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哪些人易患多發(fā)性骨髓瘤

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肥胖的人會(huì )患多發(fā)性骨髓瘤嗎

肥胖人群患多發(fā)性骨髓瘤的概率可能略高于普通人群,但肥胖并非直接致病因素。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病,主要與遺傳、輻射暴露、慢性炎癥等因素相關(guān)。

目前研究認為,肥胖可能通過(guò)慢性炎癥狀態(tài)和激素水平變化間接增加多發(fā)性骨髓瘤風(fēng)險。脂肪組織分泌的炎癥因子如白細胞介素-6可能促進(jìn)漿細胞異常增殖,而高胰島素血癥也可能刺激腫瘤微環(huán)境。但這類(lèi)關(guān)聯(lián)性研究多基于流行病學(xué)數據,具體機制仍需進(jìn)一步驗證。

臨床觀(guān)察發(fā)現,肥胖患者確診多發(fā)性骨髓瘤時(shí)的年齡往往更早,腫瘤負荷可能更大。這可能與肥胖導致的代謝紊亂影響疾病進(jìn)展有關(guān)。但需要強調的是,多數肥胖人群并不會(huì )發(fā)展為多發(fā)性骨髓瘤,而許多正常體重患者同樣可能患病。

保持健康體重對預防多種慢性病均有重要意義。建議通過(guò)均衡飲食和規律運動(dòng)控制體重,避免高糖高脂飲食。定期體檢時(shí)關(guān)注血常規和免疫球蛋白指標,若出現骨痛、貧血、腎功能異常等癥狀應及時(shí)血液科就診。多發(fā)性骨髓瘤的診斷需結合骨髓穿刺、血清蛋白電泳等專(zhuān)科檢查綜合判斷。

