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人流有殘留,用桂枝茯苓膠囊,血府逐淤軟膠囊行嗎

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2022-06-09 04:45 47人閱讀

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人流后宮腔粘連的癥狀有哪些
對于人流后出現宮腔粘連的女性,最常見(jiàn)的癥狀就是可能會(huì )有月經(jīng)量過(guò)少,甚至是閉經(jīng)表現,只是在月經(jīng)沒(méi)有恢復來(lái)潮前可能不會(huì )有特殊的不適癥狀。很多女性之所以在人流后會(huì )出現宮腔粘連,都可能是由于女性有子宮內膜炎引起,所以往往在人流手術(shù)以后還可能會(huì )伴有持續的下腹部疼痛表現。如果女性已經(jīng)檢查彩超判斷是宮腔粘連,那就需要考慮在宮腔鏡下進(jìn)行分粘手術(shù)治療,而且在手術(shù)后為了避免宮腔再次粘連,可能需要在宮腔內放置節育環(huán)。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
做一次人流手術(shù)總共得多少錢(qián)
人流手術(shù)費用大約在1000~2000元之間,具體費用取決于手術(shù)方法和當地消費水平。選擇正規醫院進(jìn)行手術(shù)可確保效果并減少身體傷害。費用因個(gè)人情況而異,建議咨詢(xún)當地三甲醫院了解詳細費用。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
人流半月后能上街吹點(diǎn)自然風(fēng)嗎
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葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
人流術(shù)后多久來(lái)月經(jīng)
人流術(shù)后,大多數女性月經(jīng)恢復時(shí)間在30至40天左右,具體時(shí)間因個(gè)體差異、術(shù)后護理和營(yíng)養攝入等因素而異。術(shù)后需加強護理和營(yíng)養補充,以促進(jìn)卵巢和子宮內膜的恢復。如護理得當、營(yíng)養充足,月經(jīng)恢復時(shí)間可能較短;否則,可能會(huì )出現延遲。
袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
人流后一星期能脫毛嗎
人流一般無(wú)法在接下來(lái)的一周內前往脫毛,這可能會(huì )導致感染人流手術(shù)的增加通常會(huì )導致免疫力低下的身體創(chuàng )傷和癥狀以及陰部出血的癥狀可能會(huì )在手術(shù)后一周左右出現。如果進(jìn)行激光脫毛或冰點(diǎn)脫毛,大部分會(huì )增加感染的概率,也可能影響正常的出血最好兩到三個(gè)月左右去脫毛。注意每天營(yíng)養的補充,避免吃辛辣或刺激性食物,加強個(gè)人清潔衛生。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
胃炎寧膠囊有效嗎?
胃腸不好,如果說(shuō)出現了腹瀉的話(huà),一般口服胃炎寧膠囊,一般效果不是很明顯,胃炎膠囊一般是針對胃炎或者是胃部出現了功能障礙,使用的一種藥物,一般如果腹瀉就要采用口服止血的藥物來(lái)進(jìn)行用藥治療,平時(shí)也要注意清淡飲食,多吃容易消化的食品。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
絞股藍總苷膠囊的功效與作用
絞股藍總苷膠囊具有益氣和血、降血脂的功效。該藥品對于患有高血脂引起的眩暈頭痛、健忘耳鳴、自汗乏力或者是脘腹脹滿(mǎn)等心脾氣虛的患者有療效,在用藥期間如果伴有其它嚴重的慢性病,或在治療期間又患上其它疾病,需要及時(shí)到醫院就診,遵醫囑服用此藥,在治療期間需要進(jìn)行低鹽低脂飲食,少吃含糖量高的食物,需要將本藥品放在兒童不能觸摸的地方。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
無(wú)痛人流手術(shù)后應注意些什么
注意休息和衛生,流產(chǎn)最好人流,安全有保證,藥物流產(chǎn)容易流產(chǎn)不全,最好在宮腔鏡指導致下行清宮術(shù),術(shù)后沒(méi)有殘留物,一般不會(huì )導致大出血,同時(shí)平時(shí)注意飲食,多喝水,增強體質(zhì)和抵抗力。
曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
濕熱重陰虛火旺能吃茯苓嗎
濕熱重、陰虛火旺的人群是不能夠吃茯苓的。這類(lèi)人群在服用茯苓以后,會(huì )出現嚴重的心煩焦慮、自汗不止、口腔潰瘍等一系列上火現象,使體內的濕熱更加嚴重,也會(huì )導致陰虛火旺的現象更加明顯。除了這類(lèi)人群不能夠服用茯苓以外,患有腎虛的患者也不能夠服用,否則可能會(huì )使患者出現小便不盡、虛寒滑精的現象,使腎虛的癥狀更加嚴重。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
腎陰虛吃男寶膠囊有效嗎
腎陰虛的話(huà)吃男寶膠囊效果并不是特別好最好的方式是使用六味地黃丸來(lái)達到治療效果,男寶膠囊的話(huà)是針對腎陽(yáng)虛造成影響,比較敏感的話(huà),可以采取防止出現更加嚴重的一些情況,多注意觀(guān)察實(shí)際癥狀所帶來(lái)一些敏感反應就可以了,注意不要吃一些油炸食物或者是特別辣的食物。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
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1、縫線(xiàn)材質(zhì)

