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大面積腦梗死昏迷有可能清醒嗎

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問(wèn)題描述:大面積腦梗死昏迷有可能清醒嗎

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腦梗死溶栓治療會(huì )導致怎樣的并發(fā)癥
腦梗死溶栓治療后,最大的并發(fā)癥是腦出血,一般來(lái)說(shuō)大面積的腦梗死,腦栓塞進(jìn)行溶栓治療,可能會(huì )發(fā)生腦出血。這個(gè)發(fā)生率根據文獻報道的不同在3%到6%之間,也就是說(shuō)我們在溶栓治療中,可能會(huì )出現溶栓后腦出血。但是出現溶栓后的腦出血,我們也有相應的治療方案,比如說(shuō)應用一些藥物來(lái)改善出血的發(fā)生,同時(shí)如果說(shuō)出血量比較大,我們也可以積極的進(jìn)行,微創(chuàng )的血腫清除來(lái)減少這些出血的危害。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
腦梗死左側肢體發(fā)麻什么時(shí)候能痊愈
腦梗死左腿發(fā)麻,主要是看多長(cháng)時(shí)間,如果一年之內的左腿發(fā)麻,經(jīng)過(guò)藥物治療,功能鍛煉,活血改善循環(huán)營(yíng)養神經(jīng)治療,還是非常有恢復的可能的。如果左側肢體發(fā)麻超過(guò)了一年恢復的可能性較上述的會(huì )小一些,不太好恢復了。一般情況腦梗死左側肢體發(fā)麻,一年內能夠恢復。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
做了腦CT說(shuō)腦梗死嚴重怎么辦?
如果做了腦CT提示腦梗的情況,這個(gè)也沒(méi)什么特別好的辦法,那你腦梗了就說(shuō)明可能腦血管造成堵塞,那您看看嚴重程度,如果嚴重的話(huà)就進(jìn)行輸液,輕微的話(huà)可以口服藥物,所以說(shuō)要看您的臨床癥狀,配合醫生進(jìn)行對癥治療。@做了腦ct檢查,左側額顳葉缺血灶,說(shuō)明就是有點(diǎn)輕微腦梗塞,同時(shí)存在缺血性腦白質(zhì)病變,左側基底節的軟化灶,這樣的改變都不是太嚴重的,大多數都是老年性改變,由于年齡增長(cháng),血管硬化,腦動(dòng)脈粥樣硬化,就有可能缺血缺氧,腦組織壞死,這種小的腦梗塞一般不會(huì )有什么癥狀的,建議控制好血壓,血脂血糖,可以吃點(diǎn)阿司匹林,銀杏葉膠囊等保養。@腦梗主要是由于血脂粘稠所引起的,它會(huì )導致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,腦梗,腦血栓,會(huì )引起偏癱共濟,失調,口眼歪斜中風(fēng)等臨床癥狀建議應使用一些活血化瘀疏通血管,擴張血管的藥物進(jìn)行治療。以上是對“做了腦CT說(shuō)是腦梗嚴重嗎怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
張子騰 主任醫師 上海市同濟醫院
腦梗死的護理措施有哪些
腦梗死的護理措施比如說(shuō),在發(fā)生腦梗死疾病后期呢,會(huì )出現后遺癥,比如有吞咽困難,飲水時(shí)候出現嗆咳,在護理時(shí)需要注意,食物盡量是糊狀,如果嗆咳很明顯的話(huà),在急性期需要進(jìn)行插鼻飼管喂食物或者喂水、喂藥,這樣保證了患者的營(yíng)養,而且預防誤吸以后導致的吸入性肺炎等并發(fā)癥;第二呢就是癱瘓肢體的護理措施,癱瘓肢體在急性期不能運動(dòng),所以說(shuō)他的血流循環(huán)會(huì )發(fā)生障礙,出現內側肢體的腫脹,這個(gè)是比較常見(jiàn)的,所以在護理的時(shí)候,要注意癱瘓側肢體,要進(jìn)行及時(shí)的翻身、勤被動(dòng)活動(dòng),以免長(cháng)期壓迫形成褥瘡,同時(shí)促進(jìn)靜脈回流,防止水腫和深靜脈血栓形成。對于癱瘓嚴重者,推薦穿彈力襪保證血液供應,以免引起下肢深靜脈血栓;第三是剛才所說(shuō)的,防止吸入性肺炎,嗆咳的患者進(jìn)食要小心,沒(méi)有插鼻飼管的患者進(jìn)食一定要緩慢,防止吸到肺里,導致肺炎感染的發(fā)生。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦梗死腦萎縮能活多久
腦梗疾病加腦萎縮疾病,如果患者同時(shí)患病,通過(guò)積極的治療是不會(huì )影響壽命的。腦梗死是現在威脅我們中老年患者最常見(jiàn)的危險因素之因為患者梗死的大小,梗死的部位以及合并的一些基礎病的不同,患者臨床表現以及患者的預后也是不一樣的,假如是一些小的梗死灶,且患者的一般情況都比較平穩,控制危險因素及積極的進(jìn)行藥物及康復治療,患者的壽命是不會(huì )受到影響。腦萎縮又有腦梗塞的患者能活多久得看具體情況,有一些患者如果是輕度的腦萎縮,也是一些小的腦梗塞的話(huà),患者基礎狀況也比較好,也進(jìn)行了積極的藥物治療,又控制了危險因素,將血壓、血糖、血脂控制在正常水平,并且也不會(huì )吸煙飲酒,這些患者可能對壽命不會(huì )有很大的影響。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