范蕓 主任醫師 北京醫院
多發(fā)性骨髓瘤化療期會(huì )復發(fā)嗎
多發(fā)性骨髓瘤的患者在患病期是有可能會(huì )出現復發(fā)癥狀的,對多發(fā)性骨髓瘤也建議要盡早發(fā)現,盡早積極的治療,以免病情加重不容易控制,多發(fā)性骨髓瘤的患者,也建議定期檢測骨髓瘤的活動(dòng)情況,如果治療效果好的情況下,也能夠延長(cháng)患者的壽命,提高生活質(zhì)量。
李姜芫 副主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
如何治療多發(fā)性骨髓瘤引起的貧血?
貧血多發(fā)性骨髓瘤為血液系統的惡性疾病,需要進(jìn)行化療以消滅大量增殖的惡性漿細胞,恢復正常的造血功能,逐漸對貧血有一定的改善。如果貧血非常嚴重,還要進(jìn)行輸血的治療。
李紅軍 副主任醫師 馬鞍山市人民醫院
多發(fā)性骨髓瘤igG型做自體干細胞移植效果怎么樣?
如果擁有這種多發(fā)性骨髓瘤的問(wèn)題,可以通過(guò)自體干細胞骨嫁接的方法來(lái)實(shí)施救治,效果相對來(lái)說(shuō)會(huì )比較好如果采用其他的方法解決,并絕不會(huì )有明顯的穩定,后期如果再次出現有功能障礙的情況,需要有盡早插手康復理療的方法增進(jìn)徹底恢復,以防影響到日后的生存自理能力,同時(shí)要留意產(chǎn)生并發(fā)癥的問(wèn)題需求注意加強體質(zhì),多曬太陽(yáng),多鍛煉身體,提高機體免疫力
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
頸椎腰椎胸椎多發(fā)異常信號是多發(fā)性骨髓瘤嗎
那您的這種情況考慮是有些異常,目前也確定不了啊,如果你有一些異常的情況,你需要及時(shí)的去醫院檢查呀,是不是做進(jìn)一步核磁檢查才能明確診斷,如果您不能夠確診的話(huà),就是說(shuō)對于病情也不能正確用藥啊,考慮還是說(shuō)有一些脊髓胸椎的一些異常變化,但是骨髓瘤不太確定。
李進(jìn)鋒 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
多發(fā)性骨髓瘤的化療藥物是什么
可以用于多發(fā)性骨髓瘤化療的藥物有很多種類(lèi),包括苯丙氨酸氮芥、氮甲、卡莫斯汀、長(cháng)春新堿、環(huán)磷酰胺、阿霉素、表阿霉素、依托泊苷、卡鉑、司莫司汀,以及米托蒽醌等,這些化療藥物往往是兩種、三種或者四種組成一個(gè)聯(lián)合的化療方案,共同應用于多發(fā)性骨髓瘤的化療。需要注意的是,在多發(fā)性骨髓瘤的化療方案當中,如果采用的化療藥物種類(lèi)越多,雖然療效可能會(huì )更好一些,但是這樣的聯(lián)合化療方案所引起的化療相關(guān)的不良反應,也就會(huì )更加嚴重,需要引起重視。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
懷孕被查出多發(fā)性骨髓瘤怎么辦
如果懷上的時(shí)候查出來(lái)骨髓瘤,按理說(shuō)收治醫生都會(huì )作出處理意見(jiàn)的啊,一般都會(huì )建議中止早孕多發(fā)性骨髓瘤目前除了化療,沒(méi)什么很好的辦法,因為是骨髓的異常纖維化,中醫中藥,可以稍微緩解一下癥狀。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
多發(fā)性骨髓瘤,有什么辦法治好這個(gè)病
多發(fā)性骨髓瘤屬于一種比較嚴重的骨髓性的疾病,多發(fā)性骨髓瘤,目前的治療還是比較復雜的,主要還是選擇手術(shù)治療和化療藥物治療的患者的飲食當中的癌癥細胞,與此同時(shí),患者飲食當中也要小心,千萬(wàn)不能喝酒,不能吃油膩辛辣的食物。早期治療患者的恢復效果可以達到40%以上。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
多發(fā)性骨髓瘤髓外病變治得好嗎
