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鯉魚(yú)胡蘿卜白蘿卜湯咽喉炎能吃嗎

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2022-10-25 21:02 24人閱讀

問(wèn)題描述:鯉魚(yú)胡蘿卜白蘿卜湯咽喉炎能吃嗎

醫生回答(1)

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患有咽喉炎該怎么辦
咽喉炎就會(huì )引起嗓子不舒服,嗓子發(fā)干發(fā)癢,癥狀疼痛,癥狀干嘔癥狀。需要去醫院檢查確定是否咽喉炎,然后才能對癥治療。多喝水,清淡飲食,不要吃辛辣的一些食物,不要吃燒烤食物,不要吃麻辣燙,不要喝酒,抽煙,可以配合清咽利喉藥物,抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行治療。在五官科醫生指導下對癥治療。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
板栗和胡蘿卜能一起吃嗎?
板栗和胡蘿卜屬于不同類(lèi)型的蔬菜,所含營(yíng)養成分不一樣,兩者一同燉湯食用,很是補養藥膳,還可以為人體提供不同的營(yíng)養,豐富食物的多樣性。另外,在日常生活中患者要均衡消化身體營(yíng)養,多做個(gè)許多有氧運動(dòng)來(lái)鍛煉身體,并且要始終保持愉快的心情,以此來(lái)增強體質(zhì)放慢康復速度。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
吃胡蘿卜血糖會(huì )升高嗎
胡蘿卜是常用的食物之一,胡蘿卜中含有大量的胡蘿卜素以及維生素A。如果維生素A缺乏,可導致視桿細胞視紫紅質(zhì)的合成障礙,發(fā)生夜盲癥以及一些皮膚的角質(zhì)發(fā)生障礙。胡羅卜中含糖量大約是20%左右,每次使用時(shí)不宜過(guò)高。如果要吃的胡蘿卜很多的情況下是要減主食的,但是胡蘿卜是副食屬于蔬菜,不是每天都食用。所以每次少量的使用胡蘿卜,一般不會(huì )引起血糖太大的變化。如果吃太多胡蘿卜的情況下,應該適當的減一點(diǎn)主食。在正常情況下,胡羅卜是以蔬菜的形式供給機體,一般不會(huì )引起血糖的明顯變化。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
小兒咽喉炎發(fā)燒怎么辦
小孩咽喉炎也是小兒時(shí)期比較常見(jiàn)的一種呼吸道感染的疾病,最主要的癥狀是發(fā)熱,聲撕以及犬樣咳嗽。用藥方面我們一般建議口服藥物治療,然后加用霧化,嚴重的孩子需住院輸液,觀(guān)察孩子發(fā)燒的話(huà),根據孩子的體溫情況,如果38度以下可以首先選用物理降溫的方法來(lái)進(jìn)行退燒;如果孩子的體溫超過(guò)38度五以上,可以選擇口服適當的退燒藥來(lái)治療。治療咽喉炎的藥物一般可選用抗病毒藥物,然后再使用一些霧化吸入的藥物就可以,最主要的就是布地奈德進(jìn)入霧化吸入。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
咽喉炎是細菌還是病毒
病毒性咽炎是病毒感染引起的咽部炎癥,臨床表現一般比較輕,發(fā)熱、咽痛比較不明顯,查體可以看到咽部粘膜充血,可能可以見(jiàn)到散在的水泡或者潰瘍,血常規里面白細胞總數一般正?;蛘呤禽p度升高,淋巴細胞比例一般會(huì )升高。臨床上表現為發(fā)熱、咽痛、吞咽疼痛,咽部黏膜充血腫脹比較明顯,血常規里面白細胞的總數一般會(huì )升高,中性粒細胞的比例也會(huì )升高。治療上不需要使用抗生素,一般是一個(gè)自限性疾病,只要多飲水,多休息,支持對癥等處理七天大多會(huì )自愈。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
小孩子急性咽喉炎咳嗽怎么辦
