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全身皮膚過(guò)敏可通過(guò)中藥內服、針灸療法、拔罐療法、穴位敷貼、中藥熏洗等方式治療。全身皮膚過(guò)敏可能與風(fēng)熱蘊膚、濕熱浸淫、血虛風(fēng)燥、脾虛濕盛、情志失調等因素有關(guān),通常表現為皮膚瘙癢、紅斑丘疹、腫脹滲出、干燥脫屑等癥狀。
風(fēng)熱型可選用消風(fēng)散加減,含荊芥、防風(fēng)、蟬蛻等成分;濕熱型可用龍膽瀉肝湯,含龍膽草、黃芩等成分;血虛風(fēng)燥型適用當歸飲子,含當歸、白芍等成分。脾虛者常用參苓白術(shù)散,情志失調者可配合逍遙散。需由中醫師辨證后調整方劑,避免自行用藥。
常選曲池、血海、三陰交等主穴,配合風(fēng)池、合谷等配穴。風(fēng)熱加刺大椎,濕熱加陰陵泉,血虛加足三里。采用平補平瀉手法,留針15-20分鐘,隔日一次。針灸可調節免疫機能,緩解瘙癢癥狀,但對出血體質(zhì)者需慎用。
適用于風(fēng)熱濕毒型過(guò)敏,在背部膀胱經(jīng)走罐或定罐5-10分鐘??纱龠M(jìn)局部血液循環(huán),加速代謝產(chǎn)物排出。皮膚破損、水腫嚴重區域禁用,拔罐后需避風(fēng)保暖,防止二次感染。配合刺絡(luò )拔罐效果更佳,但需專(zhuān)業(yè)醫師操作。
將黃連、黃柏等研磨成粉,用醋調敷于神闕穴或涌泉穴。適用于兒童及畏針者,每次敷貼4-6小時(shí),可清熱燥濕止癢。敷貼期間觀(guān)察皮膚反應,出現灼痛需立即停用。過(guò)敏急性期可配合耳穴貼壓肺、腎上腺等反射區。
用苦參、地膚子、白鮮皮等煎湯外洗,每日1-2次。糜爛滲出期宜冷濕敷,慢性干燥期可溫洗。熏洗后涂抹青黛散或三黃膏保護創(chuàng )面。避免使用肥皂等堿性清潔劑,水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)15分鐘。
治療期間需保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,忌食海鮮、辛辣刺激食物。記錄過(guò)敏發(fā)作規律,配合醫生調整治療方案。若出現呼吸困難、面部腫脹等嚴重反應,應立即急診處理。慢性過(guò)敏患者可定期進(jìn)行中醫體質(zhì)調理,增強衛外功能。
小兒皮膚過(guò)敏需忌口的食物主要有海鮮、雞蛋、牛奶、堅果、熱帶水果等。過(guò)敏反應可能因個(gè)體差異而不同,建議家長(cháng)通過(guò)食物日記排查過(guò)敏原,并在醫生指導下調整飲食。
帶殼類(lèi)海鮮如蝦、蟹、貝類(lèi)等含有高致敏性蛋白,可能誘發(fā)或加重小兒蕁麻疹、濕疹等過(guò)敏癥狀。急性期需嚴格避免食用后出現口周紅腫、皮膚瘙癢等癥狀。慢性過(guò)敏患兒可嘗試由醫生指導進(jìn)行小劑量耐受測試。
雞蛋清中的卵白蛋白是常見(jiàn)過(guò)敏原,可能導致嬰幼兒特應性皮炎加重。表現為進(jìn)食后出現面部紅斑、嘔吐或腹瀉。對雞蛋過(guò)敏的小兒需避免含蛋制品,如蛋糕、蛋黃醬等加工食品。
牛奶蛋白過(guò)敏多見(jiàn)于嬰幼兒,可引發(fā)皮膚瘙癢、消化道不適等癥狀。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉替代。部分患兒3歲后可能逐漸耐受,但需在醫生監測下嘗試引入。
花生、腰果等堅果類(lèi)食物過(guò)敏反應可能表現為速發(fā)性蕁麻疹或喉頭水腫。這類(lèi)過(guò)敏往往持續終身,家長(cháng)需仔細檢查食品標簽,避免接觸含堅果成分的零食、醬料等。
芒果、菠蘿等含較高組胺和蛋白酶,可能引起口唇腫脹、接觸性皮炎等交叉過(guò)敏反應。建議首次嘗試時(shí)少量食用并觀(guān)察24小時(shí),出現皮疹需立即停止攝入。
家長(cháng)應記錄患兒飲食與癥狀的對應關(guān)系,過(guò)敏急性期選擇米粥、青菜等低敏食物。長(cháng)期管理需定期復查過(guò)敏原檢測,避免盲目忌口導致?tīng)I養不良。烹飪時(shí)注意食材新鮮度,減少食品添加劑攝入,必要時(shí)在臨床營(yíng)養師指導下使用維生素D、鈣劑等營(yíng)養素補充劑。
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