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支氣管炎咳嗽癥狀和醫生有初步判斷是變異性哮喘咳嗽

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問(wèn)題描述:支氣管炎咳嗽和有哮喘咳嗽癥狀,咳嗽時(shí)間有好幾年,反反復復,支氣管炎可不可以吃生蠔。

醫生回答(1)

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什么叫變異性哮喘咳嗽
咳嗽變異性哮喘與典型支氣管哮喘的醫治原則相同,絕大部分咳嗽變異性哮喘病患對吸入支氣管舒張劑和吸入糖皮質(zhì)激素醫治有用。我國的咳嗽指南推薦大部分咳嗽變異性哮喘病患可吸入小劑量糖皮質(zhì)激素結合支氣管舒張劑如β2受體沖動(dòng)劑或氨茶堿等,或用二者的復方制劑。平常須要注重防止刺激性的油煙,油漆氣味,注重多喝水。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
變異性哮喘咳嗽,痰液粘稠如何治療

變異性哮喘咳嗽伴痰液粘稠可通過(guò)布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片、氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、復方甲氧那明膠囊等藥物治療。變異性哮喘通常由氣道高反應性、過(guò)敏原刺激、感染等因素引起,痰液粘稠多與氣道炎癥及分泌物脫水有關(guān)。

1、布地奈德福莫特羅粉吸入劑

布地奈德福莫特羅粉吸入劑為糖皮質(zhì)激素與長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑的復合制劑,適用于變異性哮喘的長(cháng)期控制。該藥物能減輕氣道炎癥反應,降低氣道高反應性,從而緩解咳嗽癥狀。使用后可能出現聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應,用藥后需及時(shí)漱口。

2、孟魯司特鈉片

孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)釋放改善變異性哮喘的咳嗽及氣道痙攣。尤其適用于過(guò)敏性哮喘患者,可減少夜間咳嗽發(fā)作。服藥期間需監測肝功能,部分患者可能出現頭痛或胃腸道不適。

3、氨溴索口服液

氨溴索口服液為黏液溶解劑,能分解痰液中的酸性糖蛋白纖維網(wǎng)絡(luò ),降低痰液黏稠度,促進(jìn)痰液排出。適用于變異性哮喘合并痰液黏稠難以咳出的情況。服藥期間需多飲水以增強祛痰效果,胃腸潰瘍患者慎用。

4、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)斷裂痰液中黏蛋白的二硫鍵,使痰液液化易于咳出。該藥物兼具抗氧化作用,可減輕氣道炎癥損傷。需注意支氣管哮喘患者霧化吸入時(shí)可能誘發(fā)支氣管痙攣,建議口服給藥。

5、復方甲氧那明膠囊

復方甲氧那明膠囊含平喘、止咳及抗組胺成分,可緩解變異性哮喘的咳嗽、喘息癥狀。其中鹽酸甲氧那明能抑制支氣管平滑肌痙攣,氨茶堿可增強呼吸肌收縮力。青光眼、前列腺肥大患者禁用。