根據您說(shuō)這種情況的話(huà),這個(gè)應該來(lái)說(shuō)是一個(gè)正常的現象的,您不要過(guò)于緊張了,主要就是炎癥,還是沒(méi)有得到控制以后導致出現的,我個(gè)人建議您最好的辦法的話(huà),應該來(lái)說(shuō)的話(huà)。就是繼續給他用抗生素和止咳的藥物,靜脈點(diǎn)滴治療,平時(shí)的話(huà)給他清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的食物。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
小孩怎樣吃胡蘿卜
蘿卜可以做成菜泥給孩子食用,胡蘿卜也可以做一些糕點(diǎn)給孩子食用,可以將胡蘿卜蒸熟之后用一些面團攪和一起做成饅頭、包子等,平常要注意小孩的營(yíng)養均衡,除了吃蔬菜,水果之類(lèi)y還要適當的補充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),比如新鮮的海產(chǎn)品類(lèi)食物,禽類(lèi)食物,雞蛋,以及豬肉等,都是可以選擇的。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
咽喉炎反復發(fā)作是什么原因
病變主要在黏膜層,表現為咽部黏膜慢性充血,其血管周?chē)休^多淋巴細胞浸潤,也可見(jiàn)白細胞及漿細胞浸潤。咽部是我們呼吸道的門(mén)戶(hù),各種刺激,如煙、酒,酸辣食物,過(guò)甜、過(guò)冷的食物和各種病原體感染,都會(huì )導致我們的咽部發(fā)炎,在抵抗力降低的情況下,或有流行病發(fā)生時(shí),這種機會(huì )會(huì )明顯增加,這就導致了我們在臨床中會(huì )看到咽炎總是反復發(fā)作。多見(jiàn)成年人,病程長(cháng),易復發(fā)。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
咽喉炎看中醫什么科
咽喉炎的話(huà),如果是看中醫科的話(huà),一般可以到中醫耳鼻喉科做一個(gè)詳細檢查,看具體情況能否做到良好的治療效果,最近注意不要吃刺激性的食物不要吃辣椒按照醫生的治療方式進(jìn)行調整,增強自身抵抗力和免疫力,觀(guān)察具體情況所帶來(lái)的影響比較大。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
胡蘿卜煮水的功效與作用
胡蘿卜煮水的功效與作用大致如下,具有補氣養血、明目益智、健胃消食、養陰生津等功效。因為胡蘿卜中含有豐富的胡蘿卜素,能夠在體內轉化成維生素A,能夠改善視覺(jué)疲勞,對夜盲癥有較好的調節作用。而且胡蘿卜中還含有維生素C和維生素E成分,能夠為機體提供營(yíng)養提高免疫力,還能夠改善胃腸道的消化功能,緩解積食、腹脹等不適癥狀。同時(shí),促進(jìn)攝入的營(yíng)養物質(zhì)吸收,增強身體素質(zhì)。需要注意進(jìn)食胡蘿卜煮水時(shí),要避免過(guò)量,適宜即可,以免增加胃腸道負擔導致不適等。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
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血糖高的患者可以適量食用胡蘿卜。胡蘿卜屬于中低升糖指數食物,其血糖負荷較低,合理攝入對血糖影響較小??刂蒲堑年P(guān)鍵在于食...
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喉疾靈與什么搭配治咽喉炎
喉疾靈可與銀黃含片、藍芩口服液、穿心蓮內酯滴丸等藥物搭配治療咽喉炎。咽喉炎的治療需根據病因選擇聯(lián)合用藥,常見(jiàn)搭配方式有清...
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脈管炎是大手術(shù)嗎?

