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沒(méi)有血管疾病也要行血管超聲檢查

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問(wèn)題描述:沒(méi)有血管疾病也要行血管超聲檢查

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硬膜外麻醉對心血管系統有什么影響
硬膜外麻醉對心血管系統的影響如下:1、硬膜麻醉可以阻滯,把這平面以下的交感神經(jīng)造成血管的擴張,引起循環(huán)血量的相對不足,可以引起血壓的下降。2、如果麻醉平面高于胸的水平,還可以抑制心交感神經(jīng)纖維,造成心率的減慢、心臟排血率和排血量下降。3、局麻藥注入硬膜外間隙以后,隨著(zhù)時(shí)間的推演,也可以吸收入血,隨著(zhù)血中的群麻藥濃度的上升,麻藥還可以直接抑制心肌,造成心臟排血和心排量的下降,讓心傳導系統抑制,也可以造成心率的減慢。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
老年人心腦血管堵塞吃什么食物好
老年人腦血管堵塞可以選擇以下食物:玉米,可幫助人體脂肪及膽固醇的正常代謝,與此同時(shí)還能減少膽固醇在血管中的沉積,從而達到軟化動(dòng)脈血管的目的。西紅柿,可保持血管彈性,從而還能有效的預防血栓的形成。蘋(píng)果,能推遲和預防動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)作。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦血管痙攣的原因
腦血管痙攣主要是顱內動(dòng)脈的持續收縮狀態(tài),它有兩種情況:一種是有神經(jīng)系統損害體征的,叫癥狀性腦血管痙攣,還有一種是沒(méi)有神經(jīng)系統損體征的,叫無(wú)癥狀腦血管痙攣。 它主要是由于顱內動(dòng)脈瘤破裂,然后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,血液及其降解產(chǎn)物就會(huì )引起腦血管痙攣。當然其它的原因比如顱腦損傷、顱腦手術(shù)、高血壓腦病、結核性腦膜炎、偏頭痛,這些也會(huì )誘發(fā)腦血管痙攣。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
更年期精神疾病癥狀有哪些
老年抑郁癥,首先它肯定是有抑郁癥常見(jiàn)的一些癥狀的,比如說(shuō)情緒低落,興趣減退以及易疲勞和食欲下降等,它和非老年人的抑郁癥相比,更多的會(huì )以焦慮癥狀和軀體癥狀比較突出。第二,這種情緒癥狀往往不明顯,也就是說(shuō)病人往往不會(huì )覺(jué)得情緒特別不好,但病人可能會(huì )較多出現比如疑病,強迫的癥狀,還有病人往往會(huì )有一些認知的癥狀,就是病人會(huì )感覺(jué)到記性特別的差,自己原來(lái)能做的事都做不了了,實(shí)際上這是和他情緒相關(guān)的,在臨床上我們又叫做假性癡呆。還有老年抑郁癥的患者,他的自殺風(fēng)險比較高,常常伴有這種自殺的觀(guān)念和行為。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
哪些疾病需要掛疼痛科
疼痛科一般我們最主要的患者,就是慢性、頑固性疼痛的患者,其實(shí)在臨床上,疼有很多很多的疾病,譬如說(shuō)闌尾炎疼心梗疼,骨折疼,包括一些感冒了嗓子疼。這些疼實(shí)際上就是一種伴隨癥狀,我有原發(fā)病,實(shí)際上我把原發(fā)病治療好之后,這些伴隨癥狀自然而然就沒(méi)了,疼痛科看的這些疼,主要是慢性頑固性的疼痛,所以說(shuō),我們一般都是神經(jīng)痛為主,譬如說(shuō)頸源性頭痛、三叉神經(jīng)痛、癌痛,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛苦,還有相當一部分是什么呢,就是跟脊柱有關(guān)系,頑固性的頸肩腰腿痛。很多的患者頸肩腰腿痛保守治療效果不好,但是去骨科看,又沒(méi)有手術(shù)的適應證,這部分患者實(shí)際上還蠻痛苦的,回家吃藥也沒(méi)有用,也又做不了手術(shù)。這類(lèi)患者,也適合來(lái)疼痛科,進(jìn)行一個(gè)診治。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