多發(fā)性骨髓瘤是血液系統的惡性腫瘤,主要表現為骨痛,貧血,腎功能的異常,有的患者可以出現髓外病變導致體表或體內占位性病變,出現繼發(fā)淀粉樣變性,累及全身各個(gè)器官??梢酝ㄟ^(guò)化療,目前還有蛋白酶體抑制劑等,另外可以造血干細胞移植等進(jìn)行治療。
嚴鋒滕 主治醫師 濟南市中西醫結合醫院
患有多發(fā)性骨髓瘤嚴不嚴重呢
多發(fā)性骨髓瘤是人體內B淋巴細胞的惡性漿細胞病。二次疾病在臨床上常見(jiàn)于中老年人。但需要注意的是,近年來(lái)該病的發(fā)病率有所提高??...
多發(fā)性骨髓瘤的病因及社區預防
1多發(fā)性骨髓瘤(multipletmyeloma、MM)的病因MM的病因至今尚未明確,病因研究對預防MM的發(fā)生和改善預后等具有重要意義,但其病因尚未明確,可能與以下因素有關(guān)。1.1.年齡和意義不明的單克隆丙種球蛋白血癥(MGus)閘北區中心醫院血液科周帆MM多發(fā)生在中老年人,40歲以下者極少見(jiàn),因此年齡因素與MM的發(fā)病密切相關(guān)。MGus是指血液中單克隆丙種球
多發(fā)性骨髓瘤患者的飲食原則
核心提示:多吃含維生素C豐富的新鮮蔬菜和水果。如油菜、新鮮雪紅、白菜、西紅柿、山楂、棗、梨、獼猴桃等。說(shuō)到危害我們骨骼的病癥,多發(fā)性骨髓瘤不允許仁,該病發(fā)展速度快,難以治愈,發(fā)現自己患有該病時(shí),必須盡快接受治療,在日常生活中合理安排自己的飲食。1、提供足夠的熱量和蛋白質(zhì),保持本體氮平衡。飲食中多攝取牛
多發(fā)性骨髓瘤合并黑色素瘤及肺癌的多原發(fā)惡性腫瘤一例
多原發(fā)惡性腫瘤(Multiplerimary?malignant?NeoplasmmsMPMNs)指同一患者同時(shí)或相繼發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上原發(fā)惡性腫瘤【1】。本文報道了我科多發(fā)性骨髓瘤合并黑色素瘤和肺癌多發(fā)性惡性腫瘤患者的一例。北京醫院血液內科劉輝1.臨床資料患者,女性,71歲?;颊?003.6右下腹部因黑色素沉著(zhù),手術(shù)切除,病理:黑色素瘤,術(shù)后給予干擾素治療,2004、4停
治療多發(fā)性骨髓瘤新藥前景樂(lè )觀(guān)
舊金山-加利福尼亞大學(xué)舊金山分校(UCSF)骨髓瘤項目主任JeffreyL.wolf博士在腫瘤學(xué)大會(huì )年會(huì )上報道,多種抗多發(fā)性骨髓瘤的研究新藥有很好的前景。這些新藥包括目前主要抗多發(fā)性骨髓瘤藥物的第二代或第三代新藥物,毒性更低,克服了前代藥物的耐受缺點(diǎn),其他是新藥物。骨髓瘤新藥的開(kāi)發(fā)突飛猛進(jìn),得益于對骨髓瘤發(fā)病機理的進(jìn)一步理解
多發(fā)性骨髓瘤患者應該做什么護理?
多發(fā)性骨髓瘤很多時(shí)候在表面是看不出來(lái)的,而且多發(fā)性骨髓瘤這種病情容易被誤診誤治,所以很多患者都有些害怕存在在心里,其實(shí)面對多發(fā)性骨髓瘤疾病,做好平日護理是很重要的,那么、多發(fā)性骨髓瘤患者應做好什么護理?多發(fā)性骨髓瘤患者應做什么護理?1、心理護理護理多發(fā)性骨髓腫瘤首先要正確理解患者的心理特征,根據多發(fā)性
半年前突發(fā)骨頭疼痛,檢查出來(lái)多發(fā)性骨髓瘤怎么辦
多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞惡性增生性疾病。如果半年前出現突然的骨骼疼痛,并且經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現患有該疾病,則可能是由于病情發(fā)展所致。一、原因1.發(fā)病時(shí)間較短:多發(fā)性骨髓瘤的病因尚不明確,可能與遺傳因素、電離輻射和化學(xué)物質(zhì)接觸等因素有關(guān)。在發(fā)病初期,患者可能會(huì )出現不明原因的骨骼疼痛,但癥狀通常比較輕微;2.進(jìn)展較
多發(fā)性骨髓瘤的化療費用
