醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  多數尿結石患者無(wú)須手術(shù)治療，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、調整飲食結構、增加液體攝入等方式治療。

  1、藥物排石：

  直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)排出，同時(shí)需配合解痙止痛治療。

  2、體外沖擊波碎石：

  適用于5-20毫米的腎盂或輸尿管上段結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進(jìn)行2-3次。

  3、調整飲食結構：

  限制高草酸食物如菠菜堅果，減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，增加柑橘類(lèi)水果有助于預防結石增大。

  4、增加液體攝入：

  每日飲水超過(guò)2000毫升可降低尿液中結晶物質(zhì)濃度，推薦分次飲用純凈水或檸檬水。

  建議每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲監測結石變化，若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫評估手術(shù)指征。