怎么初步判斷自己有沒(méi)有心理疾病呢
初步判斷自己是否有心理疾病,可以通過(guò)觀(guān)察情緒、行為和生理變化進(jìn)行初步評估。如果出現持續的情緒低落、焦慮、失眠、食欲改變等癥狀,建議盡早尋求專(zhuān)業(yè)心理評估。心理疾病的成因復雜,可能涉及遺傳、環(huán)境壓力、生理變化等多方面因素,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)診斷確認。 1. 情緒變化是心理疾病的重要信號。持續的情緒低落、焦慮、易怒或情緒波動(dòng)過(guò)大,可能是抑郁癥、焦慮癥等心理問(wèn)題的表現。如果這些情緒持續兩周以上,且對日常生活造成明顯影響,需引起重視。 2. 行為改變也是判斷心理疾病的關(guān)鍵。例如,突然對原本感興趣的活動(dòng)失去熱情、社交回避、工作效率下降或出現自傷行為等,都可能是心理疾病的征兆。 3. 生理癥狀不容忽視。心理疾病常伴隨失眠、早醒、食欲改變、頭痛、胃痛等身體不適。這些癥狀可能與心理壓力或情緒問(wèn)題密切相關(guān)。 4. 認知功能的變化也需要關(guān)注。注意力不集中、記憶力下降、決策困難等,可能是心理疾病影響大腦功能的體現。 5. 社會(huì )功能受損是心理疾病的常見(jiàn)表現。如果出現人際關(guān)系緊張、工作或學(xué)習能力下降、無(wú)法完成日常任務(wù)等情況,可能是心理問(wèn)題加劇的信號。 心理疾病的成因復雜,可能與遺傳、環(huán)境壓力、生理變化等因素有關(guān)。遺傳因素可能增加患病風(fēng)險;長(cháng)期的環(huán)境壓力,如工作壓力、家庭矛盾等,可能誘發(fā)心理問(wèn)題;生理變化,如激素水平波動(dòng)、慢性疾病等,也可能影響心理健康。 如果懷疑自己患有心理疾病,建議采取以下措施: 1. 尋求專(zhuān)業(yè)幫助。心理咨詢(xún)師或精神科醫生可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)評估工具,如心理量表、面談等,進(jìn)行準確診斷。 2. 進(jìn)行自我調節。嘗試放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,緩解心理壓力。 3. 調整生活方式。保持規律作息、均衡飲食、適度運動(dòng),有助于改善心理健康。 4. 建立支持系統。與家人、朋友溝通,尋求情感支持,或加入心理互助小組,分享經(jīng)驗。 5. 避免自我診斷。心理疾病的診斷需要專(zhuān)業(yè)評估,自我判斷可能導致誤判或延誤治療。 心理疾病的早期識別和干預至關(guān)重要,通過(guò)觀(guān)察情緒、行為和生理變化,結合專(zhuān)業(yè)評估,可以更好地了解自己的心理狀態(tài)。如果懷疑自己存在心理問(wèn)題,不要猶豫,盡早尋求專(zhuān)業(yè)幫助,積極采取行動(dòng),改善心理健康。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
容易共情是什么心理疾病