多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞惡性增生性疾病。對于多發(fā)性骨髓瘤患者來(lái)說(shuō),化療是主要治療手段之一。根據不同的化療方案和藥物選擇,其化療費用也會(huì )有所不同。一般來(lái)說(shuō),多發(fā)性骨髓瘤患者的化療費用包括以下幾個(gè)方面:1.化療藥物費用:不同類(lèi)型的多發(fā)性骨髓瘤需要使用不同的化療藥物進(jìn)行治療。一些常用的化療藥物如硼替佐米、沙
多發(fā)性骨髓瘤患者注意到了嗎?
1.休息一般患者可以適當活動(dòng),過(guò)度限制身體可以促進(jìn)患者的繼發(fā)感染和骨質(zhì)疏松癥,但絕對不能激烈活動(dòng),避免負荷過(guò)重,防止跌倒、傷害,根據具體情況使用腰圍、夾板,但必須防止血液循環(huán)不良?;颊咭蜷L(cháng)期疾病消耗,身體免疫功能下降,容易發(fā)生合并癥時(shí),應臥床休息,減少活動(dòng)。如果有骨質(zhì)破壞,請絕對臥床不起,以免引起病理
多發(fā)性骨髓瘤治療前注意事項
化療注意事項(1) 開(kāi)始治療前診斷必須明確,白血病、多發(fā)性骨髓瘤與惡性組織細胞瘤必須得到血液學(xué)和骨髓細胞學(xué)診斷。惡性淋巴腫瘤和其他各種實(shí)體腫瘤必須接受局部組織的病理診斷,化療藥物一般不用于診斷性治療,不能作為安慰劑使用,不會(huì )給患者帶來(lái)不必要的損失。(2) 患者一般情況較好,血象及肝、腎功能正常,才能耐受化療。
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膽結石背痛位置是哪里
膽結石背痛通常出現在右上腹或右肩胛骨下方,疼痛可能放射至背部或肩部。膽結石引起的疼痛多為陣發(fā)性,常與進(jìn)食高脂肪食物有關(guān)。當膽結石阻塞膽管時(shí),可能引發(fā)膽絞痛,疼痛劇烈且持續。若疼痛伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀,需警惕膽囊炎或膽管炎。膽結石背痛的位置與膽囊解剖位置及神經(jīng)分布有關(guān),疼痛的具體表現因人而異。 1、右上腹疼痛:膽結石最常見(jiàn)的疼痛部位是右上腹,位于肋骨下方。疼痛可能呈鈍痛或絞痛,與膽囊收縮或結石移動(dòng)有關(guān)。進(jìn)食后疼痛可能加重,尤其是高脂肪食物。疼痛可放射至背部或右肩胛骨下方,形成牽涉痛。 2、右肩胛骨下方:膽結石引起的疼痛常放射至右肩胛骨下方,這是膽囊神經(jīng)分布的典型表現。疼痛可能為持續性或陣發(fā)性,與膽囊炎癥或膽管阻塞有關(guān)。這種疼痛常被誤認為肌肉勞損或肩部問(wèn)題,需結合其他癥狀鑒別。 3、背部疼痛:膽結石可能導致背部中上部位疼痛,尤其是右側。疼痛可能與膽囊炎癥擴散或膽管壓力增加有關(guān)。背部疼痛常伴隨右上腹不適,夜間或清晨可能加重。若疼痛持續且劇烈,需警惕膽囊穿孔或膽管感染。 4、放射痛:膽結石疼痛可沿神經(jīng)通路放射至右肩、右臂甚至頸部。這種放射痛與膽囊神經(jīng)與膈神經(jīng)的關(guān)聯(lián)有關(guān)。疼痛可能為鈍痛或刺痛,與膽囊收縮或結石移動(dòng)同步。放射痛的出現提示膽囊功能異?;蚰懝軌毫ι?。 5、伴隨癥狀:膽結石背痛常伴隨惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀。若疼痛伴隨發(fā)熱、寒戰、黃疸,可能提示膽囊炎或膽管炎。嚴重時(shí)可能出現皮膚瘙癢、尿液變深等膽汁淤積表現。這些癥狀的出現需及時(shí)就醫,避免并發(fā)癥。 膽結石背痛患者應注意飲食調節,避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、動(dòng)物內臟等。適量增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果。多飲水有助于稀釋膽汁,減少結石形成。適度運動(dòng)如散步、游泳可促進(jìn)膽囊排空。若疼痛頻繁或加重,應及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
丙型肝炎RNA測定是什么意思