變異性哮喘患者需避免接觸冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素,保持室內濕度有助于稀釋痰液。每日飲水量應達到2000毫升以上,可飲用溫蜂蜜水潤喉化痰。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。適當進(jìn)行腹式呼吸訓練可改善通氣功能,但急性發(fā)作期需暫停運動(dòng)。若咳嗽持續加重或出現呼吸困難,應立即就醫調整治療方案。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
怎么判斷是不是變異性哮喘咳嗽
是的,本病是哮喘外面比較特別的一個(gè)典型,但醫治上沒(méi)有大的差別。平常要注重保暖,盡大概防止接觸大概引發(fā)疾病反復發(fā)作的物質(zhì),多鍛煉身體,加強抵抗力?,F在哮喘是不能根治,但長(cháng)時(shí)間標準化醫治使大部分病患到達良好或完整的臨床掌握。平常要注重保暖,盡可能防止接觸可能引發(fā)疾病反復發(fā)作的物質(zhì),多鍛煉身體,加強抵抗力。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
變異性哮喘咳嗽頭暈怎么辦
變異性哮喘咳嗽、頭暈可以通過(guò)一般治療和藥物治療的方式進(jìn)行改善。變異性哮喘是一種以慢性炎癥為主要特征的異質(zhì)性疾病,可能與遺傳因素以及環(huán)境因素等原因有關(guān)。一、一般治療1.注意休息:在日常生活中患者要注意臥床休息,避免過(guò)度勞累,同時(shí)還要保持室內空氣流通,定期開(kāi)窗通風(fēng),有利于病情恢復。2.飲食清淡:在日常生活中
變異性哮喘咳嗽吃什么藥
變異性哮喘咳嗽一般指咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘患者可以在醫生的指導下使用糖皮質(zhì)激素、白三烯調節劑、β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿等藥物來(lái)進(jìn)行藥物治療??人宰儺愋韵颊哂盟帲?、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物:患者遵醫囑使用布地格福吸入氣霧劑、丙酸倍氯米松氣霧劑等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物進(jìn)行抗炎治療,可以使支氣管黏膜處充血水腫
變異性哮喘咳嗽怎么辦?變異性哮喘并發(fā)癥都有什么?
1、變異性哮喘早期癥狀有哪些1、發(fā)作多有一定的季節性,春秋多。2、有過(guò)敏性鼻炎、濕疹等比較明確的家庭過(guò)敏史和其他部位的過(guò)敏性病史。3、在表現為咳嗽性哮喘的成年人中,發(fā)病年齡高于典型哮喘,約13%的患者年齡大于50歲,中年女性多見(jiàn)。兒童時(shí)期咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,也可能是支氣管哮喘的前兆。4、臨床表現主要為長(cháng)期
變異性哮喘咳嗽的最佳治療方法有哪些
變異性哮喘咳嗽的治療需結合藥物控制與生活方式調整,核心目標是減少氣道高反應性。主要方法包括吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯調節劑...
變異性哮喘咳嗽怎么辦?變異性哮喘并發(fā)癥都有什么?
1、變異性哮喘早期癥狀有哪些1、發(fā)作多有一定的季節性,春秋多。2、有過(guò)敏性鼻炎、濕疹等比較明確的家庭過(guò)敏史和其他部位的過(guò)敏性病史。3、在表現為咳嗽性哮喘的成年人中,發(fā)病年齡高于典型哮喘,約13%的患者年齡大于50歲,中年女性多見(jiàn)。兒童時(shí)期咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,也可能是支氣管哮喘的前兆。4、臨床表現主要為長(cháng)期
變異性哮喘咳嗽的最佳治療方法有哪些
變異性哮喘咳嗽的治療需結合藥物控制與生活方式調整,核心目標是減少氣道高反應性。主要方法包括吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯調節劑...
變異性哮喘咳嗽吃什么藥
變異性哮喘咳嗽一般指咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘患者可以在醫生的指導下使用糖皮質(zhì)激素、白三烯調節劑、β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿等藥物來(lái)進(jìn)行藥物治療??人宰儺愋韵颊哂盟帲?、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物:患者遵醫囑使用布地格福吸入氣霧劑、丙酸倍氯米松氣霧劑等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物進(jìn)行抗炎治療,可以使支氣管黏膜處充血水腫
變異性哮喘咳嗽頭暈怎么辦
變異性哮喘咳嗽、頭暈可以通過(guò)一般治療和藥物治療的方式進(jìn)行改善。變異性哮喘是一種以慢性炎癥為主要特征的異質(zhì)性疾病,可能與遺傳因素以及環(huán)境因素等原因有關(guān)。一、一般治療1.注意休息:在日常生活中患者要注意臥床休息,避免過(guò)度勞累,同時(shí)還要保持室內空氣流通,定期開(kāi)窗通風(fēng),有利于病情恢復。2.飲食清淡:在日常生活中
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乙肝病毒表面抗原測試值0.17通常提示陰性結果,表明未檢測到乙肝病毒感染。該數值低于參考閾值可能與檢測誤差、既往感染后恢復或疫苗接種反應有關(guān)。

1.陰性結果

測試值低于0.05IU/mL為國際通用陰性標準,0.17處于灰區附近,需結合乙肝核心抗體等其他指標綜合判斷。

2.檢測誤差

試劑靈敏度差異或標本處理不當可能導致數值波動(dòng),建議間隔2-4周復查確認。

3.既往感染

若曾感染乙肝病毒但已清除,表面抗原轉陰后可能殘留低水平抗體,需檢測乙肝五項明確感染狀態(tài)。

4.疫苗接種

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生微弱交叉反應,但疫苗誘導的抗體通常不持續升高,數值多穩定在低水平。

