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脾氣暴躁,睡眠不好說(shuō)夢(mèng)話(huà)

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2022-06-19 15:37 28人閱讀

問(wèn)題描述:脾氣暴躁,睡眠不好說(shuō)夢(mèng)話(huà)

醫生回答(1)

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緊張睡眠不好怎么辦
緊張也可以對睡眠產(chǎn)生負面影響,持續睡眠不好,也會(huì )反過(guò)來(lái)加重緊張的情緒,甚至帶來(lái)更多、更重的病癥,所以良好的睡眠是解決緊張的必要條件。睡眠不好,可以采取多種辦法進(jìn)行改善,比如睡前適度勞動(dòng)、睡前泡個(gè)熱水澡、喝上一杯牛奶、做做頭部按摩、不要看刺激性強的電視節目,都是不錯的方法。以上方法效果差,可以借助一下中藥或者是鎮定、抗焦慮的西藥進(jìn)行助眠。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
甲減會(huì )導致脾氣暴躁嗎
甲減這個(gè)人一般俗話(huà)說(shuō)大多數是比較蔫,因為我們可以看到癡呆的情況更多見(jiàn),就是這個(gè)人會(huì )比較嗜睡,然后他會(huì )反應比較的慢,還有就是記憶力、理解力都會(huì )減退,一般來(lái)說(shuō)甲亢的時(shí)候會(huì )有這種精神亢奮的情況,脾氣非常的暴躁、點(diǎn)火就著(zhù)干什么事情都非常著(zhù)急,我們在臨床看好多甲亢的病人,可能他看病都不排隊、他非常的著(zhù)急、容易跟人吵架,甲減的病人大多數都是比較的蔫的。所以一般不會(huì )這種脾氣暴躁,當然如果他要合并了這種躁狂和抑郁的這種精神的問(wèn)題,也有看到脾氣暴的這種情況,但這種情況非常少見(jiàn)。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
糖尿病,睡眠不好,肝癌可以手術(shù)治療嗎?
手術(shù)與否決定于腫瘤分布情況,肝功能儲備情況等。只一個(gè)超聲結果,無(wú)法判斷。建議強化CT檢查,肝功能檢查等。確診后治療。
張琇綸 主治醫師 贛州市人民醫院
突眼脾氣暴躁是甲亢?jiǎn)?/div>
頭暈目眩,突眼,脾氣暴躁,沒(méi)食欲 得先去檢查清楚是不是甲亢。一般甲亢沒(méi)有專(zhuān)科醫院,在醫院歸于普外科疾病,是常見(jiàn)疾病,治療也比較成熟。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
睡眠不好腰酸脹啥原因
腰部酸脹、睡眠不好可能會(huì )是由于肝腎功能、消化道功能、神經(jīng)系統功能有所不足所引來(lái)的,是一種功能性疾病。病人可去醫院融合自己的實(shí)際臨床診斷癥狀表現出通過(guò)做有關(guān)檢驗來(lái)剔除病理性疾病的可能會(huì )。對于系統性功能疾病可通過(guò)增強營(yíng)養、留意歇息以及舉辦各種有益的體育運動(dòng)來(lái)實(shí)施穩定。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
孩子睡眠不好怎么辦?
幼兒期睡眠不好,如果伴有出汗多,尤其是頭部愛(ài)出汗,常見(jiàn)原因是缺鈣引起的,建議孩子多曬太陽(yáng),多喝牛奶,同時(shí)可以補充維生素AD和鈣劑,臨床常用的是伊可新和碳酸鈣顆粒。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
睡眠不好有什么方法可以解決
睡眠不好可以通過(guò)調整生活習慣、改善睡眠環(huán)境和心理疏導等方法有效緩解。建議保持規律作息、營(yíng)造舒適睡眠環(huán)境、進(jìn)行適度運動(dòng)、調整飲食結構以及尋求專(zhuān)業(yè)心理幫助。 1. 調整生活習慣。保持固定的作息時(shí)間,每天在同一時(shí)間上床和起床,避免熬夜。減少白天小睡時(shí)間,尤其是下午和傍晚。睡前避免使用電子設備,如手機、電腦等,藍光會(huì )抑制褪黑素分泌,影響入睡。 2. 改善睡眠環(huán)境。臥室溫度保持在18-22℃,濕度在50%-60%之間。選擇舒適的床墊和枕頭,使用遮光窗簾或眼罩,減少光線(xiàn)干擾。保持臥室安靜,必要時(shí)使用耳塞或白噪音機。 3. 進(jìn)行適度運動(dòng)。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,每次持續30-60分鐘。避免在睡前2-3小時(shí)內進(jìn)行劇烈運動(dòng),以免影響入睡??