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萎縮性胃炎伴胃竇糜爛可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫因素等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、黏膜保護劑、抑酸藥物、飲食調整等方式治療。
1、幽門(mén)螺桿菌感染幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因,會(huì )導致胃黏膜持續炎癥和損傷。治療需采用四聯(lián)療法根除細菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹感。
2、長(cháng)期藥物刺激長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會(huì )損傷胃黏膜屏障。治療應停用可疑藥物或改用腸溶劑型,可使用硫糖鋁、瑞巴派特等黏膜保護劑。癥狀多表現為胃部灼熱感、反酸。
3、膽汁反流十二指腸內容物反流至胃內會(huì )破壞胃竇黏膜。治療可選用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮和黏膜保護劑鋁碳酸鎂。典型癥狀為口苦、上腹持續性鈍痛。
4、自身免疫因素自身抗體會(huì )攻擊胃壁細胞導致胃酸分泌減少。治療需補充維生素B12,使用葉酸改善貧血?;颊呖赡馨殡S乏力、舌炎等表現。
日常應避免辛辣刺激食物,規律進(jìn)食,戒煙限酒,定期胃鏡復查監測病情變化,出現消瘦或嘔血等癥狀需及時(shí)就醫。
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