脈管炎通常不需要進(jìn)行大手術(shù),具體治療方式需根據病情嚴重程度決定。

脈管炎的治療以控制炎癥、改善血液循環(huán)為主。早期患者可通過(guò)藥物治療緩解癥狀,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、丹參片、血塞通片等抗血小板和改善微循環(huán)藥物。對于局部缺血癥狀明顯的患者,可能采用血管擴張藥物如前列地爾注射液。若合并感染,需配合抗生素治療。物理治療如高壓氧艙治療有助于改善組織缺氧。多數患者通過(guò)規范藥物管理可有效控制病情進(jìn)展。

當出現嚴重血管閉塞或組織壞死時(shí),才考慮外科干預。常見(jiàn)手術(shù)方式包括血管旁路移植術(shù)、血管成形術(shù)等血運重建操作,這類(lèi)手術(shù)屬于中等規模手術(shù)范疇。極少數廣泛壞疽病例可能需截肢處理,但現代血管外科技術(shù)進(jìn)步已大幅降低此類(lèi)風(fēng)險。手術(shù)決策需綜合評估血管造影等檢查結果,由血管外科醫生判斷必要性。

脈管炎患者應嚴格戒煙,避免受寒和肢體外傷。飲食需控制脂肪攝入,保持適度運動(dòng)促進(jìn)側支循環(huán)形成。定期監測血糖血壓,遵醫囑調整用藥方案。出現肢體疼痛加劇、膚色變暗等缺血加重表現時(shí),應及時(shí)就醫復查血管情況。多數患者通過(guò)早期規范治療可獲得良好預后,無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)手術(shù)風(fēng)險。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
甲醛正常值是多少?

甲醛正常值在室內環(huán)境中應低于0.1毫克/立方米,檢測時(shí)需關(guān)閉門(mén)窗12小時(shí)且保持溫度在25℃左右。

甲醛濃度檢測通常采用國家標準規定的密閉條件,即關(guān)閉門(mén)窗12小時(shí),室內溫度維持在25℃左右,此時(shí)檢測結果不超過(guò)0.1毫克/立方米可視為安全范圍。新裝修房屋或新家具可能釋放較多甲醛,短期內濃度可能達到0.2-0.3毫克/立方米,需加強通風(fēng)或采取凈化措施。長(cháng)期暴露在超過(guò)0.1毫克/立方米的甲醛環(huán)境中可能引發(fā)眼刺激、咽喉不適等癥狀,兒童、孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者更需警惕。檢測時(shí)建議選擇具有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)機構,避免使用簡(jiǎn)易檢測儀導致誤差。若檢測結果接近或超過(guò)標準值,可通過(guò)開(kāi)窗通風(fēng)、使用空氣凈化器或放置活性炭等方式降低濃度。

日常生活中應減少使用含甲醛超標的建材或家具,優(yōu)先選擇環(huán)保材料。入住新裝修房屋前建議空置通風(fēng)3-6個(gè)月,定期檢測空氣質(zhì)量。若出現頭暈、皮膚過(guò)敏等疑似甲醛中毒癥狀,應及時(shí)離開(kāi)污染環(huán)境并就醫檢查。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕人流后多久修復子宮疤痕

懷孕人流后子宮疤痕修復一般需要3-6個(gè)月,具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護理等因素有關(guān)。

人工流產(chǎn)手術(shù)會(huì )對子宮內膜造成一定損傷,形成創(chuàng )面后逐漸修復形成疤痕組織。早期1-3個(gè)月內疤痕處于增生期,此時(shí)子宮肌層纖維細胞活躍,膠原蛋白沉積明顯,疤痕質(zhì)地較硬且彈性較差。3個(gè)月后進(jìn)入重塑期,疤痕組織逐漸軟化,血管網(wǎng)減少,子宮肌層結構重新排列。對于采用藥物流產(chǎn)或負壓吸引術(shù)等損傷較小的方式,修復過(guò)程可能縮短至2-3個(gè)月;而鉗刮術(shù)等手術(shù)操作范圍較大時(shí),完全修復可能需要超過(guò)6個(gè)月。術(shù)后遵醫囑使用抗生素預防感染,避免劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng),定期復查超聲評估內膜恢復情況,都有助于疤痕修復。

術(shù)后應注意保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2個(gè)月內禁止盆浴及性生活。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)的攝入,適量補充維生素C和鋅元素,促進(jìn)組織修復。避免生冷辛辣食物,規律作息有助于內分泌調節。如出現持續腹痛、異常出血或發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫排除宮腔粘連等并發(fā)癥。術(shù)后首次月經(jīng)恢復后,建議進(jìn)行婦科超聲檢查確認子宮恢復狀態(tài)。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
五十歲絕經(jīng)怎么處理好?
帕金森病人能服用抗抑郁藥嗎