可吸收縫線(xiàn)通常由聚乙醇酸等材料制成,正常情況下在15-30天內逐漸分解。若使用不可吸收線(xiàn)如絲線(xiàn),則需術(shù)后7-10天人工拆線(xiàn)。部分患者對縫線(xiàn)材質(zhì)敏感,可能延緩吸收進(jìn)程,表現為線(xiàn)結長(cháng)期殘留并伴隨局部硬結。

2、局部感染

術(shù)后創(chuàng )面感染會(huì )導致縫線(xiàn)周?chē)M織充血水腫,影響酶解過(guò)程。金黃色葡萄球菌或大腸桿菌感染時(shí),可能出現紅腫滲液、疼痛加劇,需通過(guò)分泌物培養確認病原體后使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等抗感染藥物,并加強創(chuàng )面消毒。

3、異物反應

少數患者對縫線(xiàn)產(chǎn)生排異反應,表現為線(xiàn)結周?chē)掷m性紅斑、瘙癢或肉芽腫形成。這種情況與機體免疫系統過(guò)度應答有關(guān),需局部涂抹糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,嚴重者需手術(shù)取出殘留線(xiàn)結。

4、代謝異常

糖尿病患者或營(yíng)養不良患者因蛋白質(zhì)合成受阻,可吸收縫線(xiàn)水解酶活性降低,導致吸收延遲。此類(lèi)患者術(shù)前應控制血糖至8mmol/L以下,術(shù)后補充維生素C片、葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)組織修復。

5、護理不當

過(guò)早沾水、劇烈運動(dòng)或衣物摩擦可能造成縫線(xiàn)提前斷裂或嵌入皮膚。建議術(shù)后使用碘伏溶液每日消毒2次,穿寬松棉質(zhì)內褲避免摩擦,排尿后及時(shí)擦干會(huì )陰部,術(shù)后1個(gè)月內禁止性生活。