梢試L試瑜伽、太極等放松身心的運動(dòng)。 4. 調整飲食結構。避免在睡前3小時(shí)內進(jìn)食大量食物或飲用含咖啡因的飲料。晚餐以清淡易消化為主,如小米粥、燕麥片等??梢赃m量飲用溫牛奶或含色氨酸的食物,如香蕉、堅果等,有助于促進(jìn)睡眠。 5. 尋求專(zhuān)業(yè)心理幫助。如果長(cháng)期失眠且影響日常生活,建議咨詢(xún)心理醫生或睡眠專(zhuān)家。認知行為療法可以有效改善睡眠質(zhì)量,必要時(shí)可在醫生指導下使用助眠藥物,如苯二氮卓類(lèi)藥物、非苯二氮卓類(lèi)藥物或褪黑素等。 睡眠質(zhì)量直接影響身體健康和生活質(zhì)量,需要引起重視。通過(guò)調整生活方式、改善睡眠環(huán)境和尋求專(zhuān)業(yè)幫助等多方面措施,大多數人的睡眠問(wèn)題可以得到有效改善。如果癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,排除潛在的身體或心理疾病。保持良好的睡眠習慣,有助于提高生活質(zhì)量和工作效率,促進(jìn)身心健康。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
腹痛腹瀉,肚子響晚上睡眠不好
你的情況考慮是有胃腸炎引起的可能,這種情況建議遵醫囑治療即可,同時(shí)飲食上要注意:1.少吃油炸食物,以免加重消化道負擔,引起消化不良,2.少吃腌制食物3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用,容易引起腹瀉或消化道炎癥,建議食用易消化的流食,飲食要清淡
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
甲減脾氣暴躁易怒嗎
甲狀腺功能減退會(huì )導致壞脾氣和情緒不穩定。甲狀腺機能亢進(jìn)酒吧中的甲狀腺激素能增加基礎代謝率,加速各種營(yíng)養素的消耗,而且肌肉也容易消耗。吃大量食物的神經(jīng)系統患者容易興奮、精神過(guò)敏、舌頭和二手水平舉伸時(shí)輕微震顫、說(shuō)話(huà)多、行動(dòng)多、失眠、緊張、注意力不集中、焦慮、煩躁、猜疑等。有必要積極去醫院檢查,并根據醫生的建議進(jìn)行治療。
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
睡眠不好警惕四種病
睡眠不好可能與多種疾病相關(guān),包括焦慮癥、抑郁癥、甲狀腺功能異常和睡眠呼吸暫停綜合征。改善睡眠質(zhì)量需從調整生活習慣、心理疏導和醫學(xué)干預等多方面入手。 1. 焦慮癥:焦慮癥患者常因過(guò)度擔憂(yōu)和緊張導致入睡困難或睡眠淺。建議通過(guò)放松訓練如深呼吸、冥想等緩解焦慮,必要時(shí)在醫生指導下使用抗焦慮藥物如阿普唑侖、氯硝西泮或丁螺環(huán)酮。 2. 抑郁癥:抑郁癥患者常伴有早醒或睡眠過(guò)多的問(wèn)題。心理治療如認知行為療法和藥物治療如舍曲林、氟西汀或帕羅西汀可有效改善癥狀,同時(shí)保持規律作息和適度運動(dòng)也有助于睡眠。 3. 甲狀腺功能異常:甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可能影響睡眠。甲亢患者需服用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或碘劑,甲減患者則需補充甲狀腺激素如左甲狀腺素,同時(shí)定期監測甲狀腺功能。 4. 睡眠呼吸暫停綜合征:該病導致夜間反復呼吸暫停,影響睡眠質(zhì)量。使用持續氣道正壓通氣設備(CPAP)是主要治療方法,此外可通過(guò)減重、避免仰臥睡姿和戒煙酒來(lái)改善癥狀。 睡眠不好可能是多種疾病的信號,及時(shí)識別并采取相應措施至關(guān)重要。通過(guò)調整生活方式、心理干預和醫學(xué)治療,可以有效改善睡眠質(zhì)量,預防相關(guān)疾病的發(fā)生和發(fā)展。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
睡眠不好的治療方法有哪些
睡眠不好可通過(guò)調整作息習慣、改善睡眠環(huán)境、心理行為干預、藥物治療、中醫調理等方式治療。睡眠問(wèn)題通常由生物鐘紊亂、環(huán)境干擾...
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新生兒溶血性黃疸一般不會(huì )影響智力。溶血性黃疸主要是由于母嬰血型不合導致紅細胞破壞,膽紅素水平升高引起的,若及時(shí)治療,通常不會(huì )對大腦造成損害。但若膽紅素水平過(guò)高且未及時(shí)干預,可能引發(fā)膽紅素腦病,此時(shí)可能對智力發(fā)育產(chǎn)生不良影響。