如何預防糖尿病十如何預防腦梗死?
糖尿病屬于內分泌性疾病,可以引起血脂代謝紊亂。如果患者有高血壓的話(huà),很容易并發(fā)動(dòng)脈硬化。所以會(huì )加大心腦血管疾病的發(fā)病率。糖尿病主要平時(shí)通過(guò)藥物治療把他控制在正常范圍之內。同時(shí)控制飲食。是可以避免或延緩并發(fā)癥的出現。平時(shí)適當的體育鍛煉,增強體質(zhì)。
李秀容 主任醫師 益陽(yáng)市中心醫院
如何治療糖尿病引起的腦梗死和心肌梗死?
腦梗、心肌梗塞是老年患者常見(jiàn)的心血管疾病,因發(fā)病急驟,常出現后遺癥。首先控制好血糖,其次要行活血化瘀擴管治療,靜脈推注西地蘭等。
李林松 副主任醫師 馬鞍山市人民醫院
腦梗死與糖尿病有關(guān)嗎
腦梗死與糖尿病有關(guān),這是因為糖尿病是缺血性腦梗死發(fā)病的獨立危險因素。糖尿病患者發(fā)生腦梗死的危險性約是普通病人的4倍,且腦梗死病情的輕重和預后與糖尿病的血糖水平以及血糖控制情況有關(guān)。一般糖尿病患者伴有代謝異常,血糖異常會(huì )對腦主干動(dòng)脈及小的腦動(dòng)脈產(chǎn)生破壞,容易形成附壁血栓,血栓脫落后隨血流運動(dòng)導致腦血管阻塞,引起腦梗死發(fā)作。同時(shí),糖尿病患者由于血糖異常升高,導致血流速度減慢血栓形成,脫落后易導致腦血管梗塞,引起缺血性腦梗死發(fā)作,導致神經(jīng)功能缺損。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦梗死是什么意思?
腦梗死主要是大腦不同的部位出現有血管硬化,導致出現有一定的梗死的情況,這樣就會(huì )導致出現有大腦血液循環(huán)不好。主要是因為血壓偏高和血脂偏高,導致出現血管硬化引起的癥狀,平時(shí)注意監測血壓的情況,保證血壓和血脂在正常的范圍,應用一些防止血栓形成的藥物,就會(huì )避免腦梗發(fā)生。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人腦梗死和中風(fēng)的癥狀
老年人腦梗塞和腦中風(fēng)的癥狀會(huì )出現頭暈,頭痛,惡心,嘔吐,吐字不清,還會(huì )出現一側的肢體麻木無(wú)力,嚴重的會(huì )導致偏癱,嗜睡的情況的,建議要及時(shí)到醫院神經(jīng)內科進(jìn)行檢查治療,以免錯過(guò)了治療的最佳時(shí)間。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦梗死危險期是多少天
腦梗死危險期一般為發(fā)病后7-14天,具體時(shí)間與梗死面積、部位及并發(fā)癥有關(guān)。腦梗死急性期通常指發(fā)病后1-7天,此時(shí)腦水腫和神經(jīng)功能??...
腦梗死病人吃什么營(yíng)養恢復最好
腦梗死病人恢復期可適量吃深海魚(yú)、雞蛋、西藍花、燕麥、獼猴桃等食物,也可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊、銀杏葉提...
急性腦梗死動(dòng)脈溶栓術(shù)后注意事項有哪些
急性腦梗死動(dòng)脈溶栓術(shù)后需注意監測生命體征、預防出血、控制血壓血糖、康復訓練及定期復查。動(dòng)脈溶栓術(shù)是治療急性腦梗死的緊急手...
腦梗死最好的治療方法是什么
腦梗死的治療需采取綜合措施,主要包括靜脈溶栓治療、血管內介入治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療及康復治療。具體方案需根...
雙側腔隙性腦梗死怎么回事,怎么辦
雙側腔隙性腦梗死可能由高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙及心臟疾病等原因引起,可通過(guò)控制基礎疾病、抗血小板治療、調脂穩定斑塊...
多發(fā)性腦梗死能活多長(cháng)時(shí)間
多發(fā)性腦梗死患者的生存時(shí)間通常為5-10年,具體與梗死范圍、基礎疾病控制、康復治療等因素相關(guān)。多發(fā)性腦梗死指腦內多個(gè)區域同時(shí)??...
腦梗死亡的人越來(lái)越多?醫生苦勸:天熱寧可打打牌,也別做5件事
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懷疑腦梗死后遺癥掛什么科
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內膜和卵泡不發(fā)育可能由內分泌失調、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、垂體或下丘腦病變等原因引起,可通過(guò)激素治療、生活方式調整、促排卵藥物、手術(shù)干預等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導致促性腺激素分泌異常,表現為月經(jīng)紊亂。建議規律作息并減少精神壓力,必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節周期。