帕金森病患者一般可以服用抗抑郁藥,但需嚴格遵醫囑調整用藥方案。帕金森病合并抑郁癥狀時(shí),抗抑郁藥可能有助于改善情緒障礙,但需注意藥物相互作用及個(gè)體化治療。

帕金森病患者常伴隨抑郁癥狀,可能與多巴胺能神經(jīng)元退化、神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林片、艾司西酞普蘭片等較為常用,這類(lèi)藥物對多巴胺系統影響較小,與帕金森病藥物的相互作用風(fēng)險較低。醫生通常會(huì )根據患者運動(dòng)癥狀控制情況、抑郁嚴重程度及藥物代謝特點(diǎn),選擇對震顫和肌張力影響較小的抗抑郁藥。治療期間需監測情緒改善效果及是否加重運動(dòng)癥狀,必要時(shí)調整抗帕金森病藥物劑量。

極少數情況下,三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如阿米替林片可能加重體位性低血壓或認知障礙,需謹慎使用。單胺氧化酶抑制劑與帕金森病藥物聯(lián)用可能引發(fā)高血壓危象,屬于禁忌組合。若患者出現藥物不良反應或抑郁癥狀?lèi)夯?,應立即就醫重新評估用藥方案。

帕金森病患者用藥期間應保持規律作息,適當參與社交活動(dòng)有助于情緒調節。家屬需觀(guān)察患者服藥后的精神狀態(tài)變化,定期復診時(shí)詳細向醫生反饋睡眠質(zhì)量、情緒波動(dòng)及運動(dòng)功能情況。飲食上可增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,避免酒精和咖啡因攝入干擾藥物效果??祻陀柧毥Y合心理疏導能進(jìn)一步提升抗抑郁治療的綜合療效。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
心臟病吃什么好

心臟病患者可以適量吃深海魚(yú)、燕麥、菠菜、藍莓、黑巧克力等食物,也可以遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、硝酸甘油片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、深海魚(yú)

深海魚(yú)富含歐米伽3脂肪酸,有助于降低血液中的甘油三酯水平,減少動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險。心臟病患者適量食用三文魚(yú)、金槍魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi),可以幫助改善心血管健康。每周建議食用2-3次,避免油炸或高鹽烹飪方式。

2、燕麥

燕麥含有豐富的可溶性膳食纖維,能夠幫助降低低密度脂蛋白膽固醇水平,減少血管壁的脂質(zhì)沉積。心臟病患者可以將燕麥作為早餐主食,搭配低脂牛奶或新鮮水果食用,有助于維持血糖和血脂的穩定。

3、菠菜

菠菜富含葉酸、鉀和鎂等營(yíng)養素,能夠幫助降低同型半胱氨酸水平,減少心血管疾病的風(fēng)險。心臟病患者可以適量食用清炒或涼拌菠菜,但腎功能不全者需注意控制鉀的攝入量。

4、藍莓

藍莓含有豐富的花青素和抗氧化物質(zhì),能夠幫助清除體內自由基,減輕血管內皮細胞的氧化損傷。心臟病患者可以適量食用新鮮藍莓或藍莓制品,有助于改善微循環(huán)和血管彈性。

5、黑巧克力

黑巧克力中可可含量較高,含有黃酮類(lèi)化合物,能夠幫助降低血壓和改善血管內皮功能。心臟病患者可以選擇可可含量在70%以上的黑巧克力,每天食用量控制在20-30克為宜。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片是他汀類(lèi)降脂藥物,適用于高膽固醇血癥和動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病。該藥物能夠抑制膽固醇合成,穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,降低心肌梗死和中風(fēng)的風(fēng)險。使用期間需要定期監測肝功能。

2、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片是硝酸酯類(lèi)藥物,適用于冠心病心絞痛的預防和治療。該藥物能夠擴張冠狀動(dòng)脈和外周靜脈,減少心肌耗氧量,緩解心絞痛癥狀。服藥期間可能出現頭痛、面部潮紅等不良反應。

3、鹽酸胺碘酮片

鹽酸胺碘酮片是抗心律失常藥物,適用于各種室性和室上性心律失常。該藥物能夠延長(cháng)心肌細胞動(dòng)作電位時(shí)程,抑制異常電活動(dòng)。長(cháng)期使用需要定期檢查甲狀腺功能和肺部情況。