容易共情并不是一種心理疾病,而是個(gè)體在情感感知和情緒反應上表現出的一種特質(zhì),通常與高敏感性和情感理解能力有關(guān)。對于容易共情的人,可以通過(guò)情緒管理和心理調適來(lái)更好地平衡情感體驗,避免過(guò)度消耗。 1. 共情是一種心理特質(zhì),指個(gè)體能夠敏銳地感知和理解他人的情緒狀態(tài),并產(chǎn)生相應的情感反應。這種能力與大腦中的鏡像神經(jīng)元系統密切相關(guān),鏡像神經(jīng)元在觀(guān)察他人行為或情緒時(shí)會(huì )激活,使人產(chǎn)生類(lèi)似的感受。共情能力高的人通常具有更強的社交能力和情感理解力,但也可能因過(guò)度投入他人情緒而感到疲憊或焦慮。 2. 共情能力的高低與遺傳因素有一定關(guān)聯(lián)。研究表明,某些基因可能影響個(gè)體的情感敏感性和社交行為。例如,OXTR基因與催產(chǎn)素受體相關(guān),催產(chǎn)素被稱(chēng)為“愛(ài)的荷爾蒙”,它在促進(jìn)社交聯(lián)系和情感共鳴中起重要作用。遺傳背景可能使一些人天生更容易共情。 3. 環(huán)境因素也會(huì )塑造共情能力。成長(cháng)過(guò)程中,家庭氛圍、教育方式和社會(huì )文化都會(huì )影響個(gè)體的情感發(fā)展。例如,在充滿(mǎn)關(guān)愛(ài)和支持的環(huán)境中成長(cháng)的人,可能更容易發(fā)展出高共情能力;而在情感壓抑或冷漠的環(huán)境中,共情能力可能受到抑制。 4. 生理因素同樣影響共情能力。大腦前額葉皮層和杏仁核等區域在情緒調節和共情中起關(guān)鍵作用。研究表明,前額葉皮層發(fā)達的人通常具有更強的情緒控制能力,而杏仁核活躍的人則更容易對他人情緒產(chǎn)生強烈反應。此外,荷爾蒙水平如皮質(zhì)醇和催產(chǎn)素也會(huì )影響共情表現。 5. 對于容易共情的人,情緒管理是保持心理平衡的關(guān)鍵??梢酝ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸練習等方法來(lái)緩解情緒壓力。正念冥想有助于提高自我覺(jué)察能力,使人更好地識別和調節情緒;深呼吸練習則能幫助放松身心,減少情緒波動(dòng)。 6. 心理調適也是重要的一環(huán)??梢試L試設定情感邊界,明確自己與他人情緒之間的界限,避免過(guò)度卷入他人情感。同時(shí),培養自我關(guān)懷意識,學(xué)會(huì )在關(guān)注他人的同時(shí)照顧好自己的情緒需求。 7. 如果共情能力過(guò)高導致心理困擾,建議尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師的幫助。心理咨詢(xún)師可以通過(guò)認知行為療法、情緒聚焦療法等方法,幫助個(gè)體更好地理解和調節情感反應,提升心理韌性。 容易共情是一種寶貴的情感能力,但需要在日常生活中注意情緒管理和心理調適,以避免過(guò)度消耗。通過(guò)科學(xué)的方法和專(zhuān)業(yè)的支持,可以更好地發(fā)揮共情能力的優(yōu)勢,同時(shí)保持心理健康的平衡。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
感覺(jué)自己有心理疾病咋辦呢
感覺(jué)自己有心理疾病時(shí),應盡快尋求專(zhuān)業(yè)幫助,通過(guò)心理評估、心理咨詢(xún)或治療明確問(wèn)題并采取相應措施。心理疾病可能由遺傳、環(huán)境、生理等多種因素引起,早期干預和治療是關(guān)鍵。 1、遺傳因素。心理疾病如抑郁癥、焦慮癥等可能與遺傳有關(guān)。家族中有心理疾病史的人,患病風(fēng)險較高。建議了解家族病史,及時(shí)進(jìn)行心理評估。 2、環(huán)境因素。長(cháng)期處于高壓、孤獨或不良人際關(guān)系中,容易引發(fā)心理問(wèn)題。工作壓力、家庭矛盾、社交困難等都可能成為誘因。改善生活環(huán)境,建立健康的人際關(guān)系,有助于緩解心理壓力。 3、生理因素。腦部化學(xué)物質(zhì)失衡、激素水平異常等生理問(wèn)題可能導致心理疾病。例如,抑郁癥患者常伴有血清素水平降低。通過(guò)藥物治療如選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs、血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs等,可幫助調節腦部化學(xué)物質(zhì)。 