醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。

  1、藥物鎮痛

  遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管平滑肌痙攣。

  2、局部熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助減輕肌肉痙攣性疼痛。

  3、體位調整

  采取膝蓋彎曲的側臥位或跪趴體位，減少結石對輸尿管的壓迫刺激，部分患者疼痛可暫時(shí)緩解。

  4、就醫治療

  當出現持續劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱時(shí)，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，結石直徑超過(guò)6毫米或存在腎積水者需優(yōu)先處理。

  疼痛緩解后每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。