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嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)病因主要有腸道病毒感染、細菌感染、喂養不當、食物過(guò)敏、乳糖不耐受等。腹瀉可能伴隨發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因。
1、腸道病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉最常見(jiàn)原因。病毒通過(guò)糞口途徑傳播,可導致水樣便、蛋花湯樣便,常伴有發(fā)熱和嘔吐。治療以補液為主,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(cháng)需注意患兒尿量及精神狀態(tài),預防脫水。
2、細菌感染
大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等細菌感染多由不潔飲食引起,表現為黏液膿血便、里急后重。需在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,同時(shí)配合布拉氏酵母菌散調節腸道菌群。家長(cháng)應做好奶具消毒和手部清潔。
3、喂養不當
過(guò)早添加輔食、食物性狀不符月齡或過(guò)度喂養可能導致消化不良性腹瀉。大便含奶瓣或未消化食物殘渣。應調整喂養方式,暫停新添加的輔食,少量多餐喂養??勺襻t囑使用嬰兒健脾散、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
4、食物過(guò)敏
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可引發(fā)腹瀉,常伴有濕疹、血絲便等表現。需回避過(guò)敏原,母乳喂養母親應忌口,配方奶喂養可換用深度水解蛋白奶粉。嚴重過(guò)敏需在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。
5、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致腹瀉遷延不愈,大便酸臭、泡沫多??蓵簳r(shí)改用無(wú)乳糖配方奶,或遵醫囑補充乳糖酶顆粒。待腸道黏膜修復后逐步恢復常規喂養,家長(cháng)需觀(guān)察患兒對乳糖的耐受情況。
護理期間家長(cháng)應記錄患兒大便次數、性狀和尿量,保持臀部清潔干燥。母乳喂養可繼續,人工喂養需適當稀釋奶粉??缮倭慷啻挝故趁诇?、蘋(píng)果泥等易消化食物。若出現嗜睡、眼窩凹陷、超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿等脫水表現,須立即就醫。注意餐具消毒和手衛生,避免交叉感染。
乙肝小三陽(yáng)可能遺傳給下一代,主要通過(guò)母嬰垂直傳播和密切接觸傳播。
乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或哺乳傳染給嬰兒,建議孕婦在孕期進(jìn)行乙肝病毒DNA檢測,新生兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。
家庭成員間密切接觸可能導致病毒傳播,建議家人進(jìn)行乙肝五項檢查并接種疫苗,避免共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品。
某些基因多態(tài)性可能增加乙肝病毒感染風(fēng)險,但這不是傳統意義上的遺傳病,建議有家族史者定期檢查肝功能。
規范產(chǎn)前檢查、新生兒免疫接種和家庭防護可有效阻斷傳播,乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦應在醫生指導下進(jìn)行抗病毒治療。
建議乙肝小三陽(yáng)患者定期復查肝功能,保持健康生活方式,家庭成員應完成乙肝疫苗接種程序。
乙肝患者可以適量吃香菇。香菇含有優(yōu)質(zhì)蛋白、多糖類(lèi)物質(zhì)及多種微量元素,有助于增強免疫力,但需注意烹飪方式避免油膩。
香菇富含膳食纖維和硒元素,能幫助改善肝功能代謝,建議乙肝患者每周食用2-3次新鮮香菇。
香菇多糖具有免疫激活作用,可輔助提升機體抗病毒能力,適合慢性乙肝患者作為膳食補充。
干香菇質(zhì)地較硬,肝硬化患者應充分泡發(fā)后烹煮,避免粗糙纖維加重食管靜脈曲張風(fēng)險。
服用恩替卡韋等抗病毒藥物期間,大量食用香菇可能影響藥物吸收,建議與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)。
乙肝患者日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免酒精及霉變食物,定期監測肝功能指標變化。
多數情況下無(wú)法通過(guò)肉眼直接判斷是否患有傳染病,傳染病的診斷需結合實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查和臨床表現綜合判斷。
部分傳染病在潛伏期無(wú)典型癥狀,如艾滋病窗口期可能持續數周至數月,此時(shí)無(wú)法通過(guò)外觀(guān)判斷感染狀態(tài)。
發(fā)熱、乏力等常見(jiàn)癥狀可能出現在普通感冒和多種傳染病早期,單純依靠癥狀難以區分具體疾病類(lèi)型。
確診傳染病需依賴(lài)病原學(xué)檢查,如核酸檢測可明確新冠病毒感染,血培養能識別細菌性傳染病病原體。
部分傳染病會(huì )出現特征性體征,如麻疹的柯氏斑、手足口病的皰疹,但這些表現多出現在疾病進(jìn)展期。
建議出現疑似傳染病癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查,避免通過(guò)主觀(guān)觀(guān)察延誤診斷,日常需做好個(gè)人防護和手衛生。
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