4、酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片是β受體阻滯劑,適用于高血壓、心絞痛和心力衰竭。該藥物能夠降低心肌收縮力和心率,減少心肌耗氧量。服藥期間需要監測心率和血壓,避免突然停藥。

5、硝酸甘油片

硝酸甘油片是速效抗心絞痛藥物,適用于冠心病心絞痛的急性發(fā)作。該藥物能夠快速擴張冠狀動(dòng)脈,緩解心肌缺血癥狀。使用時(shí)需要舌下含服,避免與磷酸二酯酶抑制劑合用。

心臟病患者需要建立健康的生活方式,包括低鹽低脂飲食、適量運動(dòng)、戒煙限酒和控制體重。日常飲食應以全谷物、新鮮蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。定期監測血壓、血脂和血糖指標,遵醫囑規范用藥,出現胸悶、氣促等不適癥狀應及時(shí)就醫。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
腸梗阻治療后多久通便?
為什么外陰瘙癢且宮頸口特別紅

外陰瘙癢且宮頸口發(fā)紅可能與陰道炎、宮頸炎、外陰皮膚病、過(guò)敏反應、激素水平變化等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免自行用藥延誤病情。

1. 陰道炎

細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染是常見(jiàn)誘因。陰道分泌物刺激外陰皮膚可引發(fā)瘙癢,炎癥上行可能導致宮頸充血??勺襻t囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠等藥物,同時(shí)需保持外陰清潔干燥,避免穿化纖內褲。

2. 宮頸炎

淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染可引起宮頸黏膜充血水腫,伴隨異常分泌物刺激外陰。表現為接觸性出血、腰骶酸痛等癥狀。需進(jìn)行宮頸分泌物檢測,醫生可能推薦阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素治療。

3. 外陰皮膚病

外陰濕疹、扁平苔蘚等慢性皮膚病會(huì )導致局部皮膚屏障受損,出現頑固性瘙癢和紅斑??赡芘c免疫異常、局部摩擦刺激有關(guān)??膳浜厢t生使用曲安奈德益康唑乳膏、他克莫司軟膏等外用藥,避免抓撓加重皮損。

4. 過(guò)敏反應

衛生巾、避孕套、洗滌劑等接觸性過(guò)敏原可能引發(fā)外陰接觸性皮炎,表現為瘙癢伴水腫性紅斑。宮頸口紅腫可能為過(guò)敏反應蔓延所致。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品,醫生可能開(kāi)具氯雷他定片、爐甘石洗劑緩解癥狀。

5. 激素水平變化

絕經(jīng)后雌激素下降會(huì )導致外陰及陰道黏膜萎縮變薄,易受刺激產(chǎn)生灼痛感。妊娠期激素波動(dòng)也可能引起宮頸充血。需就醫評估后,醫生可能建議雌三醇乳膏局部補充或調整護理方案。

日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲,避免使用香皂清洗外陰,同房前后注意清潔。出現異常分泌物需記錄顏色、氣味等特征供醫生參考。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現宮頸病變,建議每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
輕微的痔瘡可以不可以自愈
輕微的痔瘡可以通過(guò)日常護理實(shí)現自愈,通常無(wú)需特殊醫療干預。保持肛門(mén)清潔、避免久坐、調整飲食結構、適當運動(dòng)、使用局部藥物等方法有助于緩解癥狀。痔瘡的形成與長(cháng)期便秘、久坐不動(dòng)、飲食不當等因素密切相關(guān),通過(guò)改善生活習慣可以有效預防和緩解。 1、清潔護理:保持肛門(mén)部位的清潔是緩解痔瘡的重要措施。每日用溫水清洗肛門(mén),避免使用刺激性強的肥皂或清潔劑。清洗后可用柔軟的毛巾輕輕擦干,減少摩擦對痔瘡的刺激。 2、避免久坐:長(cháng)時(shí)間保持坐姿會(huì )增加肛門(mén)部位的壓力,加重痔瘡癥狀。建議每坐一小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,促進(jìn)血液循環(huán),減少局部充血。 3、飲食調整:增加膳食纖維的攝入有助于軟化大便,減少排便時(shí)的壓力。多吃全谷物、蔬菜、水果等富含纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量在1500-2000毫升,避免便秘。 4、適當運動(dòng):規律的運動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘問(wèn)題。建議選擇散步、瑜伽、游泳等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)對肛門(mén)部位造成額外壓力。 5、局部用藥:可使用含有氫化可的松的痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏或痔瘡栓如復方角菜酸酯栓進(jìn)行局部治療。藥物能夠緩解瘙癢、疼痛等癥狀,促進(jìn)痔瘡的愈合。 痔瘡的自愈需要結合飲食、運動(dòng)、生活習慣等多方面的調整。日常飲食中可增加燕麥、紅薯、菠菜等富含纖維的食物,避免辛辣、油膩食物。運動(dòng)方面可選擇每天30分鐘的有氧運動(dòng),如快走或游泳,幫助改善腸道功能。護理上需注意保持肛門(mén)部位的清潔與干燥,避免使用粗糙的衛生紙,必要時(shí)可使用濕巾或溫水清洗。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫咨詢(xún)。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
發(fā)燒為什么臉發(fā)黃