建議完善乙肝兩對半定量檢測,避免飲酒及肝毒性藥物,保持規律作息以維護肝臟健康。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何緩解孩子的心理壓力和緊張
緩解孩子的心理壓力和緊張可通過(guò)心理疏導、家庭支持、興趣培養、運動(dòng)調節、專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)等方式實(shí)現。孩子的心理壓力和緊張通常由學(xué)業(yè)負擔、家庭環(huán)境、社交壓力、情緒管理能力不足、外部事件刺激等原因引起。 1、心理疏導:家長(cháng)可以通過(guò)傾聽(tīng)、共情的方式與孩子溝通,幫助孩子表達情緒,避免情緒積壓。引導孩子使用深呼吸、冥想等放松技巧,緩解緊張情緒。心理疏導有助于增強孩子的情緒管理能力。 2、家庭支持:家庭氛圍對孩子的心理狀態(tài)有重要影響。家長(cháng)應避免過(guò)度批評或施壓,給予孩子足夠的關(guān)愛(ài)和鼓勵。建立積極的親子互動(dòng),例如共同參與家庭活動(dòng),增強孩子的安全感。 3、興趣培養:鼓勵孩子發(fā)展興趣愛(ài)好,例如繪畫(huà)、音樂(lè )、運動(dòng)等,幫助轉移注意力,緩解壓力。興趣活動(dòng)不僅能夠提升孩子的自信心,還能培養其專(zhuān)注力和創(chuàng )造力。 4、運動(dòng)調節:適度的運動(dòng)有助于釋放壓力,改善情緒。家長(cháng)可以鼓勵孩子參與跑步、游泳、球類(lèi)等運動(dòng),每周至少進(jìn)行3次,每次30分鐘。運動(dòng)能夠促進(jìn)大腦釋放內啡肽,提升孩子的心理狀態(tài)。 5、專(zhuān)業(yè)咨詢(xún):當孩子的壓力和緊張情緒持續存在或嚴重影響日常生活時(shí),建議尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師的幫助。心理咨詢(xún)師可以通過(guò)認知行為療法、游戲療法等方法,幫助孩子建立健康的心理應對機制。 飲食方面,建議孩子多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、堅果、魚(yú)類(lèi),有助于穩定情緒。運動(dòng)方面,選擇孩子感興趣的活動(dòng),如跳舞、騎自行車(chē)等,既能鍛煉身體,又能放松心情。護理方面,家長(cháng)應關(guān)注孩子的日常表現,及時(shí)發(fā)現情緒波動(dòng),給予適當支持和引導。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
怎樣才能清除乙肝病毒

清除乙肝病毒主要通過(guò)抗病毒藥物治療、免疫調節治療、定期監測和生活方式干預等方式實(shí)現。乙肝病毒感染的治療需根據病毒復制狀態(tài)、肝功能損害程度等個(gè)體化制定方案。

1、抗病毒治療

核苷類(lèi)似物如恩替卡韋、替諾福韋可抑制病毒復制,干擾素類(lèi)藥物如聚乙二醇干擾素能調節免疫應答??共《局委熜璩掷m用藥,擅自停藥可能導致病毒反彈。

2、免疫調節

胸腺肽等免疫增強劑有助于激活機體抗病毒免疫反應。免疫調節治療通常與抗病毒藥物聯(lián)用,可提高乙肝表面抗原轉陰概率。

3、定期監測

每3-6個(gè)月需復查乙肝病毒DNA載量、肝功能等指標。監測結果可評估治療效果,及時(shí)調整治療方案,預防肝硬化等并發(fā)癥。

4、生活干預

嚴格戒酒可減輕肝臟負擔,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于肝細胞修復。避免過(guò)度勞累和濫用藥物,保持規律作息。