術(shù)后應每日觀(guān)察切口愈合情況,若縫線(xiàn)超過(guò)1個(gè)月未吸收伴紅腫滲液,需及時(shí)就醫處理。保持會(huì )陰清潔干燥,避免抓撓創(chuàng )面,飲食上增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)修復。術(shù)后2周復查時(shí)若發(fā)現不可吸收線(xiàn)殘留,應由醫生專(zhuān)業(yè)拆除以防線(xiàn)結囊腫形成。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
脊髓栓系綜合征做什么檢查
脊髓栓系綜合征可通過(guò)影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、實(shí)驗室檢查、體格檢查及病史采集等方式明確診斷。 1、影像學(xué)檢查:核磁共振成像MRI是診斷脊髓栓系綜合征的首選方法,能夠清晰顯示脊髓及周?chē)Y構,評估脊髓位置及是否存在脂肪瘤、終絲增厚等異常。CT掃描可輔助觀(guān)察骨骼結構,尤其適用于合并脊柱畸形的患者。超聲檢查在嬰幼兒中應用較多,可初步篩查脊髓位置異常。 2、神經(jīng)電生理檢查:肌電圖EMG和神經(jīng)傳導速度NCV檢查可評估神經(jīng)肌肉功能,幫助判斷是否存在神經(jīng)損傷。體感誘發(fā)電位SEP和運動(dòng)誘發(fā)電位MEP可進(jìn)一步檢測脊髓傳導功能,為病情評估提供依據。 3、實(shí)驗室檢查:血液檢查可排除感染、炎癥等全身性疾病,腦脊液檢查有助于排除脊髓炎、腫瘤等病變?;驒z測在部分遺傳性脊髓栓系綜合征中具有診斷價(jià)值。 4、體格檢查:詳細的神經(jīng)系統檢查可發(fā)現肌力減退、感覺(jué)異常、反射改變等癥狀。脊柱檢查可觀(guān)察是否存在脊柱裂、皮膚凹陷等體征。 5、病史采集:詢(xún)問(wèn)患者出生史、發(fā)育史、癥狀出現時(shí)間及進(jìn)展,了解是否有外傷、手術(shù)等誘發(fā)因素,為診斷提供線(xiàn)索。 脊髓栓系綜合征的診斷需結合多種檢查手段,影像學(xué)檢查是核心,神經(jīng)電生理檢查可輔助評估神經(jīng)功能,實(shí)驗室檢查有助于排除其他疾病,體格檢查和病史采集為診斷提供重要線(xiàn)索。日常生活中,患者應注意避免劇烈運動(dòng),保持良好姿勢,定期復查,必要時(shí)進(jìn)行康復訓練,以延緩病情進(jìn)展。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
耳朵里流膿怎么回事
耳朵里流膿可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外傷、耳部感染、耳部腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、日常護理等方式緩解。 1、外耳道炎:外耳道炎多由細菌或真菌感染引起,表現為耳痛、耳癢、耳部流膿等癥狀。治療時(shí)可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳,每日2-3次,每次2-3滴。同時(shí)避免耳部進(jìn)水,保持耳部干燥。 2、中耳炎:中耳炎常與上呼吸道感染有關(guān),表現為耳痛、聽(tīng)力下降、耳部流膿等癥狀。治療時(shí)可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等口服抗生素,每日2次,每次500mg。必要時(shí)可通過(guò)鼓膜穿刺術(shù)或鼓室成形術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療。 3、耳部外傷:耳部外傷可能導致耳部皮膚破損,繼發(fā)感染后出現流膿。治療時(shí)可使用碘伏消毒液清潔傷口,涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,每日2次。嚴重時(shí)需就醫縫合傷口。 4、耳部感染:耳部感染多由細菌或病毒引起,表現為耳部紅腫、疼痛、流膿等癥狀。治療時(shí)可使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片等口服抗生素,每日2次,每次500mg。同時(shí)注意休息,避免勞累。 5、耳部腫瘤:耳部腫瘤可能導致耳部組織壞死,繼發(fā)感染后出現流膿。治療時(shí)需進(jìn)行腫瘤切除術(shù)或放療,術(shù)后使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑注射液等抗生素預防感染,每日1次,每次1g。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃、草莓等,有助于增強免疫力。避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑、游泳等,有助于促進(jìn)血液循環(huán),增強體質(zhì)。注意耳部衛生,避免使用棉簽等物品掏耳朵,防止耳部損傷。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