丙型肝炎RNA測定是通過(guò)檢測血液中丙型肝炎病毒核酸含量來(lái)評估病毒復制活性的實(shí)驗室檢查,主要用于診斷感染、評估療效及預測疾病進(jìn)展。

1、檢測原理

采用聚合酶鏈反應技術(shù)擴增病毒RNA片段,靈敏度可識別每毫升血液中15-50國際單位的病毒載量。

2、臨床意義

陽(yáng)性結果確認現癥感染,陰性需結合抗體檢測判斷;治療中病毒載量下降提示藥物有效,持續陰性達12周視為治愈。

3、檢測時(shí)機

高危暴露后2-6周可檢出,慢性感染者需每3-6個(gè)月監測,接受抗病毒治療期間每4周檢測一次。

4、結果解讀

病毒載量超過(guò)10^6IU/ml提示高復制狀態(tài),低于檢測下限但抗體陽(yáng)性可能為既往感染。

建議檢測異常者及時(shí)至感染科或肝病科就診,日常避免共用注射器具并控制酒精攝入。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
糖尿病有什么特征
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,主要特征為血糖水平異常升高。長(cháng)期高血糖可能導致多種并發(fā)癥,影響全身多個(gè)器官和系統。糖尿病的典型特征包括多飲、多尿、多食、體重下降、疲勞等。根據病因和發(fā)病機制,糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等類(lèi)型。早期診斷和科學(xué)管理是控制病情、預防并發(fā)癥的關(guān)鍵。 1、多飲多尿:高血糖導致血液滲透壓升高,腎臟通過(guò)增加尿液排出多余的糖分,患者常感到口渴,飲水量增加,同時(shí)尿量增多,尤其是夜間頻繁起夜。 2、多食體重降:由于胰島素分泌不足或作用異常,葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細胞供能,患者常感到饑餓,進(jìn)食量增加,但體重卻明顯下降,甚至出現消瘦。 3、疲勞乏力:血糖代謝異常導致能量供應不足,患者常感到疲勞、乏力,日?;顒?dòng)能力下降,嚴重時(shí)可能影響工作和生活。 4、視力模糊:高血糖可引起眼睛晶狀體滲透壓改變,導致視力模糊或波動(dòng)。長(cháng)期高血糖還可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變,嚴重時(shí)可能導致失明。 5、皮膚感染:高血糖環(huán)境易滋生細菌和真菌,患者皮膚常出現瘙癢、干燥,甚至反復感染,如足部潰瘍、癤腫等,嚴重時(shí)可能導致糖尿病足。 糖尿病的管理需要綜合干預,包括飲食控制、規律運動(dòng)、藥物治療和血糖監測。飲食上建議選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如全谷物、蔬菜、瘦肉等。運動(dòng)方面,每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。定期監測血糖水平,根據醫生建議調整治療方案,有助于控制病情,預防并發(fā)癥的發(fā)生。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
孕期減肥的方法有哪些
孕期減肥可通過(guò)合理飲食、適量運動(dòng)、規律作息、心理調節和醫學(xué)指導等方式實(shí)現。孕期減肥需要特別注意營(yíng)養均衡和胎兒健康,避免極端減肥方法。 1、合理飲食:孕期減肥應注重營(yíng)養均衡,避免高熱量、高脂肪的食物。建議多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)和新鮮蔬菜。避免暴飲暴食,采用少食多餐的方式,控制每日總熱量攝入。 2、適量運動(dòng):孕期適度的運動(dòng)有助于控制體重,增強體質(zhì)。推薦孕婦進(jìn)行散步、孕婦瑜伽、游泳等低強度運動(dòng),每次運動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘左右,避免劇烈運動(dòng)和高強度訓練。