乙肝病毒清除是長(cháng)期過(guò)程,患者應遵醫囑規范治療,定期復查肝功能與病毒學(xué)指標,同時(shí)注意營(yíng)養均衡和適度運動(dòng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
血壓140/90是高血壓?jiǎn)?/div>
血壓140/90mmHg屬于高血壓的臨界值,可能由遺傳、不良生活習慣、肥胖、慢性腎病、內分泌疾病等因素引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物治療等方式干預。 1、遺傳因素:高血壓具有家族聚集性,父母患有高血壓的人群患病風(fēng)險較高。建議定期監測血壓,保持良好的生活習慣,如低鹽飲食、規律運動(dòng)等。 2、不良生活習慣:長(cháng)期高鹽飲食、缺乏運動(dòng)、吸煙、飲酒等不良生活習慣可能導致血壓升高。減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在6克以下,戒煙限酒,增加有氧運動(dòng)如快走、游泳等。 3、肥胖:體重超標會(huì )增加心臟負擔,導致血壓升高。通過(guò)控制飲食和增加運動(dòng)減輕體重,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng),如慢跑、騎自行車(chē)等。 4、慢性腎?。耗I臟功能異??赡苡绊懷獕赫{節。慢性腎病患者需定期監測血壓,遵醫囑使用降壓藥物如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次等。 5、內分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)、庫欣綜合征等內分泌疾病可能導致血壓升高。針對原發(fā)病進(jìn)行治療,如甲亢患者可使用甲巰咪唑片10mg每日三次,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預。 日常飲食應注意低鹽低脂,多吃富含鉀的食物如香蕉、菠菜等,避免高糖高脂飲食。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),每次30分鐘以上,如慢跑、游泳等。保持良好的作息習慣,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。若血壓持續升高或伴有頭暈、頭痛等癥狀,應及時(shí)就醫。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
頸椎神經(jīng)損傷怎么處理
頸椎神經(jīng)損傷可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎神經(jīng)損傷通常由外傷、頸椎退行性病變、椎間盤(pán)突出、感染、腫瘤等原因引起。 1、物理治療:頸椎神經(jīng)損傷初期可通過(guò)牽引、按摩、熱敷等物理療法緩解癥狀。牽引可減輕頸椎壓力,按摩有助于放松頸部肌肉,熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬感。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,避免加重損傷。 2、藥物治療:頸椎神經(jīng)損傷患者可服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊每次300mg,每日2次、塞來(lái)昔布膠囊每次200mg,每日1次緩解疼痛和炎癥。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片每次0.5mg,每日3次、維生素B1片每次10mg,每日3次可促進(jìn)神經(jīng)修復。用藥需遵醫囑,避免長(cháng)期服用。 3、手術(shù)治療:對于嚴重頸椎神經(jīng)損傷患者,需進(jìn)行手術(shù)治療。前路頸椎間盤(pán)切除融合術(shù)可切除壓迫神經(jīng)的椎間盤(pán),并進(jìn)行椎體融合固定。后路椎板減壓術(shù)可擴大椎管空間,減輕神經(jīng)壓迫。手術(shù)需在專(zhuān)業(yè)骨科醫師評估后進(jìn)行,術(shù)后需配合康復訓練。 4、日常護理:頸椎神經(jīng)損傷患者需注意頸部保暖,避免受涼。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,保持頸椎自然曲度。避免長(cháng)時(shí)間低頭玩手機或伏案工作,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部。進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如頸椎操、米字操等,增強頸部肌肉力量。 5、心理疏導:頸椎神經(jīng)損傷可能導致患者出現焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、正念冥想等方式緩解心理壓力。家屬應給予患者充分理解和支持,幫助其樹(shù)立康復信心。保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)有助于疾病恢復。 頸椎神經(jīng)損傷患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬果等,促進(jìn)神經(jīng)修復。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等,增強體質(zhì)。避免劇烈運動(dòng),防止頸部再次受傷。定期復查,根據病情調整治療方案。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
尿血便血同時(shí)出現
尿血便血同時(shí)出現可能由泌尿系統疾病、消化系統疾病、血液系統疾病、感染性疾病、腫瘤等因素引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。 1、泌尿系統:尿血可能與泌尿系統感染、結石或腫瘤有關(guān)。泌尿系統感染如腎盂腎炎、膀胱炎等,可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可選用抗生素如阿莫西林膠囊500mg,每日3次或頭孢克肟片200mg,每日2次。結石或腫瘤需根據具體情況選擇體外沖擊波碎石或手術(shù)切除。 2、消化系統:便血可能與消化道潰瘍、炎癥性腸病或痔瘡有關(guān)。消化道潰瘍如胃潰瘍、十二指腸潰瘍,可能伴隨腹痛、惡心等癥狀。治療可選用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片20mg,每日1次或H2受體拮抗劑如雷尼替丁片150mg,每日2次。炎癥性腸病需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片50mg,每日1次。 3、血液系統:尿血便血可能與血小板減少、凝血功能障礙或白血病有關(guān)。血小板減少可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。治療可選用升血小板藥物如艾曲泊帕片25mg,每日1次或輸注血小板。凝血功能障礙需使用凝血因子替代治療。 4、感染性疾?。耗蜓阊赡芘c全身性感染如敗血癥、傷寒等有關(guān)。敗血癥可能伴隨高熱、寒戰、意識模糊等癥狀。治療需使用廣譜抗生素如萬(wàn)古霉素注射劑1g,每日2次或亞胺培南西司他丁鈉注射劑500mg,每日3次。傷寒需使用氯霉素片250mg,每日4次。 5、腫瘤:尿血便血可能與泌尿系統腫瘤、消化道腫瘤或血液系統腫瘤有關(guān)。泌尿系統腫瘤如腎癌、膀胱癌,可能伴隨腰痛、腹部腫塊等癥狀。治療需根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。消化道腫瘤如胃癌、結腸癌,可能伴隨消瘦、貧血等癥狀。治療需根據腫瘤類(lèi)型選擇手術(shù)切除或靶向治療。 尿血便血同時(shí)出現時(shí),需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等。多食用富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強免疫力。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑,促進(jìn)血液循環(huán)。保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累。定期復查,監測病情變化。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
孩子乙肝大三陽(yáng)能不能上學(xué)

