三級燒傷患者需在醫生指導下進(jìn)行分階段康復訓練，主要包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌肉力量訓練、瘢痕管理、功能重建訓練及心理干預。

1、關(guān)節活動(dòng)度訓練

早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，使用持續被動(dòng)運動(dòng)器械輔助肘關(guān)節、膝關(guān)節等大關(guān)節屈伸，每日重復進(jìn)行防止肌腱粘連。創(chuàng )面愈合后轉為主動(dòng)訓練，通過(guò)滑輪系統輔助手指抓握練習，配合熱療緩解關(guān)節僵硬。深度燒傷患者可能需在康復師指導下使用動(dòng)態(tài)支具漸進(jìn)式牽拉攣縮組織。

2、肌肉力量訓練

肌力恢復從等長(cháng)收縮開(kāi)始，如燒傷上肢進(jìn)行靜態(tài)握力維持訓練。創(chuàng )面穩定后采用彈力帶進(jìn)行抗阻訓練，重點(diǎn)強化核心肌群與燒傷周邊代償肌群。大面積燒傷者需通過(guò)水中運動(dòng)減輕負重壓力，使用浮力器材完成下肢蹬踏訓練。

3、瘢痕管理

愈合后立即開(kāi)始瘢痕加壓治療，定制彈性壓力衣每天穿戴超過(guò)20小時(shí)。配合硅酮敷料外用抑制增生，采用超聲波導入瘢痕軟化藥物。對于關(guān)節部位瘢痕攣縮，需結合按摩手法進(jìn)行縱向纖維松解，夜間使用矯形器維持牽拉狀態(tài)。

4、功能重建訓練

手部燒傷者進(jìn)行精細動(dòng)作訓練，如拾取豆粒、系紐扣等日常生活模擬。下肢燒傷者通過(guò)平衡墊訓練改善步態(tài)，使用減重跑臺逐步恢復行走能力。面部燒傷患者需進(jìn)行表情肌訓練，配合語(yǔ)言治療師改善口腔功能。

5、心理干預

采用認知行為療法緩解創(chuàng )傷后應激障礙，通過(guò)團體治療建立病友支持系統。疼痛管理結合放松訓練與生物反饋技術(shù)，使用虛擬現實(shí)暴露療法逐步適應社交場(chǎng)景。家屬需參與心理教育課程，學(xué)習正確的情感支持方法。

康復全程需保持燒傷部位清潔干燥，穿著(zhù)寬松純棉衣物減少摩擦。飲食應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶，每日補充維生素C促進(jìn)膠原合成。避免日光直射新生皮膚，外出時(shí)使用物理防曬劑。定期復查評估康復進(jìn)度，出現瘢痕增生或關(guān)節活動(dòng)受限時(shí)及時(shí)調整治療方案。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫，沐浴水溫控制在38℃以下防止皮膚敏感。

腦血栓康復訓練方法主要有肢體功能訓練、語(yǔ)言康復訓練、吞咽功能訓練、平衡協(xié)調訓練、認知功能訓練等。腦血栓后需根據患者功能障礙類(lèi)型制定個(gè)體化康復方案，早期介入有助于改善預后。

1、肢體功能訓練

針對偏癱患者采用被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、主動(dòng)助力運動(dòng)及抗阻訓練。急性期以保持關(guān)節活動(dòng)度為主，恢復期可進(jìn)行坐站轉移、步態(tài)訓練等。常用器械包括踝關(guān)節矯正器、平行杠、減重步行訓練系統。訓練需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)肌肉痙攣。

2、語(yǔ)言康復訓練

對失語(yǔ)癥患者采用聽(tīng)理解訓練、口語(yǔ)表達訓練及讀寫(xiě)練習。通過(guò)圖片卡、語(yǔ)音反饋設備等工具，從單音節發(fā)音逐步過(guò)渡到短語(yǔ)對話(huà)。合并構音障礙時(shí)需配合唇舌操、呼吸訓練，嚴重者可借助電子喉等輔助器具。

3、吞咽功能訓練

采用冷刺激、聲門(mén)上吞咽法等預防誤吸。進(jìn)行下頜開(kāi)合訓練、舌肌抗阻訓練改善吞咽協(xié)調性。進(jìn)食時(shí)保持坐位60度，選擇糊狀食物，配合吞咽造影檢查調整飲食性狀。重度吞咽障礙需留置鼻飼管保障營(yíng)養。

4、平衡協(xié)調訓練

利用平衡墊、波速球等進(jìn)行重心轉移訓練，逐步增加不穩定平面難度。結合交替踏步、指鼻試驗等提高協(xié)調性。小腦性共濟失調患者需加強視覺(jué)代償訓練，使用四腳拐等助行器防跌倒。

5、認知功能訓練

通過(guò)記憶卡片、數字排序等改善注意力與執行力。對空間忽略癥采用視覺(jué)掃描訓練，搭配棱鏡眼鏡矯正偏側忽略。嚴重認知障礙者可進(jìn)行現實(shí)導向訓練，利用日歷、照片等強化時(shí)間地點(diǎn)定向力。

康復訓練需在專(zhuān)業(yè)治療師指導下進(jìn)行，訓練強度以不引起疼痛或過(guò)度疲勞為度。家屬應協(xié)助記錄訓練反應，定期評估功能進(jìn)展。配合低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，避免久坐不動(dòng)。出現訓練后頭暈、心悸等不適需立即暫停并就醫復查。

CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。