4、心理治療。認知行為療法CBT通過(guò)改變負面思維模式,幫助患者應對心理問(wèn)題。心理動(dòng)力學(xué)治療則通過(guò)探索潛意識沖突,解決深層心理問(wèn)題。正念療法通過(guò)培養專(zhuān)注和接納,減輕焦慮和抑郁。 5、生活方式調整。規律作息、均衡飲食和適度運動(dòng)對心理健康至關(guān)重要。飲食上,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚(yú)類(lèi),有助于改善情緒。運動(dòng)方面,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,可緩解焦慮和抑郁。 6、社會(huì )支持。與家人、朋友或支持團體保持聯(lián)系,分享感受和經(jīng)歷,有助于減輕心理負擔。參加社交活動(dòng)、志愿服務(wù)等,也能提升自我價(jià)值感和幸福感。 7、專(zhuān)業(yè)幫助。如果癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫。精神科醫生可進(jìn)行詳細評估,制定個(gè)性化治療方案。心理咨詢(xún)師則提供持續的心理支持和指導。 感覺(jué)自己有心理疾病時(shí),不要忽視或拖延,應積極尋求專(zhuān)業(yè)幫助。通過(guò)心理評估、心理咨詢(xún)或治療,明確問(wèn)題并采取相應措施。同時(shí),改善生活方式、增強社會(huì )支持,有助于緩解心理壓力,促進(jìn)心理健康。早期干預和治療是恢復心理健康的關(guān)鍵,及時(shí)行動(dòng)才能有效應對心理疾病。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
心理疾病的幻聽(tīng)怎樣醫治呢
幻聽(tīng)是心理疾病的常見(jiàn)癥狀之一,主要由精神分裂癥、雙相情感障礙或重度抑郁癥等引起。治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式調整。早期干預和綜合治療是改善預后的關(guān)鍵。 1、藥物治療是幻聽(tīng)的主要治療手段??咕癫∷幬锶鐘W氮平、利培酮和阿立哌唑常用于控制幻聽(tīng)癥狀。這些藥物通過(guò)調節大腦中的多巴胺水平,減少幻覺(jué)的發(fā)生??挂钟羲幬锶缟崆趾头魍∫策m用于伴有抑郁癥狀的患者。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,定期調整劑量以避免副作用。 2、心理治療在幻聽(tīng)管理中同樣重要。認知行為療法CBT幫助患者識別和改變與幻聽(tīng)相關(guān)的負面思維模式,減少對幻聽(tīng)的恐懼和焦慮。接受與承諾療法ACT則引導患者接納幻聽(tīng)的存在,同時(shí)專(zhuān)注于有意義的生活目標。家庭治療通過(guò)改善家庭溝通和支持系統,為患者提供更穩定的康復環(huán)境。 3、生活方式調整對緩解幻聽(tīng)癥狀有積極作用。規律作息、充足睡眠和均衡飲食有助于維持心理健康。適度運動(dòng)如散步、瑜伽或游泳可以緩解壓力,改善情緒。避免攝入咖啡因、酒精和毒品等刺激性物質(zhì),以免加重幻聽(tīng)癥狀。建立良好的社交支持網(wǎng)絡(luò ),與親友保持溝通,也能增強心理韌性。 4、康復訓練和技能培養對長(cháng)期管理幻聽(tīng)至關(guān)重要。社交技能訓練幫助患者重建人際關(guān)系,增強社會(huì )適應能力。職業(yè)康復訓練則通過(guò)提供就業(yè)支持和技能培訓,幫助患者重返工作崗位,恢復社會(huì )功能。自我管理技能的培養,如情緒調節和壓力管理,有助于患者更好地應對幻聽(tīng)帶來(lái)的挑戰。 幻聽(tīng)的醫治需要多學(xué)科協(xié)作和個(gè)性化治療方案。藥物治療、心理治療和生活方式調整相結合,可以有效緩解癥狀,提高生活質(zhì)量?;颊呒凹覍賾e極配合治療,定期復診,及時(shí)調整治療方案。通過(guò)持續的努力和支持,幻聽(tīng)癥狀可以得到有效控制,患者能夠重獲健康與幸福。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