吃榴蓮后牙疼怎么辦
吃榴蓮后牙疼可通過(guò)清潔口腔、冷敷、避免刺激性食物等方式緩解,通常由榴蓮糖分高、殘留物刺激牙齦或牙齒敏感等原因引起。 1、清潔口腔:榴蓮含糖量較高,殘留物可能刺激牙齦或牙齒,導致疼痛。建議立即用溫水漱口,使用牙線(xiàn)清理牙縫,減少食物殘渣對牙齦的刺激。 2、冷敷緩解:牙疼可能與牙齦炎癥或牙齒敏感有關(guān)??捎帽蚶涿矸笤谀橆a外側,每次15分鐘,間隔10分鐘,有助于減輕疼痛和腫脹。 3、避免刺激:辛辣、酸性或過(guò)冷過(guò)熱的食物可能加重牙疼。建議暫時(shí)避免食用此類(lèi)食物,選擇溫軟、清淡的飲食,如粥或蒸蛋。 4、牙齒護理:牙疼可能與牙齒敏感或齲齒有關(guān)。建議使用抗敏感牙膏,如舒適達或高露潔抗敏系列,每天刷牙兩次,注意輕柔刷牙,避免損傷牙齦。 5、就醫檢查:如果牙疼持續或加重,可能提示齲齒、牙齦炎或其他口腔問(wèn)題。建議及時(shí)就醫,接受專(zhuān)業(yè)檢查和治療,如齲齒填充或牙齦清潔。 日常飲食中可增加富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆腐,有助于牙齒健康。適當運動(dòng)如散步、瑜伽,能緩解壓力,減少因緊張引發(fā)的牙疼。保持口腔衛生,定期檢查牙齒,是預防牙疼的重要措施。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
脊髓空洞癥做完手術(shù)還會(huì )復發(fā)嗎
脊髓空洞癥術(shù)后是否復發(fā)與多種因素有關(guān),包括術(shù)后護理、病情嚴重程度、手術(shù)方式等。術(shù)后復發(fā)的原因可能包括手術(shù)未完全清除病灶、術(shù)后感染、神經(jīng)組織再生異常等。術(shù)后復發(fā)可通過(guò)定期復查、藥物治療、康復訓練等方式進(jìn)行干預。 1、手術(shù)方式:手術(shù)方式直接影響復發(fā)率。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括椎板切除術(shù)、脊髓減壓術(shù)等。椎板切除術(shù)通過(guò)切除部分椎板減輕脊髓壓力,但可能因減壓不徹底導致復發(fā)。脊髓減壓術(shù)通過(guò)擴大脊髓周?chē)臻g緩解癥狀,效果相對更持久。 2、術(shù)后護理:術(shù)后護理是預防復發(fā)的關(guān)鍵。術(shù)后需保持傷口清潔,避免感染?;颊邞苊鈩×疫\動(dòng),防止脊髓再次受壓。定期進(jìn)行神經(jīng)功能檢查,及時(shí)發(fā)現異常情況。 3、藥物治療:術(shù)后藥物治療可輔助預防復發(fā)。常用藥物包括神經(jīng)營(yíng)養藥物如維生素B1、B12,劑量分別為10mg/天、500μg/天??寡姿幬锶绮悸宸?,劑量為400mg/次,每日3次,可緩解術(shù)后炎癥反應。 4、康復訓練:康復訓練有助于恢復神經(jīng)功能,降低復發(fā)風(fēng)險?;颊呖蛇M(jìn)行輕度肢體活動(dòng),如手指屈伸、腳踝旋轉等。物理治療如電刺激、熱敷等可促進(jìn)血液循環(huán),加速神經(jīng)修復。 5、定期復查:定期復查是監測復發(fā)的重要手段。術(shù)后初期每3個(gè)月進(jìn)行一次MRI檢查,評估脊髓空洞情況。后期可每6個(gè)月復查一次,根據檢查結果調整治療方案。 術(shù)后患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜等。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì),但需避免劇烈活動(dòng)。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒對神經(jīng)功能恢復產(chǎn)生負面影響。若出現肢體麻木、疼痛等異常癥狀,應及時(shí)就醫,避免病情惡化。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
做賁門(mén)癌手術(shù)要多少錢(qián)

