、病毒感染等因素引起,典型表現為呼吸困難、下肢水腫、頸靜脈怒張等癥狀。

1. 病因機制

縮窄性心包炎主要與心包臟層纖維化改變相關(guān)。結核性心包炎是最常見(jiàn)病因,約占半數病例,結核分枝桿菌感染后引發(fā)肉芽腫性炎癥,最終導致心包鈣化。其他原因包括心臟外科手術(shù)后粘連、胸部放射治療損傷、化膿性心包炎未徹底治愈等。自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎也可能累及心包。

2. 病理特征

疾病進(jìn)展中心包臟層逐漸增厚達3-5毫米,嚴重者可達10毫米以上,鏡下可見(jiàn)膠原纖維增生伴玻璃樣變性。鈣鹽沉積多發(fā)生在房室溝、心室后壁等區域,形成蛋殼樣改變。增厚的心包如同盔甲束縛心臟,限制心室舒張期充盈,導致靜脈回流受阻。

3. 臨床表現

患者早期表現為勞力性呼吸困難,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現靜息狀態(tài)氣促。體循環(huán)淤血體征包括肝大、腹水及下肢凹陷性水腫。特征性體征為庫斯莫爾征(吸氣時(shí)頸靜脈充盈更明顯)和心包叩擊音。肺動(dòng)脈壓力升高可能導致右心衰竭。

4. 診斷方法

超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)心包增厚、心室舒張受限及室間隔抖動(dòng)現象。CT能清晰顯示心包鈣化程度和范圍,診斷敏感性超過(guò)90%。心導管檢查可記錄心室壓力曲線(xiàn)特征性"平方根"征。需與限制型心肌病進(jìn)行鑒別,后者心包厚度正常但心肌僵硬。

5. 治療措施

根治需行心包切除術(shù),手術(shù)切除范圍應包括膈神經(jīng)前方的心包。術(shù)前應控制心力衰竭癥狀,可短期使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕水腫。結核活動(dòng)期患者需規范抗結核治療,常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合用藥。術(shù)后需監測心律和血流動(dòng)力學(xué)變化。

確診縮窄性心包炎后應限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克,避免加重水鈉潴留。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如步行,但出現氣促需立即停止。定期復查超聲心動(dòng)圖評估心功能,術(shù)后患者需終身隨訪(fǎng)。出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或雙下肢水腫加重時(shí),應及時(shí)心內科就診。合并房顫者需遵醫囑使用抗凝藥物預防血栓。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
abo溶血就一定會(huì )是溶血性黃疸嗎

ABO溶血不一定會(huì )導致溶血性黃疸,但溶血性黃疸是ABO溶血的常見(jiàn)并發(fā)癥之一。ABO溶血可能由母嬰血型不合引起,主要表現為黃疸、貧血等癥狀。

母嬰ABO血型不合時(shí),母親體內的抗A或抗B抗體會(huì )通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液循環(huán),導致胎兒紅細胞破壞。紅細胞破壞后釋放大量膽紅素,超過(guò)新生兒肝臟代謝能力時(shí),可能出現皮膚、鞏膜黃染等溶血性黃疸表現。多數ABO溶血患兒黃疸程度較輕,出生后2-3天出現,4-5天達高峰,7-10天逐漸消退。

部分ABO溶血患兒可能僅表現為輕度貧血或無(wú)臨床癥狀。極少數嚴重病例可能出現重度黃疸、核黃疸等并發(fā)癥。是否發(fā)生溶血性黃疸與溶血程度、膽紅素代謝能力、是否存在其他高危因素有關(guān)。早產(chǎn)兒、低出生體重兒、合并感染等情況可能加重黃疸。

建議孕期定期進(jìn)行血型抗體篩查,新生兒出生后密切監測膽紅素水平。出現黃疸時(shí)應及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據膽紅素值、臨床表現等綜合判斷是否需要光療、輸血等干預措施。母乳喂養有助于促進(jìn)膽紅素排泄,但需注意觀(guān)察黃疸變化情況。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
同型半胱氨酸要警惕三種病