運動(dòng)前需咨詢(xún)確保安全。 3、規律作息:保持良好的作息習慣對孕期減肥至關(guān)重要。充足的睡眠有助于調節體內激素水平,減少食欲波動(dòng)。建議孕婦每天保證7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間,避免熬夜和過(guò)度疲勞,保持規律的生活節奏。 4、心理調節:孕期減肥過(guò)程中,心理狀態(tài)的調節同樣重要。孕婦應保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),避免過(guò)度焦慮和壓力??梢酝ㄟ^(guò)冥想、深呼吸、聽(tīng)音樂(lè )等方式放松心情,減少情緒性進(jìn)食,幫助更好地控制體重。 5、醫學(xué)指導:孕期減肥應在醫生的指導下進(jìn)行,確保母嬰健康。定期進(jìn)行產(chǎn)檢,監測體重變化和胎兒發(fā)育情況。如有必要,醫生可能會(huì )根據具體情況制定個(gè)性化的減肥計劃,包括飲食調整和運動(dòng)建議,確保減肥過(guò)程安全有效。 孕期減肥需結合飲食、運動(dòng)、作息、心理和醫學(xué)指導等多方面因素,確保在控制體重的同時(shí),保障母嬰健康。建議孕婦在減肥過(guò)程中保持均衡飲食,適量運動(dòng),規律作息,并定期咨詢(xún)確保減肥計劃的安全性和有效性。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
上呼吸道感染咽干吃什么藥
上呼吸道感染咽干可通過(guò)藥物治療緩解癥狀,通常由病毒感染、細菌感染、環(huán)境干燥、過(guò)度用嗓、免疫力低下等原因引起。 1、病毒感染:病毒感染是上呼吸道感染咽干的常見(jiàn)原因,可能與流感病毒、鼻病毒、腺病毒等有關(guān),通常表現為咽干、咽痛、咳嗽等癥狀??煞每共《舅幬锶鐘W司他韋膠囊75mg每日兩次、利巴韋林片200mg每日三次、阿昔洛韋片400mg每日三次。 2、細菌感染:細菌感染也可能導致咽干,可能與鏈球菌、葡萄球菌等有關(guān),通常表現為咽干、咽痛、發(fā)熱等癥狀??煞每股厝绨⒛髁帜z囊500mg每日三次、頭孢呋辛酯片250mg每日兩次、克拉霉素片250mg每日兩次。 3、環(huán)境干燥:干燥的環(huán)境會(huì )使咽喉黏膜水分流失,導致咽干??墒褂眉訚衿鞅3质覂葷穸仍?0%-60%,避免長(cháng)時(shí)間待在空調房或暖氣房。 4、過(guò)度用嗓:過(guò)度用嗓會(huì )使咽喉黏膜充血水腫,導致咽干。應減少說(shuō)話(huà)頻率,避免大聲喊叫,多喝水保持咽喉濕潤。 5、免疫力低下:免疫力低下容易感染病毒或細菌,導致咽干??赏ㄟ^(guò)均衡飲食、適量運動(dòng)、充足睡眠等方式提高免疫力,必要時(shí)可服用免疫調節劑如匹多莫德口服液400mg每日一次、胸腺肽腸溶片20mg每日一次。 上呼吸道感染咽干患者應多喝水,避免辛辣刺激性食物,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑等,保持室內空氣流通,避免接觸過(guò)敏原。如癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
甲狀腺癌有淋巴轉移一定要做碘131治療嗎
甲狀腺癌有淋巴轉移可通過(guò)碘131治療、手術(shù)切除、靶向治療等方式治療。甲狀腺癌淋巴轉移可能與腫瘤侵襲性強、淋巴結受累等因素有關(guān),通常表現為頸部腫塊、聲音嘶啞等癥狀。 1、碘131治療:碘131是一種放射性同位素,能夠選擇性破壞甲狀腺癌細胞及其轉移灶。對于分化型甲狀腺癌,尤其是濾泡狀癌和乳頭狀癌,碘131治療可有效清除殘留病灶,降低復發(fā)風(fēng)險。治療劑量通常為30-150mCi,具體劑量需根據病情和醫生建議確定。 2、手術(shù)切除:手術(shù)是治療甲狀腺癌的首選方法,尤其是對于局部淋巴結轉移的患者。手術(shù)方式包括甲狀腺全切除術(shù)和頸部淋巴結清掃術(shù)。