新生兒溶血性黃疸的膽紅素水平若控制在安全范圍內,不會(huì )對神經(jīng)系統造成損傷。通過(guò)藍光照射、換血療法等規范治療,可有效降低膽紅素濃度。多數患兒在治療后黃疸消退,生長(cháng)發(fā)育與健康新生兒無(wú)異。溶血性黃疸的常見(jiàn)原因包括ABO血型不合、Rh血型不合等,早期篩查和干預是關(guān)鍵。

當膽紅素水平超過(guò)臨界值且未得到及時(shí)處理時(shí),游離膽紅素可能透過(guò)血腦屏障,沉積于基底神經(jīng)節等腦部區域,導致膽紅素腦病。該病可能引起聽(tīng)力障礙、運動(dòng)障礙或認知發(fā)育遲緩等后遺癥。早產(chǎn)兒、低體重兒或合并感染的新生兒更易出現嚴重并發(fā)癥,需密切監測膽紅素變化。

家長(cháng)應遵醫囑定期監測新生兒膽紅素水平,觀(guān)察黃疸變化及喂養情況。若出現嗜睡、拒奶、肌張力異常等表現需立即就醫。母乳喂養有助于促進(jìn)膽紅素排泄,但嚴重黃疸時(shí)需暫停母乳。保持合理環(huán)境溫度,避免脫水或感染加重病情。定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估可早期發(fā)現潛在問(wèn)題。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
hcg3萬(wàn)且翻倍正常還會(huì )胎停嗎

HCG值3萬(wàn)且翻倍正常仍可能出現胎停,但概率較低。HCG水平及翻倍情況是評估胚胎發(fā)育的指標之一,但并非唯一依據,需結合超聲檢查等綜合判斷。

HCG在妊娠早期通常呈現快速上升趨勢,數值達到3萬(wàn)且翻倍正常時(shí),多數情況下提示胚胎發(fā)育良好。此時(shí)胎盤(pán)絨毛活性正常,激素分泌穩定,發(fā)生胎停的概率相對較小。臨床觀(guān)察顯示,此類(lèi)孕婦后續超聲檢查可見(jiàn)胎心搏動(dòng),妊娠囊形態(tài)規則,胚胎發(fā)育與孕周相符。

少數情況下即使HCG指標正常,仍可能因胚胎染色體異常、子宮動(dòng)脈血流異常、母體免疫因素或感染等問(wèn)題導致胎停。這些因素可能干擾胚胎著(zhù)床或發(fā)育,但不會(huì )立即反映在HCG數值上。部分孕婦可能出現HCG持續上升后突然停滯,或超聲顯示孕囊增長(cháng)緩慢、胎心消失等現象。

建議孕婦遵醫囑定期復查HCG、孕酮等指標,結合超聲動(dòng)態(tài)監測胚胎發(fā)育。保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)與精神緊張,出現陰道流血或腹痛加劇需及時(shí)就醫。妊娠12周前可適當補充葉酸,避免接觸有毒物質(zhì)與輻射源。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
能通過(guò)辟谷排除體內痰濕嗎?

