醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  經(jīng)常性頭暈可能由貧血、低血糖、耳石癥、頸椎病等原因引起，通常表現(xiàn)為短暫眩暈、站立不穩(wěn)、視物旋轉(zhuǎn)或頸部僵硬等癥狀。

  1、貧血

  鐵元素?cái)z入不足或慢性失血可能導(dǎo)致血紅蛋白降低，腦部供氧不足引發(fā)頭暈?？裳a(bǔ)充硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液、右旋糖酐鐵分散片等藥物，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物。

  2、低血糖

  長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致血糖驟降，出現(xiàn)心慌、冷汗伴頭暈。需及時(shí)進(jìn)食糖果或葡萄糖片，必要時(shí)使用阿卡波糖片、格列美脲片、瑞格列奈片等降糖藥物調(diào)整。

  3、耳石癥

  內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管，引發(fā)與頭位變動(dòng)相關(guān)的短暫眩暈?？赏ㄟ^(guò)手法復(fù)位治療，配合甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液、鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán)。

  4、頸椎病

  椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致后循環(huán)缺血，常伴隨頸部疼痛和上肢麻木。需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用頸托制動(dòng)，服用鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片緩解神經(jīng)壓迫癥狀。

  建議記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭，保證充足睡眠并及時(shí)排查血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。