手術(shù)可徹底切除原發(fā)灶和轉移淋巴結,降低復發(fā)風(fēng)險,但需注意術(shù)后并發(fā)癥如喉返神經(jīng)損傷和甲狀旁腺功能減退。 3、靶向治療:對于碘131治療無(wú)效或復發(fā)的患者,靶向治療是一種選擇。常用藥物包括索拉非尼和樂(lè )伐替尼,這些藥物通過(guò)抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖,延緩疾病進(jìn)展。治療過(guò)程中需密切監測肝功能和血壓等指標。 4、放療:對于無(wú)法手術(shù)切除或碘131治療無(wú)效的患者,外照射放療可作為輔助治療手段。放療可控制局部病灶進(jìn)展,緩解癥狀,但需注意放療相關(guān)副作用如皮膚損傷和吞咽困難。 5、綜合治療:甲狀腺癌淋巴轉移的治療需根據患者具體情況制定個(gè)體化方案。綜合治療包括手術(shù)、碘131治療、靶向治療和放療等多種手段,旨在最大限度地控制病情,提高患者生存質(zhì)量。 甲狀腺癌淋巴轉移患者在日常生活中需注意飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜等攝入,避免高脂肪、高糖飲食。適量運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于增強體質(zhì),提高免疫力。定期復查甲狀腺功能和頸部超聲,及時(shí)發(fā)現病情變化,遵醫囑調整治療方案。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
垂體瘤術(shù)后復發(fā)率高嗎
垂體瘤術(shù)后復發(fā)率因腫瘤類(lèi)型、手術(shù)方式及術(shù)后管理等因素而異。垂體瘤復發(fā)可通過(guò)定期復查、藥物治療、放射治療等方式干預。 1、腫瘤類(lèi)型:垂體瘤分為功能性和無(wú)功能性,功能性垂體瘤如泌乳素瘤復發(fā)率較低,無(wú)功能性垂體瘤復發(fā)率相對較高。術(shù)后需根據腫瘤性質(zhì)制定個(gè)體化隨訪(fǎng)計劃,必要時(shí)結合藥物治療。 2、手術(shù)方式:經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)是目前主流方式,創(chuàng )傷小、恢復快,但部分腫瘤位置特殊或侵襲性較強時(shí),可能無(wú)法完全切除,增加復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后需結合影像學(xué)檢查評估切除情況。 3、術(shù)后管理:術(shù)后定期復查垂體激素水平和影像學(xué)檢查是監測復發(fā)的重要手段。泌乳素瘤患者需長(cháng)期服用多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林,控制激素分泌。 4、放射治療:對于術(shù)后殘留或復發(fā)腫瘤,放射治療如伽馬刀、質(zhì)子治療可有效控制腫瘤生長(cháng)。放射治療需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,避免對周?chē)=M織造成損傷。 5、生活習慣:術(shù)后患者需保持健康生活方式,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食上注意均衡營(yíng)養,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜、堅果、魚(yú)類(lèi)等。 垂體瘤術(shù)后患者應遵醫囑定期復查,結合藥物治療和放射治療控制復發(fā)風(fēng)險。日常生活中,保持規律作息和健康飲食,適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于提高身體免疫力,降低復發(fā)概率。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
口腔潰瘍時(shí)如果喝了一杯艾滋病人的水會(huì )感染嗎