辟谷不能有效排除體內痰濕,反而可能加重痰濕癥狀。痰濕是中醫概念,指體內水液代謝異常形成的病理產(chǎn)物,需通過(guò)健脾祛濕、化痰利水等方法調理。

辟谷期間完全斷絕食物攝入,可能導致脾胃功能進(jìn)一步減弱。中醫認為脾主運化水濕,長(cháng)期饑餓會(huì )損傷脾氣,使水濕運化能力下降,反而可能使痰濕積聚加重。痰濕體質(zhì)者常見(jiàn)舌苔厚膩、肢體困倦、大便黏滯等癥狀,這些情況需要通過(guò)規律飲食配合藥物調理,而非極端節食。

極少數人可能在短期辟谷后感覺(jué)身體輕松,這種暫時(shí)性變化多與水分流失有關(guān),并非真正祛除痰濕。痰濕的形成與長(cháng)期飲食不節、缺乏運動(dòng)等因素相關(guān),需要系統調理。中醫治療痰濕常用二陳湯、平胃散等方劑,配合薏苡仁、茯苓等藥食同源食材,同時(shí)需要保持適度運動(dòng)促進(jìn)氣血運行。

建議痰濕體質(zhì)者保持三餐規律,避免生冷油膩食物,可適量食用山藥、赤小豆等健脾利濕食材。運動(dòng)方面推薦八段錦、太極拳等溫和鍛煉,避免劇烈出汗傷津。若痰濕癥狀明顯,應到正規中醫機構就診,在醫生指導下使用中藥調理,不要自行嘗試辟谷等極端方式。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒多久可以擦臉霜?

新生兒出生后1-2周可以開(kāi)始使用專(zhuān)用嬰兒臉霜。需選擇無(wú)香料、無(wú)酒精、低敏配方的產(chǎn)品,避免刺激嬌嫩肌膚。

新生兒皮膚屏障功能尚未完善,皮脂分泌較少,過(guò)早使用護膚品可能增加過(guò)敏風(fēng)險。出生1周內僅需用溫水輕柔清潔面部,保持皮膚自然狀態(tài)。1-2周后若出現輕微干燥脫屑,可選用含天然保濕因子(如神經(jīng)酰胺)的嬰兒專(zhuān)用霜,每日1次薄涂。需避開(kāi)眼周及口唇區域,使用前在耳后或手腕內側做小面積測試,觀(guān)察24小時(shí)無(wú)紅腫再使用。早產(chǎn)兒或濕疹高風(fēng)險嬰兒建議推遲至滿(mǎn)月后,并在醫生指導下選擇醫用級潤膚劑。

日常護理應注意維持室溫22-26℃,濕度40%-60%,避免過(guò)度清潔。哺乳后及時(shí)擦凈口周奶漬,選用純棉紗巾蘸溫水按壓式清潔。若出現持續紅斑、丘疹等反應,立即停用并就醫。不建議使用含礦脂、苯甲酸酯類(lèi)成分的產(chǎn)品,避免與爽身粉混合使用。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
外陰紅腫能用酒精擦嗎

外陰紅腫一般不建議用酒精擦拭。酒精刺激性較強,可能加重局部炎癥反應或引發(fā)灼痛感。

外陰紅腫通常由局部皮膚屏障受損或炎癥反應引起,酒精雖然具有消毒作用,但其揮發(fā)性和強刺激性可能破壞皮膚表層保護膜,導致黏膜脫水、疼痛加劇。尤其是存在皮膚破損時(shí),酒精直接接觸創(chuàng )面會(huì )引發(fā)劇烈刺痛,延緩愈合進(jìn)程。日常護理更推薦使用溫和的生理鹽水清洗,或遵醫囑使用含聚維酮碘的消毒液。

若紅腫伴隨明顯分泌物、潰瘍或發(fā)熱等癥狀,可能提示細菌性陰道炎、外陰濕疹或皰疹病毒感染等疾病,此時(shí)酒精擦拭不僅無(wú)效,還可能掩蓋病情。需及時(shí)就醫進(jìn)行分泌物檢測,針對性使用克霉唑陰道片、阿昔洛韋乳膏等藥物治療。日常需保持會(huì )陰部干燥透氣,避免穿緊身化纖內褲。