賁門(mén)癌手術(shù)一般需要5萬(wàn)元-15萬(wàn)元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后恢復情況等因素有關(guān)。

賁門(mén)癌手術(shù)費用主要受手術(shù)方式影響。開(kāi)腹手術(shù)費用通常為5萬(wàn)元-8萬(wàn)元,胸腔鏡輔助手術(shù)費用為8萬(wàn)元-12萬(wàn)元,機器人輔助手術(shù)費用為10萬(wàn)元-15萬(wàn)元。麻醉方式也會(huì )影響費用差異,局部麻醉費用較低,全身麻醉費用較高。術(shù)后恢復情況同樣會(huì )影響總費用,恢復順利的患者住院時(shí)間較短,費用相對較低,出現并發(fā)癥的患者需要延長(cháng)住院時(shí)間并增加治療項目,費用會(huì )相應增加。不同地區的醫療收費標準存在差異,一線(xiàn)城市的醫療費用通常高于二三線(xiàn)城市。手術(shù)前的檢查項目如胃鏡、CT、病理檢查等會(huì )產(chǎn)生額外費用,術(shù)后可能需要的化療、放療等輔助治療也會(huì )增加總體費用。

賁門(mén)癌患者術(shù)后需要注意飲食調理,從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食,避免辛辣刺激性食物。保持規律作息,適當進(jìn)行康復鍛煉,定期復查胃鏡和腫瘤標志物檢測。術(shù)后出現吞咽困難、反酸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
全瓷牙單冠還是聯(lián)冠好
全瓷牙單冠和聯(lián)冠各有其適用場(chǎng)景和優(yōu)缺點(diǎn),選擇需根據患者的具體牙齒狀況和修復需求決定。 1、單冠適用性:?jiǎn)喂谶m用于單個(gè)牙齒缺損或損壞的情況,尤其適合牙齒結構較為完整、僅需修復局部問(wèn)題的患者。單冠修復能夠保持相鄰牙齒的獨立性,避免對其他牙齒造成影響,同時(shí)具有較好的美觀(guān)性和功能性。單冠的制作和安裝過(guò)程相對簡(jiǎn)單,修復后牙齒的清潔和維護也較為方便。 2、聯(lián)冠適用性:聯(lián)冠適用于相鄰多顆牙齒同時(shí)受損或需要修復的情況,尤其是當牙齒之間存在較大間隙或咬合力分布不均時(shí)。聯(lián)冠能夠提供更強的支撐力和穩定性,減少單個(gè)牙齒承受的壓力,適合修復后需要承受較大咬合力的患者。聯(lián)冠的修復范圍較廣,能夠同時(shí)改善多顆牙齒的美觀(guān)和功能。 3、美觀(guān)性對比:?jiǎn)喂谠诿烙^(guān)性上通常優(yōu)于聯(lián)冠,因為單冠能夠更好地模擬天然牙齒的形態(tài)和顏色,修復后與周?chē)例X的融合度更高。聯(lián)冠由于涉及多顆牙齒,可能在顏色和形態(tài)的匹配上存在一定難度,修復后可能影響整體美觀(guān)效果。對于注重牙齒美觀(guān)的患者,單冠通常是更好的選擇。 4、功能性對比:聯(lián)冠在功能性上通常優(yōu)于單冠,因為聯(lián)冠能夠通過(guò)連接多顆牙齒提供更強的咬合力和穩定性,適合修復后需要承受較大咬合力的患者。單冠雖然能夠恢復單個(gè)牙齒的功能,但在咬合力較大的情況下可能存在一定的局限性。對于需要修復多顆牙齒并恢復較強咬合功能的患者,聯(lián)冠是更合適的選擇。 5、清潔與維護:?jiǎn)喂诘那鍧嵑途S護相對簡(jiǎn)單,修復后患者可以像正常牙齒一樣進(jìn)行日常清潔,使用牙刷和牙線(xiàn)即可。聯(lián)冠由于涉及多顆牙齒,清潔和維護的難度較大,需要使用特殊的清潔工具和方法,以避免食物殘渣和細菌在連接處積聚。對于注重口腔衛生的患者,單冠的清潔和維護更為方便。 選擇全瓷牙單冠還是聯(lián)冠需根據患者的具體牙齒狀況和修復需求決定,建議在專(zhuān)業(yè)牙醫的指導下進(jìn)行選擇。日常護理中,注意保持口腔衛生,定期進(jìn)行牙齒檢查和清潔,避免食用過(guò)硬或過(guò)粘的食物,有助于延長(cháng)修復體的使用壽命。適當進(jìn)行口腔保健運動(dòng),如咀嚼無(wú)糖口香糖,有助于促進(jìn)唾液分泌,保護牙齒健康。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胸腔鏡手術(shù)需要插管嗎

