醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  舒肝、健脾、養胃的中成藥主要有舒肝和胃丸、香砂六君丸、逍遙丸、參苓白術(shù)散、保和丸等，需在醫生辨證后使用。

  一、舒肝和胃丸

  舒肝和胃丸由香附、白芍、木香等組成，具有疏肝解郁、和胃止痛的功效，適用于肝胃不和引起的脅肋脹痛、噯氣吞酸等癥狀。肝郁氣滯型慢性胃炎或功能性消化不良患者可在醫生指導下使用。服藥期間忌食生冷油膩，孕婦慎用。

  二、香砂六君丸

  香砂六君丸含木香、砂仁、黨參等成分，能健脾和胃、理氣消脹，主治脾虛氣滯導致的脘腹脹滿(mǎn)、食欲不振。脾胃虛弱型慢性胃腸炎患者適用，但陰虛內熱者不宜。服藥時(shí)需避免與辛辣刺激食物同服。

  三、逍遙丸

  逍遙丸以柴胡、當歸、白芍為主藥，可疏肝健脾、養血調經(jīng)，針對肝郁脾虛所致的胸脅脹痛、頭暈目眩。更年期綜合征或輕度抑郁伴胃腸功能紊亂者適用。服用期間應保持情緒舒暢，感冒發(fā)熱時(shí)停用。

  四、參苓白術(shù)散

  參苓白術(shù)散含人參、茯苓、白術(shù)等，具有補脾胃、益肺氣的功效，適用于脾胃虛弱引起的食少便溏、肢倦乏力。胃腸功能恢復期或術(shù)后體虛者可在醫師指導下使用。糖尿病患者需注意其中含糖成分。

  五、保和丸

  保和丸由山楂、神曲、半夏等組成，能消食導滯、和胃降逆，主治食積停滯導致的脘腹脹滿(mǎn)、噯腐吞酸。暴飲暴食后出現的功能性消化不良可短期使用，但不可長(cháng)期依賴(lài)，嚴重胃潰瘍患者禁用。

  使用中成藥調理肝脾胃功能時(shí)，需結合規律飲食與情緒管理。建議每日定時(shí)定量進(jìn)食，選擇易消化的粥類(lèi)、蒸煮食材，避免過(guò)飽或空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)。適當進(jìn)行八段錦、散步等舒緩運動(dòng)，避免熬夜及過(guò)度勞累。若癥狀持續兩周無(wú)改善或出現嘔血、黑便等警示癥狀，應立即就醫排查器質(zhì)性疾病。兒童、孕婦及哺乳期婦女用藥前必須咨詢(xún)中醫師。