出現外陰紅腫時(shí)應避免抓撓或自行使用刺激性液體清洗,選擇純棉透氣內衣并減少摩擦。若48小時(shí)內無(wú)緩解或出現化膿、發(fā)熱等表現,需盡快至婦科或皮膚科就診,明確病因后規范治療。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎炎與口腔潰瘍有關(guān)系嗎
腎炎與口腔潰瘍之間可能存在一定的聯(lián)系,但并不是直接因果關(guān)系,二者可能通過(guò)免疫系統紊亂等共同機制導致發(fā)生風(fēng)險增加。要明確具體情況,應從病因、機制、預防和治療等方面全面分析。 1、共同的免疫機制 腎炎本質(zhì)上是免疫系統過(guò)度反應導致腎小球損傷的疾病之一,而某些慢性腎炎患者可能會(huì )伴隨免疫系統紊亂,從而導致口腔黏膜的防御能力下降,進(jìn)而增加口腔潰瘍的發(fā)生幾率。部分全身性疾病如系統性紅斑狼瘡和白塞氏病,既可以引起腎小球炎癥,也可能表現為反復口腔潰瘍。 2、營(yíng)養不良與毒素積累的影響 慢性腎炎可能導致人體消化吸收功能下降,或因代謝產(chǎn)物積累引起體內酸堿失衡,造成局部黏膜修復能力降低,從而容易誘發(fā)或加重口腔潰瘍。常見(jiàn)情況包括鐵元素缺乏、維生素B族攝入不足等,這些均會(huì )影響黏膜健康。 3、藥物副作用 治療腎炎的藥物,如糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,可能會(huì )降低人體免疫力,增加細菌或真菌感染的幾率,從而誘發(fā)口腔潰瘍。某些藥物還可能直接引發(fā)口腔異物感或黏膜損傷。長(cháng)期用藥患者需定期監測口腔健康狀況。 處理與預防建議 1、免疫調節:注重規律作息,避免過(guò)勞,以平衡免疫狀態(tài)。如必要,可與醫生商討使用免疫調節劑或相關(guān)護理方案。 2、營(yíng)養改善:適量補充富含維生素C、B族、鋅和鐵的食物,如柑橘類(lèi)水果、全谷類(lèi)食品、深綠色蔬菜等,有助于改善黏膜修復能力。對于腎功能不良者,應遵循低蛋白飲食方案,選擇易消化的營(yíng)養來(lái)源。 3、口腔護理:將日??谇磺鍧嵶鳛橹攸c(diǎn),使用溫和的漱口水和軟毛牙刷,避免辛辣、酸性食物對黏膜的刺激。如果口腔潰瘍反復不愈,可使用局部麻醉藥物如復方氯己定含漱液,必要時(shí)咨詢(xún)口腔科醫生進(jìn)行激光或藥物治療。 4、藥物副作用管理:對于長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者,應定期監測藥物不良反應,并在醫生指導下調整劑量或換用其他更安全的方案。 雖然腎炎與口腔潰瘍之間可能通過(guò)免疫、代謝等機制產(chǎn)生間接關(guān)聯(lián),但并非所有腎炎患者都會(huì )發(fā)生口腔潰瘍,反之亦然。應根據具體情況進(jìn)行針對性檢查和處理,當出現反復口腔潰瘍或其他不適時(shí),及時(shí)就醫明確診斷并治療。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
頭頂頭發(fā)稀少的原因
頭頂頭發(fā)稀少可能是由于遺傳、激素失衡、頭皮護理不當、營(yíng)養缺乏或某些疾病的影響。針對不同原因,采取調整生活方式、改善飲食、使用醫學(xué)治療手段等措施,可以有效緩解這一狀況。 1、遺傳因素 家族遺傳是頭頂頭發(fā)稀少的常見(jiàn)原因,尤其在男性中表現為雄激素性脫發(fā),也即典型的“地中?!笔蕉d頂。這種情況多由遺傳基因決定,容易隨著(zhù)年齡增長(cháng)而加重。對于這樣的原因,可以采取藥物治療,例如常用的米諾地爾局部使用和非那雄胺口服抑制雄性激素。有條件者也可以選擇植發(fā),通過(guò)手術(shù)將后枕部毛囊移植到頭頂,效果相對持久。 2、環(huán)境和生活習慣 染發(fā)、燙發(fā)及頻繁使用高溫工具會(huì )損傷頭皮和毛囊,長(cháng)期高強度紫外線(xiàn)暴曬也是重要誘因。生活壓力過(guò)大、作息不規律、不良的頭皮衛生習慣如洗發(fā)不徹底,都會(huì )導致毛囊萎縮,從而出現頭發(fā)稀疏。改善生活方式十分重要,可以減少對頭發(fā)的化學(xué)處理,選擇溫和無(wú)刺激的洗發(fā)水并定期清潔頭皮,同時(shí)保持規律作息和勞逸結合。 3、營(yíng)養缺乏 不均衡的飲食會(huì )導致頭發(fā)所需的營(yíng)養不足。例如,缺乏蛋白質(zhì)會(huì )使頭發(fā)變得纖細易斷;缺鐵可能導致貧血性脫發(fā);維生素B族和鋅的缺乏也會(huì )使毛囊功能減弱。建議日常飲食中增加蛋類(lèi)、豆制品、深綠色葉菜、堅果等富含營(yíng)養的食品,可以在醫生指導下補充維生素或微量元素。 4、激素失衡 激素失衡,如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等,是導致頭發(fā)稀少的原因之一。這類(lèi)型的脫發(fā)通常伴隨其他癥狀,如基礎代謝減退、月經(jīng)紊亂、體重異常波動(dòng)等。為了明確診斷,需要進(jìn)行血液激素檢查。若確認激素問(wèn)題,通過(guò)藥物治療如調節甲狀腺或者使用避孕藥控制多囊卵巢狀況,頭發(fā)稀少問(wèn)題通??