胸腔鏡手術(shù)通常需要插管,一般采用雙腔支氣管插管或單腔氣管插管,具體方式需根據手術(shù)類(lèi)型和患者情況決定。

胸腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng )手術(shù),需要通過(guò)氣管插管建立人工氣道,保證術(shù)中呼吸功能穩定。雙腔支氣管插管常用于需要單肺通氣的胸腔手術(shù),如肺葉切除術(shù)、食管手術(shù)等,可隔離患側肺部便于操作。單腔氣管插管適用于時(shí)間較短、無(wú)需單肺通氣的胸腔鏡手術(shù),如縱隔腫瘤切除、胸膜活檢等。插管前麻醉醫師會(huì )評估患者氣道情況、肺功能及手術(shù)需求,選擇合適型號的導管。術(shù)中通過(guò)呼吸機控制通氣,密切監測血氧飽和度、呼氣末二氧化碳等指標,確保通氣安全。

極少數情況下可能采用喉罩通氣或無(wú)插管麻醉,如短時(shí)間胸交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)、部分胸壁手術(shù)等。這類(lèi)方式對麻醉技術(shù)要求較高,需嚴格篩選肺功能良好、手術(shù)范圍局限的患者。但多數胸腔鏡手術(shù)仍需插管維持氣道安全,尤其是涉及胸腔內器官操作時(shí)。

術(shù)后需密切觀(guān)察呼吸功能恢復情況,鼓勵患者早期進(jìn)行深呼吸訓練和咳嗽排痰。飲食上選擇易消化、高蛋白食物促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激食物。適當活動(dòng)有助于預防肺部感染和血栓形成,但需避免劇烈運動(dòng)。如有呼吸困難、發(fā)熱等異常癥狀應及時(shí)就醫復查。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
孩子做漏斗胸手術(shù)危險嗎?

孩子做漏斗胸手術(shù)一般風(fēng)險可控,但需結合個(gè)體情況評估。漏斗胸矯正術(shù)屬于胸廓畸形矯正的常規手術(shù),技術(shù)成熟度較高,多數情況下安全性良好。

漏斗胸手術(shù)風(fēng)險主要與畸形程度和手術(shù)方式相關(guān)。輕度凹陷患者采用微創(chuàng )Nuss手術(shù)時(shí),創(chuàng )傷較小,術(shù)后恢復較快,常見(jiàn)風(fēng)險為術(shù)中胸膜損傷或術(shù)后鋼板移位。中重度凹陷可能需傳統Ravitch手術(shù),存在術(shù)中出血量增多或術(shù)后感染概率上升的情況。兩種術(shù)式均可能發(fā)生氣胸、疼痛等并發(fā)癥,但通過(guò)術(shù)前三維重建評估和術(shù)中導航技術(shù)可顯著(zhù)降低風(fēng)險。兒童患者因胸廓發(fā)育未完全,術(shù)后需密切觀(guān)察胸骨生長(cháng)情況,避免出現矯形過(guò)度或復發(fā)。