發(fā)燒時(shí)臉發(fā)黃可能與體內膽紅素代謝異常、脫水或肝臟功能暫時(shí)性受損有關(guān)。常見(jiàn)原因包括感染性發(fā)熱導致膽紅素升高、水分攝入不足引起血液濃縮、病毒性肝炎等疾病影響肝功能。若伴隨尿色加深或眼白發(fā)黃需警惕黃疸,建議及時(shí)就醫排查肝膽疾病。

感染性發(fā)熱時(shí),病原體毒素可能抑制肝臟對膽紅素的代謝能力,使間接膽紅素在血液中蓄積。此時(shí)皮膚毛細血管擴張的面部更容易顯現輕微黃染,常見(jiàn)于流感、肺炎等細菌或病毒感染。兒童因肝臟代謝功能不完善更易出現,家長(cháng)需注意觀(guān)察是否伴有食欲減退或嗜睡。

持續高熱導致大量出汗且補水不足時(shí),血液濃縮會(huì )使原有膽紅素水平相對增高。這種生理性黃染多見(jiàn)于額頭、臉頰等部位,適當補液后通常緩解。但若合并嘔吐腹瀉,可能引發(fā)脫水性膽紅素升高,需通過(guò)口服補液鹽糾正水電解質(zhì)紊亂。

病毒性肝炎是病理性臉黃的典型病因,發(fā)熱期肝臟炎癥反應會(huì )阻礙膽紅素排泄。甲型肝炎病毒可通過(guò)糞口傳播引發(fā)急性期發(fā)熱伴黃疸,患者常見(jiàn)鞏膜黃染先于面部。EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多癥也會(huì )出現發(fā)熱合并肝損傷,需通過(guò)肝功能檢查和病毒血清學(xué)確診。

溶血性疾病如G6PD缺乏癥患兒發(fā)熱時(shí),紅細胞大量破壞會(huì )產(chǎn)生過(guò)量間接膽紅素。這種黃疸進(jìn)展迅速,往往從面部蔓延至全身,需緊急處理以防膽紅素腦病。蠶豆病患兒發(fā)熱期間家長(cháng)應避免使用磺胺類(lèi)藥物,并及時(shí)監測血紅蛋白尿情況。

長(cháng)期發(fā)熱伴臉黃需排查膽道梗阻問(wèn)題,如膽總管結石或胰頭腫瘤。這類(lèi)疾病會(huì )導致直接膽紅素反流入血,皮膚黃染呈暗綠色調,多伴有陶土樣大便。腹部超聲和MRCP檢查能明確診斷,必要時(shí)需行ERCP取石或手術(shù)解除梗阻。

發(fā)熱期間應保持每天2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動(dòng)加重脫水??墒秤媚瞎现?、小米粥等易消化食物減輕肝臟負擔,慎用對乙酰氨基酚等經(jīng)肝代謝的退熱藥。若臉黃持續3天不退或加深,須立即檢測肝功能、血常規和肝膽超聲,排除急性肝炎或溶血危象等急癥。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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