梢愿纳?。 5、頭皮疾病或其他疾病 頭皮炎癥、毛囊炎甚至銀屑病等會(huì )直接損傷毛囊環(huán)境,導致頭發(fā)無(wú)法健康生長(cháng)。某些全身性疾病如糖尿病、紅斑狼瘡會(huì )造成頭發(fā)稀疏,這通常需由病癥的系統性治療來(lái)緩解。例如,控制血糖的藥物或抗炎治療可能成為解決脫發(fā)問(wèn)題的關(guān)鍵。 頭頂頭發(fā)稀少可能由多種原因引起,分辨是哪種原因對癥處理是改善這一現象的關(guān)鍵。如果癥狀嚴重并伴隨其他身體異常,建議盡快去醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查和治療。平時(shí)注意頭發(fā)的日常護理,同時(shí)結合健康的生活方式,可以更好地維護頭發(fā)的健康狀態(tài)。
李濤 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
阿司匹林腸溶片止痛嗎
阿司匹林腸溶片具有一定的止痛作用,主要通過(guò)減輕炎癥和抑制神經(jīng)末梢的疼痛信號傳遞來(lái)實(shí)現。不過(guò),它的主要作用還包括抗炎、退熱以及抗凝血,因此用于止痛時(shí)需基于適應癥和醫生指導。接下來(lái),我們將從其作用機制、適應癥和注意事項等方面進(jìn)行分析。 1、阿司匹林腸溶片的作用原理 阿司匹林作為一種非甾體抗炎藥NSAIDs,其主要通過(guò)抑制環(huán)氧化酶COX來(lái)阻止前列腺素的生成。前列腺素是一種與炎癥、疼痛和發(fā)熱反應相關(guān)的重要化學(xué)物質(zhì)。阿司匹林能夠減輕因為炎癥導致的疼痛,比如關(guān)節炎或肌肉疼痛。但需要注意,腸溶片的設計是為了降低對胃部的刺激,其止痛作用往往需要1-2小時(shí)才能顯現。 2、適應癥分析 阿司匹林腸溶片的止痛效果多適用于輕中度的疼痛,例如頭痛、牙痛、肌肉酸痛等,但不適合用于劇烈疼痛。除此之外,由于其抗炎和抗凝的特性,它還可用于一些炎性疾病如風(fēng)濕性關(guān)節炎或心血管疾病的預防。服用時(shí)應嚴格按照劑量,每日通常不超過(guò)300毫克。如果止痛效果不明顯,或者疼痛強烈,應及時(shí)咨詢(xún)而不建議自行增加劑量。 3、注意事項和副作用 在服用阿司匹林腸溶片時(shí),需要特別注意潛在副作用及適應癥。如果有胃潰瘍、出血傾向、腎功能不全或哮喘史等人群,應避免使用,以免引發(fā)嚴重不良反應。孕婦、哺乳期女性及兒童也不適合服用。腸溶片設計雖然減輕了對胃的直接刺激,但仍可能存在胃腸不適。如果長(cháng)期服用,需定期監測腎功能和凝血功能。 4、如何替代止痛方案 對于一些無(wú)法使用阿司匹林的人群,可以選擇其他止痛藥物,如對乙酰氨基酚適合退熱和輕度止痛、布洛芬適合炎癥相關(guān)疼痛,但同樣需要遵醫囑。輕度疼痛可通過(guò)理療手段如熱敷或按摩緩解;炎癥引起的疼痛可適當減少活動(dòng),給患部足夠休息時(shí)間以加快恢復。 阿司匹林腸溶片用于止痛是可行的,但需基于適應癥,同時(shí)避免盲目長(cháng)時(shí)間服用。如果疼痛持續或加重,應盡快就醫,在醫生的指導下采用更適合的治療方案。牢記藥物使用的安全性,盡可能規避不必要的副作用風(fēng)險。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
腎結石忌口的食物
腎結石患者應盡量避免含草酸、嘌呤、鈉鹽及高糖食物,以減少結石形成的風(fēng)險。以下將從常見(jiàn)需忌口的食物種類(lèi)入手,幫助患者科學(xué)飲食,降低腎結石復發(fā)的可能。 1、含草酸較高的食物 草酸是形成草酸鈣結石的重要成分,因此患者應限制攝入富含草酸的食物,如菠菜、甜菜、可可粉、巧克力、濃茶等??捎渺趟姆椒p少草酸含量,例如烹飪菠菜時(shí)先用熱水焯燙后再制作菜肴。 2、高嘌呤食物 高嘌呤食物會(huì )導致尿酸升高,進(jìn)一步形成尿酸結石。應避免食用動(dòng)物內臟如肝臟、腎臟、濃肉湯、貝類(lèi)、沙丁魚(yú)及酵母制品。腎結石患者可選擇低嘌呤的高蛋白來(lái)源,如蛋清、大豆制品。 3、高鈉食物 鈉鹽過(guò)量攝入會(huì )令腎臟增加草酸鈣的排泄,升高腎結石風(fēng)險。避免腌制食品如腌肉、咸菜、加工零食及含鹽量高的即食食品。日常烹飪中減少用鹽量,每日不應超過(guò)5克。 4、高糖食物 精制糖會(huì )干擾鈣代謝,增加尿液中草酸的含量,從而助長(cháng)結石形成。盡量少攝入含糖飲料、蛋糕、糖果等甜食,可用新鮮水果代替,既健康又營(yíng)養。 5、咖啡與酒精 長(cháng)期大量攝入咖啡和酒精可能影響尿液酸堿平衡,加重腎結石風(fēng)險。尤其是酒精會(huì )損害腎臟功能,建議減少到每周1-2次的小量飲用。 患者應注意增加飲水量,每天飲用2-3升水,以稀釋尿液濃度,減少結石形成。同時(shí)適量補充檸檬酸類(lèi)食物如檸檬水,有助于抑制草酸鈣結晶。 飲食管理對腎結石患者至關(guān)重要,需根據自身結石成分選擇合理的忌口食物,同時(shí)長(cháng)期保持健康飲食習慣,多與醫生溝通,定期復查,預防復發(fā)。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎么知道臍帶是否繞寶寶的頸部