同型半胱氨酸升高通常需要警惕心血管疾病、腦血管疾病和腎臟疾病。同型半胱氨酸是蛋氨酸代謝的中間產(chǎn)物,其水平升高可能與遺傳因素、維生素缺乏、腎功能異常等因素有關(guān),建議定期監測并及時(shí)干預。

1、心血管疾病

同型半胱氨酸升高會(huì )增加心血管疾病的發(fā)生概率。高同型半胱氨酸血癥可能導致血管內皮損傷,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成,進(jìn)而引發(fā)冠心病、心肌梗死等疾病?;颊呖赡艹霈F胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。治療上可遵醫囑使用葉酸片、維生素B12片、甲鈷胺片等藥物,同時(shí)需調整飲食結構,減少高脂高鹽食物的攝入。

2、腦血管疾病

同型半胱氨酸水平過(guò)高與腦血管疾病密切相關(guān)。高同型半胱氨酸可能通過(guò)促進(jìn)血栓形成和血管壁損傷,增加腦梗死、腦出血等疾病的風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F頭痛、眩暈、肢體無(wú)力等癥狀。治療上可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、尼莫地平片等藥物,同時(shí)需控制血壓、血糖等危險因素。

3、腎臟疾病

同型半胱氨酸升高也可能是腎臟功能異常的表現。腎臟是同型半胱氨酸代謝的重要器官,腎功能不全時(shí)可能導致同型半胱氨酸排泄減少,進(jìn)而加重腎臟損傷?;颊呖赡艹霈F水腫、蛋白尿、乏力等癥狀。治療上可遵醫囑使用纈沙坦膠囊、呋塞米片、碳酸氫鈉片等藥物,同時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入并保持適當的水分平衡。

對于同型半胱氨酸升高的患者,建議定期監測血液指標,保持均衡飲食,適當補充B族維生素,避免吸煙和過(guò)量飲酒。同時(shí)應遵醫囑進(jìn)行針對性治療,控制基礎疾病,定期復查以評估治療效果。日常生活中應注意勞逸結合,保持適度運動(dòng),如有不適癥狀應及時(shí)就醫。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
小便分叉是不是前列腺炎

小便分叉可能是前列腺炎的表現之一,但并非所有小便分叉都由前列腺炎引起。小便分叉可能與尿道狹窄、泌尿系統感染、前列腺增生、尿道結石、排尿姿勢不當等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。

尿道狹窄可能導致小便分叉。尿道狹窄通常由尿道損傷、炎癥反復發(fā)作引起,表現為排尿困難、尿線(xiàn)變細。輕度狹窄可通過(guò)尿道擴張治療,嚴重時(shí)需手術(shù)修復。泌尿系統感染如尿道炎、膀胱炎等也可能導致小便分叉,常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,需進(jìn)行尿常規檢查確診,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。

前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病,增大的前列腺壓迫尿道,導致排尿不暢、尿線(xiàn)分叉,可伴隨夜尿增多。確診需通過(guò)直腸指檢和超聲檢查,常用藥物有非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等。尿道結石卡在尿道時(shí)會(huì )造成尿流分叉或中斷,可能伴隨劇烈疼痛,需通過(guò)影像學(xué)檢查定位,較小結石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大結石需手術(shù)取出。排尿姿勢不當如憋尿過(guò)久、坐姿不正等也可能引起暫時(shí)性尿流分叉,調整姿勢后多可緩解。

日常應注意保持會(huì )陰部清潔,避免長(cháng)時(shí)間憋尿,適量多飲水促進(jìn)排尿。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物。出現持續小便分叉或伴隨其他排尿異常時(shí),應及時(shí)到泌尿外科就診,完善尿常規、泌尿系統超聲等檢查,明確診斷后遵醫囑治療。避免自行用藥延誤病情。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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