動(dòng)脈血管硬化的癥狀
脈血管硬化的癥狀主要決定于血管病變,以及受累血管的缺血程度,對于早期的動(dòng)脈硬化患者,大多數患者幾乎沒(méi)有任何的臨床癥狀,對于中期的動(dòng)脈硬化患者,大多數患者或多或少都會(huì )有這些相關(guān)動(dòng)脈硬化臟器的一些表現,比如心臟上的血管的硬化就是常說(shuō)的冠心病,他可能有心悸、胸悶、胸痛等。如果是腦部血管的動(dòng)脈硬化可能會(huì )有頭痛、頭暈,如果有四肢的這種動(dòng)脈硬化可能有四肢的麻木、比較涼、四肢的酸,如果累積到這種眼底的動(dòng)脈硬化,可能會(huì )出現視力下降等。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
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糖尿病是一種慢性疾病,近年來(lái)的發(fā)病率很高,也讓很多人感覺(jué)到害怕。糖尿病的用藥有很多種,患者是不可以盲目使用藥物的,需要根據自己的實(shí)際病情,在醫生的指導下合理使用藥物。參花消渴茶是其中一種治療糖尿病的藥物,那么,參花消渴茶應該怎么服用呢?參花消渴茶是為棕褐色粗粉
片仔癀膠囊貴嗎
病毒性肝炎是一種比較常見(jiàn)的疾病,大家在治療上應該要選擇正確的方法,同時(shí)也需要選擇正確的方式來(lái)應對,這樣才能夠有利于減輕患者的痛苦和無(wú)奈,這樣才能夠避免一些嚴重的危害發(fā)生,片仔癀膠囊就是一個(gè)比較常見(jiàn)的藥品,那么片仔癀膠囊貴嗎?片仔癀膠囊一盒的規格是0.3g*12
安舒造口袋有什么好處
在醫院,我們可能會(huì )看到有一些患者佩戴著(zhù)一個(gè)袋子,實(shí)際上這就是安舒造口袋,也稱(chēng)LC一件式尿路造口袋,專(zhuān)門(mén)用于尿路造口,那么安舒造口袋有什么好處?安舒造口袋有什么好處?造口袋,也稱(chēng)LC一件式尿路造口袋,適用尿路造口人士。安舒造口袋不易出現滲漏,有效防止逆行感染。柔
秘訣清涼散能治療酒精性肝炎嗎
肝臟是一個(gè)啞巴器官,肝臟是一個(gè)不可或缺的地方,在人體運轉的過(guò)程中具有獨一無(wú)二的作用,很多朋友長(cháng)期大量的飲酒就容易形成酒精性肝炎,對肝臟的功能會(huì )產(chǎn)生非常嚴重的傷害,也會(huì )引起肝臟區域的疼痛,那么秘訣清涼散能治療酒精性肝炎嗎?秘訣清涼散用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝
成都倍特替諾福韋用于治療什么疾病
慢性乙型肝炎的存在,不排除會(huì )導致肝臟嚴重肝硬化的發(fā)生,繼而導致患者的肝臟發(fā)生永久性損害,務(wù)必要及早處理,避免病情加重。那么,成都倍特替諾福韋用于治療什么疾病?下面了解一下吧!成都倍特替諾福韋在臨床上主要用于治療慢性乙型肝炎這種疾病的。不過(guò),因為成都倍特替諾福韋
麗科杰每周使用幾次
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,以肛門(mén)生殖器的增生性損害為特征,該病一般發(fā)生于青壯年,發(fā)病途徑主要是通過(guò)性傳播。大家要理性面對,可以適當用一些藥物治療,麗科杰是一種常見(jiàn)的藥物。那么,麗科杰每周使用幾次?麗科杰的用法用量是每周3次(星期一、三、五或
偏頭痛的病人吃歐力停怎么樣
偏頭痛的病人吃歐力停怎么樣?偏頭痛是很多人在生活中都會(huì )出現的一種現象,偏頭痛反反復復的發(fā)作,容易給我們的身體健康帶來(lái)影響,可以考慮吃歐力停,接下來(lái)為你介紹具體的效果。歐力停(歐立停)用于成人及6至17歲兒童有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預防偏頭痛,
常規驗血能查出乙肝嗎

