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十個(gè)月寶寶患有過(guò)敏性蕁麻疹時(shí)，若處于急性發(fā)作期或伴有嚴重瘙癢、紅腫等癥狀，通常不建議立即接種疫苗；若癥狀輕微且處于穩定期，經(jīng)醫生評估后可考慮接種。
過(guò)敏性蕁麻疹急性發(fā)作期接種疫苗可能加重免疫系統負擔，導致原有癥狀?lèi)夯蛘T發(fā)新的過(guò)敏反應。此時(shí)寶寶免疫系統處于高敏狀態(tài)，疫苗中的成分可能成為潛在過(guò)敏原，引發(fā)局部紅腫、發(fā)熱甚至過(guò)敏性休克等不良反應。臨床建議先控制蕁麻疹癥狀，待皮疹完全消退、無(wú)新發(fā)風(fēng)團且停用抗組胺藥物3-7天后，再考慮疫苗接種計劃。
對于非急性期的過(guò)敏性蕁麻疹寶寶，接種前需由兒科醫生或免疫專(zhuān)科醫生進(jìn)行個(gè)體化評估。醫生會(huì )綜合判斷蕁麻疹的誘發(fā)因素、發(fā)作頻率及既往疫苗反應史，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。部分疫苗如麻疹-風(fēng)疹-腮腺炎聯(lián)合疫苗可能含有微量蛋清蛋白成分，對蛋清過(guò)敏的寶寶需謹慎選擇替代方案。接種后需密切觀(guān)察30分鐘至2小時(shí)，監測是否出現呼吸急促、面色蒼白等異常反應。
家長(cháng)應記錄寶寶蕁麻疹發(fā)作的時(shí)間、誘因及用藥情況，接種前主動(dòng)向醫生提供完整病史。日常需保持皮膚清潔，避免抓撓皮疹，穿著(zhù)純棉透氣衣物。若推遲接種，后續需按補種程序完成免疫規劃，確保疫苗保護效果。出現接種部位紅腫或低熱時(shí)，可采用冷敷和適量飲水緩解癥狀，持續發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)應及時(shí)就醫。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調理治療。
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