口腔潰瘍時(shí)接觸艾滋病患者的水通常不會(huì )感染。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播,日常接觸如共用水杯不會(huì )導致感染。

1、傳播途徑

艾滋病病毒無(wú)法通過(guò)消化道傳播,即使口腔存在潰瘍,胃酸也能有效滅活病毒。

2、病毒存活

艾滋病病毒在體外環(huán)境中存活時(shí)間極短,水中病毒濃度和活性不足以構成感染風(fēng)險。

3、接觸條件

需要大量新鮮血液直接進(jìn)入血液循環(huán)系統才可能感染,日常接觸不符合傳播條件。

4、免疫機制

人體口腔黏膜具有天然屏障功能,完整皮膚和黏膜能有效阻擋病毒入侵。

保持良好口腔衛生習慣,避免過(guò)度擔憂(yōu)日常接觸,如有高危行為建議及時(shí)進(jìn)行艾滋病檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
手接觸蝙蝠便會(huì )傳染病毒嗎

手接觸蝙蝠不一定會(huì )傳染病毒,但存在潛在風(fēng)險。病毒傳播主要與接觸方式、皮膚完整性、病毒種類(lèi)以及個(gè)人防護措施有關(guān)。

1、接觸方式

直接觸摸蝙蝠體表或分泌物可能增加病毒暴露風(fēng)險,尤其是手部有傷口時(shí)。建議接觸后立即用肥皂水清洗雙手至少20秒。

2、皮膚屏障

完整皮膚可阻擋多數病毒侵入,但破損皮膚或黏膜接觸可能造成感染。接觸后需用碘伏消毒傷口,觀(guān)察是否出現發(fā)熱等癥狀。

3、病毒種類(lèi)

蝙蝠可能傳播狂犬病毒、亨德拉病毒等,不同病毒致病性差異大。如接觸后出現異常癥狀,需立即就醫進(jìn)行暴露后預防。

4、防護措施

戴手套處理蝙蝠可降低風(fēng)險,避免接觸蝙蝠唾液或尿液。高危暴露后需接種狂犬疫苗,必要時(shí)注射免疫球蛋白。

避免直接接觸野生動(dòng)物,接觸后及時(shí)清潔消毒,出現疑似癥狀應盡早就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和處理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肺結節有毛刺是肺癌嗎
肺結節有毛刺并不一定是肺癌,需結合影像學(xué)特征、病史及其他檢查綜合判斷。肺結節毛刺可能是良性病變或惡性病變的表現,具體原因包括感染、炎癥、結核、肺癌等。肺結節毛刺可通過(guò)影像學(xué)隨訪(fǎng)、病理活檢等方式明確診斷。 1、影像學(xué)特征:肺結節毛刺在CT影像上表現為結節邊緣不規則,呈放射狀延伸。良性病變如感染或炎癥也可能出現類(lèi)似表現,需結合結節大小、密度、生長(cháng)速度等特征綜合判斷。定期影像學(xué)隨訪(fǎng)有助于觀(guān)察結節變化。 2、感染因素:部分肺結節毛刺與感染有關(guān),如細菌性肺炎、真菌感染等。感染性結節通常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,抗感染治療后結節可能縮小或消失。明確感染類(lèi)型后,針對性使用抗生素或抗真菌藥物。 3、炎癥因素:慢性炎癥如肉芽腫性病變也可能導致肺結節毛刺。炎癥性結節通常生長(cháng)緩慢,無(wú)明顯癥狀。治療以控制原發(fā)炎癥為主,如使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,必要時(shí)需病理活檢明確診斷。 4、結核因素:結核感染可導致肺結節毛刺,常伴有低熱、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀。結核結節在影像學(xué)上可能伴有鈣化或空洞??菇Y核治療是主要手段,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5、肺癌因素:肺癌是肺結節毛刺的潛在原因之一,尤其是周?chē)头伟?。惡性結節通常生長(cháng)較快,可能伴有胸痛、咯血等癥狀。確診需依賴(lài)病理活檢,治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療等。 肺結節有毛刺的患者應注意定期復查,保持良好的生活習慣,避免吸煙和接觸有害氣體。飲食上多攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、堅果等。適量運動(dòng)有助于增強肺部功能,如散步、游泳、太極拳等。保持良好的心態(tài),積極配合醫生治療,有助于改善預后。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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