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腎臟結石多數情況下可以體外碎石,具體需根據結石大小、位置、成分及患者身體狀況決定,主要影響因素有結石直徑、腎功能狀態(tài)、尿路解剖結構、合并感染等。
1、結石直徑:直徑小于2厘米的腎結石適合體外碎石,過(guò)大結石可能需分次治療或聯(lián)合其他方式。
2、腎功能狀態(tài):嚴重腎功能不全者需謹慎,體外碎石可能加重腎臟負擔,需評估后個(gè)體化選擇方案。
3、尿路解剖結構:輸尿管狹窄或畸形可能影響碎石排出,需結合影像學(xué)檢查判斷是否適合體外碎石。
4、合并感染:存在尿路感染時(shí)需先控制感染再行碎石,否則可能導致感染擴散等并發(fā)癥。
建議患者完善泌尿系CT等檢查后由泌尿外科醫生評估,治療期間保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
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