醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  骨裂是否需打石膏取決于損傷程度，輕微骨裂可通過(guò)支具固定、限制活動(dòng)等方式處理，嚴重骨裂通常需石膏固定。主要影響因素包括骨折穩定性、部位、年齡及并發(fā)癥風(fēng)險。

  1. 骨折穩定性

  穩定性骨裂無(wú)明顯移位時(shí)，可采用功能性支具或彈性繃帶固定，定期復查觀(guān)察愈合情況。

  2. 損傷部位

  非承重骨如肋骨、鎖骨骨裂多無(wú)須石膏，而四肢承重骨骨裂需石膏保護以避免二次損傷。

  3. 患者年齡

  兒童骨愈合快且塑形能力強，部分青枝骨折可選用夾板；老年人骨質(zhì)疏松性骨折需更嚴格固定。

  4. 并發(fā)癥風(fēng)險

  開(kāi)放性骨折或伴有神經(jīng)血管損傷時(shí)，石膏固定能降低感染和畸形愈合概率，必要時(shí)需手術(shù)干預。

  骨裂后應避免患處負重，補充鈣質(zhì)與維生素D，定期影像學(xué)評估愈合進(jìn)度，出現腫脹加劇或感覺(jué)異常需及時(shí)復診。