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視網(wǎng)膜脫離術(shù)后硅油取出時(shí)機需根據視網(wǎng)膜復位情況、術(shù)后恢復時(shí)間、并發(fā)癥風(fēng)險及醫生評估綜合決定,主要影響因素有視網(wǎng)膜穩定性、硅油存留時(shí)間、眼壓變化及術(shù)后復查結果。
1、視網(wǎng)膜穩定性需通過(guò)眼底檢查確認視網(wǎng)膜完全復位且無(wú)新裂孔,若存在局部未復位或增殖性病變,需延遲取出硅油。
2、硅油存留時(shí)間硅油通常留置3-6個(gè)月,超過(guò)6個(gè)月可能增加乳化風(fēng)險,但過(guò)早取出可能導致視網(wǎng)膜再脫離。
3、眼壓變化硅油可能導致繼發(fā)性青光眼,若藥物控制不佳需提前取出;若眼壓穩定可按計劃手術(shù)。
4、術(shù)后復查結果需通過(guò)OCT、B超等檢查確認視網(wǎng)膜結構恢復,無(wú)牽拉性病變或黃斑水腫等術(shù)后并發(fā)癥。
建議嚴格遵醫囑定期復查,術(shù)后避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持頭部特定體位者需持續至醫生確認可調整。
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