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尿道結石患者需重點(diǎn)關(guān)注飲食調整、水分攝入、癥狀監測及醫療隨訪(fǎng),主要注意事項有控制高草酸食物、每日飲水超過(guò)2000毫升、觀(guān)察排尿異常、定期復查影像學(xué)檢查。
1、飲食控制減少菠菜、堅果等高草酸食物攝入,限制動(dòng)物蛋白和鹽分,可降低結石復發(fā)概率。草酸鈣結石患者需增加柑橘類(lèi)水果攝入以抑制結晶形成。
2、飲水管理保持每日尿量在2000-2500毫升,均勻分配飲水時(shí)間。建議每2小時(shí)飲水200毫升,夜間排尿后補充水分防止尿液過(guò)度濃縮。
3、癥狀觀(guān)察警惕突發(fā)性腰腹痛、血尿、排尿中斷等癥狀,出現發(fā)熱伴寒戰需立即就醫。記錄結石排出情況,保留標本供成分分析。
4、醫療隨訪(fǎng)每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲或CT復查,代謝評估異常者需定期檢測尿鈣、尿酸等指標。結石直徑超過(guò)6毫米者應考慮體外沖擊波碎石治療。
保持適度運動(dòng)幫助微小結石排出,避免長(cháng)期臥床。突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐時(shí)需急診處理,排除腎積水等并發(fā)癥。
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