常規驗血通常無(wú)法直接查出乙肝,乙肝診斷需依賴(lài)乙肝五項、乙肝病毒DNA檢測等專(zhuān)項檢查。常規血檢可能發(fā)現肝功能異常等間接線(xiàn)索,但確診乙肝需結合特異性檢測。

1、常規血檢局限

血常規僅能反映白細胞、紅細胞等基礎指標,無(wú)法檢測乙肝表面抗原等特異性標志物。

2、肝功能提示

轉氨酶升高可能提示肝臟損傷,但無(wú)法區分乙肝或其他肝病,需進(jìn)一步做乙肝兩對半檢查。

3、專(zhuān)項檢測必要

乙肝五項檢測包含表面抗原、抗體等關(guān)鍵指標,是確診乙肝感染的核心依據。

4、病毒載量檢測

乙肝病毒DNA定量能判斷病毒復制活躍度,對治療監測和預后評估具有重要價(jià)值。

建議有乙肝接觸史或高危人群定期進(jìn)行專(zhuān)項篩查,日常避免共用注射器、剃須刀等可能接觸血液的物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃海鮮對乙肝有影響嗎

乙肝患者適量食用海鮮通常無(wú)直接影響,但需注意食材新鮮度、烹飪方式、肝臟功能狀態(tài)和個(gè)體過(guò)敏反應等因素。

1、食材新鮮度

腐敗海鮮可能產(chǎn)生有害物質(zhì)加重肝臟代謝負擔,建議選擇活鮮或冰鮮產(chǎn)品,避免生食或腌制處理。

2、烹飪方式

高溫烹煮可殺滅寄生蟲(chóng)和病毒,推薦清蒸、白灼等低油方式,減少油炸或辛辣調味對胃腸刺激。

3、肝功能狀態(tài)

肝硬化失代償期患者需限制高蛋白攝入,每日蛋白質(zhì)總量應控制在每公斤體重1-1.2克范圍內。

4、過(guò)敏風(fēng)險

部分乙肝患者可能合并海鮮過(guò)敏,表現為皮膚瘙癢或腹瀉,應及時(shí)停食并咨詢(xún)醫生。

乙肝患者日常飲食應保持均衡營(yíng)養,定期監測肝功能指標,避免飲酒及高脂飲食,出現腹脹或黃疸癥狀需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
人型支原體感染會(huì )自愈嗎

人型支原體感染多數情況下可能自愈,但需結合個(gè)體免疫狀態(tài)與感染程度綜合判斷。自愈概率主要與免疫系統功能、感染部位、合并癥存在與否、是否規范干預等因素有關(guān)。

1、免疫狀態(tài)

健康成人免疫系統較強時(shí)可能自愈,表現為輕微尿頻或咳嗽等癥狀逐漸緩解,無(wú)須特殊治療但需觀(guān)察癥狀變化。

2、感染部位

上呼吸道或泌尿系統淺表感染自愈概率較高,若累及肺部或生殖道深層組織可能需抗生素干預,如阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星。

3、合并癥風(fēng)險

合并盆腔炎或肺炎時(shí)自愈可能性降低,可能出現發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀,需通過(guò)藥敏試驗選擇敏感抗生素治療。

4、干預措施

早期確診后規范使用抗生素可縮短病程,未治療者可能發(fā)展為慢性感染,表現為反復發(fā)作的生殖道炎癥或持續性咳嗽。

建議感染期間保持充足休息與水分攝入,避免性接觸傳播,若癥狀持續超過(guò)兩周或加重應及時(shí)就醫復查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
寄生蟲(chóng)病會(huì )傳染嗎