臍帶繞頸可通過(guò)超聲檢查明確診斷。孕期超聲檢查能清晰顯示臍帶位置及胎兒頸部血流情況,是判斷臍帶是否繞頸的主要方法。

臍帶繞頸在妊娠中晚期較為常見(jiàn),多數情況下繞頸1-2周,超聲檢查可見(jiàn)頸部皮膚壓跡處呈現U形或W形切跡,彩色多普勒可顯示臍帶血流信號。超聲醫師會(huì )根據臍帶纏繞的松緊程度、纏繞周數及胎兒血流參數進(jìn)行綜合評估。對于繞頸較松的情況,胎兒活動(dòng)可能自行解除纏繞;若顯示臍帶纏繞過(guò)緊或血流受阻,則需加強監測。

少數情況下普通超聲可能漏診臍帶繞頸,尤其在孕晚期胎兒體位影響觀(guān)察時(shí)。此時(shí)可采用三維超聲或胎心監護輔助判斷,三維超聲能立體顯示臍帶走向,胎心監護可發(fā)現變異減速等異常圖形。當出現胎動(dòng)異常減少、胎心率持續異常等表現時(shí),即使超聲未顯示繞頸也需警惕潛在風(fēng)險。

建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,孕晚期每天定時(shí)監測胎動(dòng)。若發(fā)現胎動(dòng)明顯減少或消失,或自覺(jué)腹部緊繃感增強,應立即就醫檢查。日常應避免劇烈運動(dòng)和突然體位變化,睡眠時(shí)保持左側臥位有助于改善胎盤(pán)供血。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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