2、卵巢功能減退

年齡增長(cháng)或卵巢早衰會(huì )導致卵泡募集障礙,常伴隨潮熱盜汗。需檢測抗繆勒管激素水平,可遵醫囑使用雌二醇地屈孕酮片、輔酶Q10等改善卵巢儲備功能。

3、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥會(huì )抑制卵泡發(fā)育,多伴有多毛痤瘡。需控制體重并配合二甲雙胍、來(lái)曲唑片等藥物改善代謝狀態(tài)。

4、中樞神經(jīng)系統病變

垂體瘤或下丘腦損傷會(huì )影響促性腺激素釋放,可能伴隨頭痛視力障礙。需通過(guò)MRI檢查確診,采用溴隱亭或手術(shù)切除腫瘤等針對性治療。

日常保持均衡飲食,適當補充維生素E和深海魚(yú)油,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),建議每3-6個(gè)月復查性激素六項監測恢復情況。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
一只眼睛腫一只眼睛不腫什么情況

單側眼瞼腫脹可能由蚊蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏性結膜炎、麥粒腫、淚囊炎等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。

1. 蚊蟲(chóng)叮咬

眼周皮膚被蚊蟲(chóng)叮咬后局部組織液滲出導致腫脹,表現為邊界清晰的紅色丘疹伴瘙癢,冰敷可緩解癥狀,嚴重時(shí)可遵醫囑使用地奈德乳膏、爐甘石洗劑或口服氯雷他定。

2. 過(guò)敏性結膜炎

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)單側眼瞼血管神經(jīng)性水腫,常伴眼紅、流淚癥狀,需遠離過(guò)敏原并使用奧洛他定滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液或口服西替利嗪。

3. 麥粒腫

瞼板腺細菌感染形成局部化膿性炎癥,腫脹部位有硬結和壓痛,早期熱敷促進(jìn)消退,化膿后需眼科處理,可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或口服頭孢克洛。

4. 淚囊炎

鼻淚管阻塞繼發(fā)感染導致內眥部腫脹,按壓有膿性分泌物溢出,可能與鼻腔疾病或先天畸形有關(guān),需抗生素沖洗聯(lián)合妥布霉素滴眼液、夫西地酸滴眼液治療,反復發(fā)作需手術(shù)。

避免揉搓患眼,腫脹持續超過(guò)48小時(shí)或出現視力模糊、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就診眼科。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
雙眼皮手術(shù)失敗何時(shí)再修復

雙眼皮手術(shù)失敗后修復時(shí)間一般為3-6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到瘢痕軟化程度、組織恢復情況、炎癥控制效果、術(shù)前評估結果等多種因素的影響。