特殊情況下風(fēng)險會(huì )相對增加。合并馬凡綜合征等結締組織疾病患兒,組織愈合能力較差可能導致內固定失效。嚴重心臟移位患者術(shù)中存在心血管意外風(fēng)險,需多學(xué)科團隊協(xié)作。低齡兒童骨骼柔韌性高,但術(shù)后疼痛管理難度較大。先天性心臟病未糾正患者需謹慎評估手術(shù)指征,這類(lèi)情況需個(gè)性化制定手術(shù)方案。

術(shù)后應保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)防止鋼板移位,定期復查胸廓發(fā)育情況。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨骼修復,睡眠時(shí)建議仰臥位減少胸部壓力。出現發(fā)熱、呼吸困難或劇烈胸痛需立即就醫。家長(cháng)應協(xié)助記錄孩子呼吸頻率和胸廓形態(tài)變化,術(shù)后1年內避免對抗性體育運動(dòng)。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
教育水平低不社交會(huì )增加老年癡呆癥患病風(fēng)險嗎

教育水平低且缺乏社交活動(dòng)可能增加老年癡呆癥的患病風(fēng)險。老年癡呆癥是一種以認知功能減退為主要表現的神經(jīng)系統退行性疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān)。

教育水平較低的人群在認知儲備方面可能存在不足。認知儲備是指大腦通過(guò)教育和學(xué)習積累的知識和經(jīng)驗,能夠在一定程度上抵抗腦部病理變化帶來(lái)的損害。教育水平低可能導致認知儲備不足,使得大腦在面對老年癡呆癥的病理變化時(shí)更容易出現癥狀。這類(lèi)人群可以通過(guò)參加成人教育課程、閱讀書(shū)籍等方式增加認知儲備。

長(cháng)期缺乏社交活動(dòng)也會(huì )增加患病風(fēng)險。社交活動(dòng)能夠刺激大腦功能,促進(jìn)神經(jīng)細胞之間的連接,有助于維持認知能力。缺乏社交可能導致大腦接受外界刺激減少,加速認知功能衰退。建議老年人保持適度的社交活動(dòng),如參加社區活動(dòng)、與朋友家人保持聯(lián)系等。社交活動(dòng)不僅能夠提供心理支持,還能通過(guò)語(yǔ)言交流、情感互動(dòng)等方式刺激大腦功能。

老年癡呆癥的發(fā)病機制復雜,除教育和社交因素外,還涉及遺傳、血管因素、生活方式等多方面影響。阿爾茨海默病是最常見(jiàn)的老年癡呆類(lèi)型,其典型病理改變包括β淀粉樣蛋白沉積和神經(jīng)原纖維纏結。血管性癡呆則與腦血管病變密切相關(guān)。其他類(lèi)型如路易體癡呆、額顳葉癡呆等也有各自的特點(diǎn)。對于存在高危因素的人群,建議定期進(jìn)行認知功能篩查,早期發(fā)現認知障礙跡象。

保持健康的生活方式對預防老年癡呆癥有重要意義。建議均衡飲食,適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)、富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果等。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等有助于改善腦部血液循環(huán)。保證充足睡眠,控制血壓、血糖、血脂等血管危險因素。積極參與益智活動(dòng)如棋牌游戲、學(xué)習新技能等可以刺激大腦功能。對于已經(jīng)出現輕度認知障礙的老年人,應在醫生指導下進(jìn)行干預,必要時(shí)可使用多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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