醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  產(chǎn)后五個(gè)多月沒(méi)來(lái)月經(jīng)多數情況屬于正?，F象。產(chǎn)后月經(jīng)恢復時(shí)間因人而異，主要與哺乳方式、激素水平、子宮恢復情況、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

  1、哺乳方式：

  母乳喂養會(huì )抑制排卵，延長(cháng)閉經(jīng)時(shí)間，尤其是純母乳喂養且頻率較高時(shí)，月經(jīng)可能推遲至斷奶后恢復。

  2、激素水平：

  產(chǎn)后泌乳素水平升高會(huì )抑制雌激素分泌，導致卵巢功能暫時(shí)受抑制，需等待激素平衡重建后月經(jīng)才會(huì )恢復。

  3、子宮恢復：

  子宮內膜修復需要時(shí)間，剖宮產(chǎn)或分娩損傷較重的產(chǎn)婦恢復周期可能更長(cháng)，需通過(guò)超聲檢查確認子宮狀態(tài)。

  4、個(gè)體差異：

  既往月經(jīng)周期不規律、多囊卵巢綜合征等基礎疾病可能延遲月經(jīng)復潮，若超過(guò)1年未恢復需排查病理因素。

  建議哺乳期注意避孕，非哺乳期產(chǎn)婦若超過(guò)12個(gè)月無(wú)月經(jīng)需就醫評估卵巢功能，日常保持均衡營(yíng)養有助于內分泌調節。