1、瘢痕軟化

術(shù)后早期瘢痕處于增生期,需等待其自然軟化成熟,通常需3個(gè)月以上。期間可通過(guò)熱敷幫助瘢痕軟化。

2、組織恢復

手術(shù)創(chuàng )傷導致局部組織水腫粘連,需待腫脹完全消退、解剖層次清晰后再修復,避免二次損傷。

3、炎癥控制

存在感染或慢性炎癥時(shí)需先治療,待炎癥完全消退后再手術(shù)。急性期修復可能加重感染風(fēng)險。

4、術(shù)前評估

修復前需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確失敗原因,如重瞼線(xiàn)過(guò)高、多層褶皺等,制定針對性修復方案。

修復手術(shù)需選擇正規醫療機構,術(shù)前避免服用抗凝藥物,術(shù)后嚴格遵醫囑進(jìn)行冰敷和傷口護理。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
造成女性不孕不育的原因有哪些

女性不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征等原因引起,需結合具體病因采取針對性治療。

1、排卵障礙

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異??赡軐е屡怕颜系K,表現為月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)??赏ㄟ^(guò)促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等治療,同時(shí)需監測卵泡發(fā)育。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎性疾病或既往手術(shù)史可能導致輸卵管粘連堵塞,常伴有下腹隱痛??煽紤]腹腔鏡手術(shù)疏通,嚴重者需輔助生殖技術(shù)干預。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織侵襲盆腔器官可能引發(fā)痛經(jīng)和不孕,可通過(guò)腹腔鏡確診。藥物治療包括GnRH-a類(lèi)藥物、孕三烯酮等,重癥需手術(shù)切除病灶。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素血癥導致排卵異常,表現為多毛、痤瘡。治療需調整生活方式,配合二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物改善代謝狀態(tài)。

建議備孕女性保持規律作息,避免過(guò)度減肥,孕前3個(gè)月補充葉酸,35歲以上未孕者建議盡早就診生殖醫學(xué)科評估。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
肝功能全套檢查項目有什么

肝功能全套檢查項目主要包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、總蛋白、白蛋白、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶等指標。

1、轉氨酶檢測

谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶是反映肝細胞損傷的敏感指標,數值升高常見(jiàn)于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等情況。

2、膽紅素檢測

總膽紅素和直接膽紅素可評估膽汁排泄功能,異常升高提示可能存在膽道梗阻或溶血性疾病。

3、蛋白檢測

總蛋白和白蛋白反映肝臟合成功能,數值降低可能提示慢性肝病或營(yíng)養不良。

4、酶學(xué)檢測

堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉肽酶異常升高常見(jiàn)于膽汁淤積、酒精性肝病等肝膽系統疾病。

檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運動(dòng),服用藥物需提前告知醫生,結果異常時(shí)應及時(shí)就醫復查。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
2型糖尿病的發(fā)病機制是什么

2型糖尿病的發(fā)病機制主要涉及胰島素抵抗、胰島β細胞功能缺陷、遺傳因素和環(huán)境因素共同作用。

1、胰島素抵抗

胰島素抵抗是指機體對胰島素的敏感性下降,導致葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細胞利用,可能與肥胖、缺乏運動(dòng)等因素有關(guān),需通過(guò)減重和運動(dòng)改善。

2、β細胞功能缺陷

胰島β細胞分泌胰島素能力逐漸下降,長(cháng)期高血糖毒性進(jìn)一步損傷β細胞,表現為餐后血糖升高,需使用促胰島素分泌劑控制。

3、遺傳因素

具有糖尿病家族史者患病風(fēng)險顯著(zhù)增加,特定基因變異可影響胰島素分泌或作用通路,建議高危人群定期監測血糖。

4、環(huán)境因素

高熱量飲食、久坐等不良生活方式可誘發(fā)代謝異常,炎癥反應和脂肪因子紊亂參與發(fā)病過(guò)程,需調整飲食結構并增加活動(dòng)量。

建議患者定期監測血糖,在醫生指導下使用二甲雙胍、格列美脲等藥物,同時(shí)保持膳食均衡和規律運動(dòng)。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
女性卵泡大小正常范圍是多少

女性卵泡大小正常范圍在18-25毫米之間,成熟卵泡直徑通常為20毫米左右,主要與月經(jīng)周期階段、激素水平、個(gè)體差異及卵巢功能等因素有關(guān)。

1、月經(jīng)周期:

卵泡大小隨月經(jīng)周期變化,卵泡期直徑約5-10毫米,排卵前達到18-25毫米。

2、激素水平:

促卵泡激素和雌激素協(xié)同調控卵泡發(fā)育,激素異??蓪е侣雅葸^(guò)大或過(guò)小。

3、個(gè)體差異:

不同女性卵泡發(fā)育速度存在生理性差異,體型、年齡等因素可能影響卵泡大小。

4、卵巢功能:

多囊卵巢綜合征等疾病會(huì )導致卵泡發(fā)育異常,表現為卵泡數量增多或體積偏小。

建議通過(guò)超聲監測卵泡發(fā)育情況,備孕女性可在醫生指導下定期檢查,避免過(guò)度焦慮。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
陰道流褐色分泌物是否要緊

陰道流褐色分泌物多數情況與生理性因素有關(guān),但也可能提示病理問(wèn)題,常見(jiàn)原因有排卵期出血、激素波動(dòng)、宮頸炎、子宮內膜息肉等。

1. 生理性原因

排卵期或月經(jīng)前后少量褐色分泌物屬于正?,F象,與子宮內膜少量剝落有關(guān),無(wú)須特殊處理,保持會(huì )陰清潔即可。

2. 激素變化

口服避孕藥或更年期激素波動(dòng)可能導致點(diǎn)滴出血,表現為褐色分泌物,通常調整用藥或觀(guān)察2-3周期后可緩解。

3. 宮頸病變

可能與慢性宮頸炎、宮頸柱狀上皮異位有關(guān),常伴隨接觸性出血,需通過(guò)婦科檢查及HPV篩查確診,可遵醫囑使用保婦康栓、干擾素栓等藥物。

4. 宮腔異常

子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤可能導致不規則出血,超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需行宮腔鏡手術(shù)切除。

建議記錄分泌物出現時(shí)間及伴隨癥狀,避免使用刺激性洗液,若持續超過(guò)1周或伴有腹痛、異味需及時(shí)婦科就診。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
長(cháng)期吃葉酸會(huì )導致肝功能損傷嗎

長(cháng)期服用葉酸一般不會(huì )導致肝功能損傷。葉酸是一種水溶性維生素,過(guò)量攝入會(huì )隨尿液排出,但極少數情況下可能出現藥物相互作用或個(gè)體代謝異常。

1、生理代謝特點(diǎn)

葉酸通過(guò)腎臟排泄,正常劑量下無(wú)肝臟代謝負擔。建議每日補充量不超過(guò)1毫克,備孕或妊娠期女性需遵醫囑調整劑量。

2、藥物相互作用

長(cháng)期大劑量服用可能影響抗癲癇藥苯妥英鈉的代謝,這種情況需監測肝功能。合并使用肝毒性藥物時(shí)建議定期檢查轉氨酶。

3、基礎肝病影響

肝硬化患者可能存在葉酸代謝異常,但多表現為缺乏而非蓄積。肝病患者補充葉酸前應評估Child-Pugh分級。

4、遺傳代謝異常

亞甲基四氫葉酸還原酶基因突變者需謹慎補充,可能引發(fā)同型半胱氨酸代謝紊亂。建議基因檢測后制定個(gè)性化方案。

普通人群按推薦劑量服用葉酸無(wú)須擔心肝損傷,但長(cháng)期超過(guò)1毫克/日需監測肝功能。存在慢性肝病或服用肝毒性藥物者應在醫生指導下使用。

李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
來(lái)月經(jīng)就感冒怎么回事怎么辦

來(lái)月經(jīng)就感冒可能與免疫力下降、激素波動(dòng)、營(yíng)養缺乏、上呼吸道感染等因素有關(guān),可通過(guò)保暖休息、補充營(yíng)養、對癥用藥、預防感染等方式緩解。

1、免疫力下降

月經(jīng)期體內雌激素水平降低,可能導致免疫細胞活性減弱。建議保持充足睡眠,適當補充維生素C泡騰片、轉移因子口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調節藥物。

2、激素波動(dòng)

前列腺素分泌增加可能引發(fā)類(lèi)似感冒的頭痛、畏寒癥狀。熱敷腹部緩解不適,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生膠囊等鎮痛藥物。

3、營(yíng)養缺乏

經(jīng)期鐵元素流失可能導致缺氧性乏力。增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,配合琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等補鐵劑。

4、上呼吸道感染

經(jīng)期黏膜防御能力下降易繼發(fā)病毒細菌感染。出現咽痛發(fā)熱時(shí)可用連花清瘟膠囊、蒲地藍消炎口服液、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗感染藥物。

經(jīng)期注意避免受涼勞累,每日飲用姜棗茶暖宮驅寒,持續發(fā)熱或癥狀加重需及時(shí)就醫排查貧血、內分泌失調等潛在疾病。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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