寄生蟲(chóng)病多數具有傳染性,傳播途徑主要有接觸傳播、食物水源傳播、蟲(chóng)媒傳播、母嬰傳播等。

1、接觸傳播

直接接觸感染者或污染環(huán)境可能傳播寄生蟲(chóng),如疥螨通過(guò)皮膚接觸傳染,治療需使用硫磺軟膏等外用藥物并徹底消毒衣物。

2、食物水源傳播

食用未煮熟的含囊蚴肉類(lèi)或飲用污染水源可感染絳蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等,需服用阿苯達唑等驅蟲(chóng)藥并加強食品衛生管理。

3、蟲(chóng)媒傳播

瘧原蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,預防需使用驅蚊劑并配合氯喹等抗瘧藥物治療原發(fā)感染。

4、母嬰傳播

弓形蟲(chóng)等可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染胎兒,孕婦需避免接觸貓糞并定期進(jìn)行血清學(xué)篩查。

預防寄生蟲(chóng)病需注意個(gè)人衛生習慣,避免接觸可能污染的水源或食物,出現疑似癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行病原學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打了乙肝疫苗可以吃牛肉嗎

打了乙肝疫苗可以適量吃牛肉。乙肝疫苗接種后飲食一般無(wú)須特殊禁忌,牛肉作為優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源有助于維持正常免疫功能,但需注意避免過(guò)量攝入高脂肉類(lèi)。

1、營(yíng)養補充

牛肉富含血紅素鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白,可幫助促進(jìn)抗體產(chǎn)生,建議選擇瘦肉部分烹飪。

2、消化負擔

部分人群接種后可能出現短暫胃腸不適,高脂牛肉可能加重消化負擔,建議清淡烹調。

3、過(guò)敏風(fēng)險

極少數人對牛肉蛋白過(guò)敏,接種后新發(fā)過(guò)敏概率極低,家長(cháng)需觀(guān)察兒童是否出現皮疹等反應。

4、飲食均衡

接種期間保持膳食多樣化,搭配蔬菜水果等食物,避免只依賴(lài)單一肉類(lèi)補充營(yíng)養。

接種后保持正常飲食即可,若出現持續發(fā)熱或過(guò)敏癥狀應及時(shí)就醫,日常避免飲酒及辛辣刺激食物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎犺體測定是陰性正常嗎

肝炎抗體測定陰性通常屬于正常結果,表明未檢測到特定肝炎病毒抗體,可能與未感染、窗口期或免疫抑制等因素有關(guān)。

1、未感染

未接觸過(guò)肝炎病毒時(shí)抗體檢測呈陰性,屬于健康狀態(tài),無(wú)須特殊處理,建議定期體檢。

2、窗口期

病毒感染后抗體尚未產(chǎn)生可能導致假陰性,若存在高危暴露史,建議2-6周后復查。

3、免疫抑制

免疫功能低下人群可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體,需結合核酸檢測等進(jìn)一步評估,必要時(shí)遵醫囑干預。

4、檢測誤差

試劑靈敏度或操作因素可能影響結果準確性,臨床可疑時(shí)建議重復檢測或采用不同方法學(xué)驗證。

日常需注意避免高危行為,接種疫苗可預防部分肝炎病毒感染,出現乏力、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病肺部感染怎么治療

艾滋病肺部感染可通過(guò)抗病毒治療、抗感染治療、免疫調節治療、支持治療等方式治療。艾滋病肺部感染通常由免疫功能低下、機會(huì )性感染、合并其他疾病等原因引起。

1、抗病毒治療

艾滋病患者需長(cháng)期服用抗逆轉錄病毒藥物控制病毒復制,常用藥物包括齊多夫定、拉米夫定、依非韋倫等,可遵醫囑聯(lián)合用藥。

2、抗感染治療

針對不同病原體選擇相應抗感染藥物,如卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎可使用復方磺胺甲噁唑,結核分枝桿菌感染需聯(lián)用異煙肼、利福平等抗結核藥物。