乙肝大三陽(yáng)患兒在肝功能正常、無(wú)傳染性時(shí)可正常上學(xué),主要影響因素有病毒復制水平、肝功能狀態(tài)、學(xué)校政策、防護措施。

1、病毒載量:

家長(cháng)需定期監測HBV-DNA水平,病毒復制活躍期需暫緩入學(xué),待抗病毒治療控制后可復學(xué)。

2、肝功能評估:

家長(cháng)應每3-6個(gè)月檢查轉氨酶指標,ALT持續異常需住院治療,穩定后持醫生證明辦理入學(xué)。

3、學(xué)校規定:

家長(cháng)需提前與校方溝通,提供傳染病醫院開(kāi)具的《病情穩定證明》,部分學(xué)校要求單獨餐具管理。

4、日常防護:

家長(cháng)需教育孩子避免共用牙刷等物品,傷口需及時(shí)包扎,學(xué)校應配備專(zhuān)用醫療廢物回收裝置。

建議家長(cháng)為孩子接種乙肝疫苗加強針,入學(xué)后每學(xué)期復查肝功能,避免劇烈運動(dòng)加重肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
雞骨草對乙肝大三陽(yáng)有效嗎
巨細胞病毒感染的危害有哪些

巨細胞病毒感染的危害主要包括輕度肝炎、單核細胞增多癥,嚴重時(shí)可導致視網(wǎng)膜炎、肺炎,罕見(jiàn)情況下引發(fā)先天性感染或免疫缺陷患者全身播散性感染。

1、輕度肝炎

巨細胞病毒感染可能引起轉氨酶輕度升高,通常表現為乏力、食欲減退,多數患者無(wú)須特殊治療,可自行恢復。

2、單核細胞增多癥

青少年感染者可能出現發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大等類(lèi)似傳染性單核細胞增多癥表現,需對癥處理并監測肝功能。

3、視網(wǎng)膜炎

免疫抑制患者可能出現視力下降、飛蚊癥,與病毒直接破壞視網(wǎng)膜細胞有關(guān),需使用更昔洛韋等抗病毒藥物進(jìn)行玻璃體腔注射治療。

4、先天性感染

孕婦感染可能通過(guò)胎盤(pán)導致胎兒生長(cháng)受限、小頭畸形或感音神經(jīng)性耳聾,新生兒需進(jìn)行尿液PCR檢測及聽(tīng)力篩查。

免疫功能低下人群應定期進(jìn)行巨細胞病毒DNA監測,出現不明原因發(fā)熱或器官功能異常時(shí)需及時(shí)就醫排查感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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