朱欣佚
副主任醫師
東南大學(xué)附屬中大醫院
指導意見(jiàn):生理性黃疸通常出現在新生兒出生后的2-3天,一般在7-10天內自行消退。這是由于新生兒肝臟功能尚未完全成熟,膽紅素代謝能力有限所致。大多數情況下,生理性黃疸無(wú)需特殊治療,但需密切觀(guān)察黃疸變化情況。
1、黃疸出現時(shí)間:生理性黃疸通常在出生后2-3天開(kāi)始顯現,這是因為新生兒體內紅細胞分解速度較快,膽紅素生成增多,而肝臟代謝能力不足,導致膽紅素在血液中積累。
2、黃疸高峰期:黃疸在出生后4-5天達到高峰,此時(shí)皮膚和眼白明顯發(fā)黃。這是由于膽紅素生成與代謝之間的不平衡達到最大程度,但此時(shí)肝臟功能逐漸改善,膽紅素水平開(kāi)始下降。
3、黃疸消退時(shí)間:大多數新生兒的生理性黃疸在出生后7-10天內自行消退。隨著(zhù)肝臟功能的逐步成熟,膽紅素代謝能力增強,血液中的膽紅素水平逐漸恢復正常。
4、黃疸監測:家長(cháng)需密切觀(guān)察新生兒的黃疸變化情況,若黃疸持續時(shí)間超過(guò)兩周或黃疸程度加重,應及時(shí)就醫。醫生可能會(huì )通過(guò)血液檢測或皮膚膽紅素測定儀評估膽紅素水平。
5、黃疸護理:在黃疸期間,保持新生兒充足的喂養,促進(jìn)排便,有助于膽紅素的排泄。母乳喂養的新生兒應確保每日喂養次數足夠,避免脫水。若黃疸較重,醫生可能會(huì )建議光療治療。
在生理性黃疸期間,家長(cháng)應注意新生兒的喂養和護理,確保每日充足的母乳或配方奶攝入,促進(jìn)膽紅素的排泄。適當增加新生兒的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,避免長(cháng)時(shí)間暴露在強光下,有助于皮膚黃疸的消退。若黃疸持續時(shí)間較長(cháng)或程度加重,應及時(shí)就醫,排除病理性黃疸的可能。
2025-07-24 18:09