3、免疫調節治療

艾滋病患者免疫功能?chē)乐厥軗p,可遵醫囑使用胸腺肽、干擾素等免疫調節劑,幫助改善免疫功能。

4、支持治療

包括氧療、營(yíng)養支持等措施,重癥患者可能需要機械通氣,同時(shí)需積極治療基礎疾病,控制并發(fā)癥。

艾滋病患者出現肺部感染應及時(shí)就醫,在醫生指導下規范治療,同時(shí)注意保持室內空氣流通,避免受涼,保證充足營(yíng)養攝入。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒量高需要治療嗎

乙肝病毒量高是否需要治療需結合肝功能、肝纖維化程度等指標綜合判斷,主要影響因素有病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、肝硬化風(fēng)險、家族肝癌病史。

1、病毒復制活躍度

乙肝病毒DNA載量超過(guò)10^5拷貝/ml時(shí)提示病毒復制活躍,此時(shí)即使轉氨酶正常也可能需要抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋。

2、肝臟炎癥程度

谷丙轉氨酶持續超過(guò)正常值2倍以上,或肝穿刺顯示明顯炎癥壞死,需立即啟動(dòng)抗病毒治療以阻斷肝損傷,可選用干擾素或核苷類(lèi)似物。

3、肝硬化風(fēng)險

年齡超過(guò)40歲且存在肝纖維化跡象時(shí),高病毒載量會(huì )加速肝硬化進(jìn)程,建議早期干預,治療藥物需根據腎功能調整劑量。

4、家族肝癌病史

直系親屬有肝癌病史的高病毒載量患者,無(wú)論肝功能是否異常均建議抗病毒治療,可降低80%以上肝癌發(fā)生風(fēng)險。

乙肝病毒攜帶者應每3-6個(gè)月復查肝功能、病毒載量和超聲,避免飲酒熬夜,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)病毒量偏高怎么辦

乙肝小三陽(yáng)病毒量偏高可通過(guò)抗病毒治療、定期監測、生活方式調整、免疫調節等方式干預,通常與病毒復制活躍、免疫系統功能低下、不良生活習慣、合并其他肝病等原因有關(guān)。

1、抗病毒治療

病毒復制活躍時(shí)可使用恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒,治療期間需每3-6個(gè)月復查HBV-DNA載量及肝功能。

2、定期監測

每6個(gè)月檢查肝臟超聲和甲胎蛋白,若出現肝區疼痛、乏力加重等癥狀需及時(shí)復查,防止進(jìn)展為肝硬化或肝癌。

3、生活方式調整

嚴格戒酒并避免高脂飲食,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,適當進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)幫助提升免疫力。

4、免疫調節

合并免疫功能異常者可考慮胸腺肽或干擾素治療,同時(shí)需監測甲狀腺功能,出現發(fā)熱等副作用時(shí)需及時(shí)就醫調整方案。

建議保持規律作息與情緒穩定,避免使用損肝藥物,出現皮膚黃染或腹水等表現應立即至感染科或肝病科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
做乙肝六項檢查怎么看結果

乙肝六項檢查結果需結合乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體及乙肝核心抗體IgM綜合分析,常見(jiàn)結果組合有乙肝病毒感染、既往感染已恢復、疫苗接種成功等。

1、表面抗原陽(yáng)性

提示現癥感染乙肝病毒,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需進(jìn)一步檢測病毒載量和肝功能,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。

2、表面抗體陽(yáng)性

表明具有免疫力,可能通過(guò)疫苗接種或自然感染恢復獲得,無(wú)須特殊治療,建議定期監測抗體水平。

3、e抗原陽(yáng)性

反映病毒復制強傳染性高,通常需抗病毒治療,可能伴隨肝區不適,藥物選擇包括拉米夫定、阿德福韋酯、聚乙二醇干擾素。

4、核心抗體陽(yáng)性

單獨出現提示既往感染,若合并表面抗原陽(yáng)性需警惕慢性乙肝,建議完善肝臟超聲和肝纖維化掃描。

檢查后應避免飲酒和過(guò)度勞累,攜帶結果至感染科或肝病科復查,醫生將根據具體指標制定隨訪(fǎng)或治療方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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